甲状腺微小癌的诊治

目的 探讨甲状腺微小癌诊断和外科治疗的经验。方法 对诊断明确的31例甲状腺微小癌进行回顾性分析。结果 31例均于术中冰冻和术后病理检查确诊。乳头状腺癌26例，滤泡性腺癌5例。伴颈淋巴结转移2例。20例合并甲状腺良性疾病。31例中4例术后无瘤生存时间≥10年，13例术后无瘤生存时间≥5年。结论 甲状腺微小癌术前不易诊断，对甲状腺良性疾病手术时应仔细，对可凝结节行冰冻切片，术后常规连续病理切片以提高发现率。首次手术应行患侧腺叶切除术，有淋巴结转移再行改良颈淋巴结清扫术仍可取得较好疗效。     

合并门静脉癌栓的中,晚期原发性肝癌38例临床诊治分析

总结了３８例中，晚期原发性肝癌合并门静脉癌栓的临床治疗方法，并进行疗效分析。结果发现，肿瘤以手术切除效果最好，３例病人均生存２年以上，对不能手术切除病人分为ＩＰＣＳ治疗组和ＴＡＩＥ治疗组，从ＡＦＰ降低，肿瘤面积缩小，术后生存率及门脉癌栓的消失或缩小等临床指标观察，ＩＰＣＳ疗效优于ＴＡＩＥ。     

梿枷膝的分型治疗及远期随诊观察

根据膝关节周围软组织及关节囊韧带的张力和膝关节姿势将梿枷膝分为3型,又根据生物力学原理及实验室研究设计了3种术式而开展了分型冶疗。Ⅰ型为屈曲型,膝后软组织较为紧张,膝关节不能伸直处于屈曲挛缩状态。采用股骨髁上后倾角截骨术冶疗。Ⅱ型为反屈型,即膝周围软组织松弛无力,处于过伸状态,采用膝前骨块阻挡术治疗。Ⅲ型为中立型,外观无明显畸形,治疗上采用梿枷膝改造术,即于股骨髁上4～6cm处作向后呈角截骨再于胫骨平台前缘植入骨块作阻挡术,则可恢复梿枷膝的负重功能。对Ⅰ型181例,Ⅱ型24例,Ⅲ型19例进行了随诊,随诊6年以上的125例,9～13年99例,平均8年5个月。优良率为81.7％。     

护士外周血甲状腺激素、肾上腺皮质激素、HSP70及 PAI-1水平变化及意义

目的：检测护士外周血甲状腺激素、肾上腺皮质激素、HSP70及PAI-1含量,探讨其水平变化与亚健康状态的相关性。方法选取亚健康高危职业护士200人及性别、年龄配对非护士职业健康人群200人（对照组）,采用ELISA法检测外周血中三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、促甲状腺激素（TSH）、5-羟色胺（5-HT）、外周血热休克蛋白70（HSP70）及纤溶酶原激活物抑制物1（PAI-1）水平。结果与对照组相比,护士组外周血T3、TSH、5-HT含量下降,HSP70含量升高,差异均有统计学意义（P＜0．001）;T4、PAI-1含量虽有变化,但不存在统计学意义（P＞0．05）。护士亚健康状态与其外周血T3（r＝－0．778, P＝0．000）、TSH（r＝－0．745,P＝0．000）、5－HT （r＝－0．794,P＝0．000）存在显著负相关、与HSP70（r＝0．852,P＝0．000）存在显著正相关。结论亚健康状态可影响内分泌功能及应急蛋白表达,采用现代生物技术可对机体的“亚健康”状态进行定量评估。     

异维A维—β—环糊精包合物制备的研究

应用3因素3水平的正交试验法,研究β-环糊精对异维A维的包合作用,选择包合物的包合率为考察指标,优化出异维A酸－β-环糊精包合物的最佳工艺条件,包合率为98．6％,采用3种不同的包合方法制备羿维A酸－β-环糊精包合物,结果以研磨法为最好。     

