量化疗效评估经皮腰椎间盘切吸术联合胶原酶溶解术治疗多节段腰椎间盘突出症

目的：探讨多节段腰椎间盘突出症的临床与影像学特征和经皮腰椎间盘切吸术(percutaneous lumbar diskectomy，PLD)联合胶原酶溶解术操作方法的选择以及疗效评价。方法：2002—03／2004—01新乡医学院第二附属医院放射介入科收治的多节段腰椎间盘突出症患者66例，通过对临床症状、体征与影像学资料分析，根据包含型突出与否选择不同的联合治疗方式治疗，分析其即时与远期疗效。结果：66例多节段腰椎间盘突出症，术前临床症状体征积分为(4．75&;#177;2．62)分，术后为(12．84&;#177;2．30)分，平均改善指数为0．64&;#177;0．32，改善率为(0．80&;#177;0．21)％；联合介入治疗的总有效率98．5％，显效率为81．8％。有效率16．7％，无效1．5％；无并发症发生。结论：多节段腰椎间盘突出症具有典型的临床特点，X射线多见广泛的腰椎退行性改变，CT或MRI表现以L4—5,L5-S1双节段突出多见。PLD适合于包含型突出，盘内、盘外胶原酶溶解术适合于非包含性突出。联合介入治疗是一种行之有效的治疗多节段腰椎间盘突出症的方法。     

左旋咪唑致脱髓鞘脑病的临床与影像学特征

左旋咪唑致脱髓鞘脑病的临床与CT表现在国内已有报道,现将 1995年8月～2002年8月中南大学湘雅医院神经内科确诊的32例本病患者的临床及影像学资料分析如下.     

腰椎间盘突出症伴发抑郁情绪与否临床特征的比较

在腰椎间盘突出症临床诊治过程中,部分患者表现出忧愁、情绪低落甚至悲观失望等特点,为了探讨腰椎间盘突出症伴发抑郁情绪是否与其临床特征存在一定关系,我们利用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对74例腰椎间盘突出症患者进行评定并加以分析.     

磁共振血管造影诊断脑血管疾病的初步研究

作者分析了２０例正常人的脑磁共振血管造影的表现，研究了１７例脑血管疾病的磁共振血管造影表现及临床资料，初步的研究结果表明：磁共振血管造影用于筛选脑血管疾病是可行的。     

小儿外伤性基底节区腔隙性脑梗塞的CT与临床分析

目的　探讨小儿外伤性基底节区腔隙性脑梗塞形成的机理、CT诊断价值及预后。方法　对 10例有明确颅外伤史 ,临床上主要表现为偏瘫、癫痫等症状的小儿作头颅CT平扫。结果　 10例均为单发腔隙性脑梗塞 ,其中 3例双侧基底节区有小钙化灶。结论　CT扫描对小儿外伤性基底节区腔隙性脑梗塞的诊断和估计预后有重要价值。     

非包含性腰椎间盘突出患者不同介入治疗方法的选择

背景：非包含性腰椎间盘突出是临床常见类型之一,是保守治疗及一些微创介入手段效果不佳的主要原因,如何提高非包含性腰椎间盘突出的治疗效果是介入治疗的主要方向。目的：比较3种不同介入治疗方法对非包含性突出的疗效,探索提高治疗非包含性突出疗效的方法。方法：选择介入治疗的符合单纯非包含性腰椎间盘突出的患者共174例,其中66例患者行钳取法经皮腰椎间盘切除,52例行盘内及盘外化学溶核,两种方法相结合的双介入疗法56例。结果与结论：3组患者均经过连续6个月随访,双介入方法的优良率明显高于其他两种方法（P〈0.05）,不适发生率明显低于其他两种方法,说明双介入法可提高治疗的优良率,减少治疗后不适发生率,在技术上无明显增加难度,是一项安全有效的治疗方法。     

腰5骶1椎间盘突出症介入治疗方法的探讨与分析

目的探讨L5S1间盘突出症（IDH)成功实施介入治疗的不同方法。方法分析患者髂嵴与L5S1椎间隙的关系，采用不同的介入治疗方法：穿剌针平行进入L5S1间隙中部者，用经皮腰椎间盘切除术(PLD)治疗；穿剌针无法进入L5S1间隙或进入较浅者，用盘外胶原酶化学溶核术(CNL)；多数的L5S1 IDH患者，穿剌针斜行进入，用双介入疗法(DIT，PLD CNL)：结果PLD术25例．CNL8例，DIT(PLD CNL)52例，均获成功，总有效率(优 良)为94．12％(80／85)，无效5．88％(5／85)。结论介入治疗L5S1 IDH是一种微创有效的方法：介入治疗应根据髂嵴与L5S1关系选择方法，大多数L5S1 IDH患者，可采用DIT提高疗效。     

腰_5骶_1椎间盘突出症介入治疗方法的探讨与分析

目的探讨L5S1间盘突出症(IDH)成功实施介入治疗的不同方法。方法分析患者髂嵴与L5S1椎间隙的关系,采用不同的介入治疗方法:穿剌针平行进入L5S1间隙中部者,用经皮腰椎间盘切除术(PLD)治疗;穿剌针无法进入L5S1间隙或进入较浅者,用盘外胶原酶化学溶核术(CNL);多数的L5S1IDH患者,穿剌针斜行进入,用双介入疗法(DIT,PLD+CNL)。结果PLD术25例,CNL8例,DIT(PLD+CNL)52例,均获成功,总有效率(优+良)为94.12%(80/85),无效5.88%(5/85)。结论介入治疗L5S1IDH是一种微创有效的方法。介入治疗应根据髂嵴与L5S1关系选择方法,大多数L5S1IDH患者,可采用DIT提高疗效。     

脑转移瘤的CT诊断(附27例分析)

本文收集了来我院行CT检查，资料完整，经临床证实的脑转移瘤刀例，分析如下。1临床本组对例中，男性对例，女性7例。年龄32－77岁，平均年龄58‘9岁。脑内多发性转移25例，单发转移2例。原发灶为肺癌13例，乳腺癌3例，肝癌3例，食道癌2例，膀眈癌1例，鼻咽癌1例，粘液腺癌五例，原发灶不明者3例，但均具有典型的CF表现。2检查方法自颅底至依项行轴位扫描，层厚10nun，层距l（h，层数一般为9－10层，其中两列因碘剂过敏或意识不精米行增强检查外，营作平扫及增强扫描，造影剂为兀％泛影葡胺针tolnl静脉快速注射。3结果病灶位于幕上者24例…     

经皮腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘膨出的疗效评价

目的探讨经皮腰椎间盘切吸术(PLD)治疗腰椎间盘膨出的可行性与疗效评价。方法对影像学与临床诊断相符的42例腰椎间盘膨出患者进行PLD治疗，分析疗效并进行随访观察。结果42例膨出患者PLD显效率76.19％，有效率19.05％；随访观察85％的椎间盘影像学无显著性变化，无1例继发椎间盘突出。结论腰椎间盘膨出症是腰椎间盘突出发生的重要病理基础，PLD不仅有效的缓解了膨出引起的临床症状，同时也有效的减低了继发椎问盘突出的发生率.