预激方案治疗老年急性髓系白血病20例

我们应用G-CSF预激下的小剂量阿糖胞苷联合高三尖杉酯碱治疗20例老年急性髓系白血病患者,取得较好疗效,现报告如下。临床资料1一般资料2003年4月至2007年1月在我科住院的20例老年患者,均符合急性髓系白血病的诊断标准[1]。其中M13例,M26例,M44例,M57例,年龄60～76岁,平均年龄67岁,其中6例经一疗程的DA、MA方案治疗未取得缓解,体质虚弱,第2疗程改用预激方案,另14例为初治患者,因骨髓增生低下或外周血白细胞低,体质差而直接采用预激方案。2方法预激方案:阿糖胞苷10mg.m-2.12h-1,皮下注射,d1～14;高三尖杉酯碱1mg.m-2.d-1静脉滴注,d1～14;…     

原发性胆囊癌Flt-4的表达与肿瘤恶性特征的相关性分析

目的 探讨原发性胆囊癌组织中Flt-4 在mRNA 和蛋白水平的表达及其与肿瘤恶性特征的关系.方法 选取2000 年8 月至2010 年8 月我院手术切除病理明确的19 例原发性胆囊癌和13 例胆囊腺瘤样息肉新鲜组织标本,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化染色在mRNA 和蛋白水平检测Flt-4 在原发性胆囊癌和胆囊腺瘤样息肉的表达情况,并分析Flt-4 免疫组化阳性表达的病例与胆囊癌肝浸润、淋巴转移、病理分级和Nevin 分期等恶性特征的相关性.结果 在胆囊癌和胆囊腺瘤样息肉组织中Flt-4 mRNA 阳性表达率为73.68%(14/19)和7.69%(1/13);两组相比差异显著(P<0.05).免疫组化染色Flt-4 蛋白阳性表达率为68.42%(13/19)和7.69%(1/13);两组相比差异有统计意义(P<0.05).Flt-4 的阳性表达率在胆囊癌肝浸润、淋巴转移和Nevin IV、V 期组明显高于无肝浸润、无淋巴转移和Nevin I、II、III 期组(P<0.05),而在高、中和低分化组三者的阳性表达率无显著差异(P>0.05).结论 原发性胆囊癌组织中Flt-4 在mRNA 和蛋白水平均存在高表达,Flt-4 的阳性表达同胆囊癌肝浸润、淋巴转移和Nevin 分期明显相关,但与病理分级无明显相关.     

RP-HPLC-UV法测定大鼠血浆中西瑞香素浓度(英文)

建立了测定大鼠血浆中西瑞香素浓度的高效液相色谱法,并对其进行方法学确证。以蛋白沉淀法和液液萃取法对大鼠血浆中西瑞香素进行提取。采用Diamonsil C_(18)柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-20mmol/L醋酸铵(醋酸调pH至3.2,42:58,v/v),流速1.0mL/min。检测波长345nm,柱温40℃。西瑞香素在0.020-2.00μg/mL浓度范围内线性关系良好(r>0.9900),定量下限0.020μg/mL。日内和日间精密度(RSD)为5.0%-10.6%,准确度(RE)为±(1.2%-2.5%)。所建立的方法成功应用于腹腔注射西瑞香素在大鼠体内的药代动力学研究。     

胃癌组织中hTERT mRNA表达的定量研究

目的 测定人端粒酶逆转录酶(hTERT)mRNA在胃癌组织中的表达水平并探讨其临床生物学意义.方法 应用实时荧光定量RT-PCR分析了96例手术切除的新鲜胃癌组织、癌旁正常胃黏膜组织及50例胃溃疡组织中hTERT mRNA的表达水平.结果 胃癌组织hTERT mRNA表达水平(17.38±1.28)copies/ml显著高于癌旁正常胃黏膜组织(0.24±0.10)copies/ml,(P<0.001)和良性胃溃疡组(1.04±0.28)copies/ml,(P<0.001).多变量分析表明,hTERT mRNA表达水平分别与患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤生长方式、肿瘤分化程度、淋巴管侵犯及静脉侵犯均无显著性差异(P>0.05),而分别与浸润深度、淋巴结转移、远处转移、pTNM分期及CEA有显著性差异(P<0.05).结论 hTERT高水平表达常意味着胃癌恶性程度较高且病期较晚,测定胃癌组织中hTERT的水平对判断胃癌浸润、转移及病期进展情况有一定诊断价值.