MMP-9在扩大时间窗急性脑梗死静脉溶栓出血转化中的意义

目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与扩大时间窗至发病6 h内急性脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的关系。方法对70例本院神经内科扩大时间窗内行rt-PA静脉溶栓的急性脑梗死患者分别测定溶栓前后的血浆MMP-9水平,并与急性脑梗死非溶栓对照组比较。结果急性脑梗死患者溶栓组、非溶栓对照组入院12 h后血浆MMP-9水平和入院时比较都有显著差异(P<0.05);有出血转化者MMP-9水平皆较无出血转化为高(P0.05)。结论急性脑梗死MMP-9表达水平与出血转化...     

胃及十二指肠恶性间质瘤的影像诊断

目的探讨胃及十二指肠恶性间质瘤的X线造影和CT影像表现,旨在提高对该病的认识。方法回顾分析经病理和免疫组化证实的24例(mGDST)资料。术前均行CT平扫和三期增强扫描,其中15例同时行上消化道气钡双重造影。分别采用双盲阅片分析肿瘤的部位、大小、形态、边缘、生长方式、黏膜表面溃疡情况及CT增强模式等影像表现。结果 mGDST发生在胃底贲门部15例,胃体3例,胃窦2例,十二指肠4例。病变主要分为3种类型:黏膜下型9例,肌壁间型9例,浆膜下型6例,肿瘤最大径5cm有14例、分叶17例、有坏死15例,黏膜破坏及溃疡形成6例、不均匀强化14例,转移1例,X线造影和CT检查的定位正确率分别为93.3%、100%,综合两种检查的定性诊断准确性为75.0%(18)。结论 mGDST具有一定影像特征,表现为病灶体积较大、有分叶、中心坏死、黏膜破坏及溃疡形成、不均匀强化、转移等,淋巴结肿大少见。CT结合钡餐可提高mGDST判断正确率,具有较高的临床指导意义。     

胰头与十二指肠曲大小的相关性

目前胰腺疾病虽有多种新的检查手段,但低张十二指肠造影(HD)简便易行,仍不失其实用价值,十二指肠曲(DL)扩大多年来被认为是胰头增大的一个征象,为寻求一个判断标准,一些学者曾对 DL 大小进行了测量,但测量方法各异,结果纷繁复杂,难能为临床诊断所实用,故对 DL 扩大的判断常常带有主观性.胰腺 CT 图象逼真,为探讨胰头与 DL 大小的关系提供了便利.本文将 CT 测得胰头大小与 HD 测得 DL 大     

骨转移瘤也能治疗

骨转移瘤是原发于其它脏器的恶性肿瘤经血运或其它途径转移到骨骼的肿瘤,以乳腺、肺、前列腺、肾脏和甲状腺来源的肿瘤最常见。随着肿瘤治疗水平的提高,肿瘤患者的生存期显著延长,转移性骨肿瘤的发生率呈增长趋势。转移性骨肿瘤主要分布在中轴骨     

腹腔内二具寄生胎一例

腹腔内二具寄生胎一例赵振国青科陈义雄宣达杨少玉患者女，２４岁，未婚。发现下腹部肿物１年余，月经正常。体检：下腹部可扪及一巨大肿物，囊性感，表面光滑，压痛不明显。腹部平片检查：中下腹部肿块影，其内见散在钙化密度影，推挤肠管向两侧移位。Ｂ超检查：腹腔内一...     

上消化道多原发癌的X线漏、误诊原因分析

上消化道多原发癌的Ｘ线漏、误诊原因分析ＭｕｌｔｉｐｌｅＰｒｉｍａｒｙＣａｒｃｉｎｏｍａｓｏｆＵｐｐｅｒＤｉｇｅｓｔｉｖｅＴｒａｃｔ：ＡｎＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅＣａｕｓｅｓｏｆＬｅａｋｙＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄＭｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓ青科①赵振国①...     

运用小青龙汤治疗痰饮证体会

痰饮症临床较为多见。本病多由人体阳气素虚,外加风寒湿之邪侵袭而发病。在临床虽症状表现不同,但均因病邪客肺,肺失其职,而致津液不能四布,湿邪困脾,脾阳不振,运化失常,上不能散精于肺,下不能制水以助肾,则津液停滞于肺胸之中,化而为饮。因小青龙汤善能温里而助阳,宣肺化饮而利水,故凡遇痰饮,均可用小青龙汤为基础,根据病人素质,病程、兼证而加减治疗,其加减如下:一、咳嗽频频,其声重浊、痰多白滑、宜加制米壳陈皮以敛肺止咳而化痰。二、小便不利、头晕窠肿,自觉胸中有气上冲,胸膈满闷者,此必是水饮停于脾胃     

肥大性脊椎炎150例治疗观察

<正> 肥大性脊椎炎属于祖国医学“骨痹”范畴。笔者应用增生丸二号治疗肥大性脊椎炎150例,取得了一定效果,现报告如下。     

基因表达谱芯片分析人肺腺癌干细胞与肺正常干细胞的差异基因表达

目的比较肺腺癌干细胞与正常肺干细胞基因表达水平的差异。方法应用cDNA微阵列技术对肺腺癌和正常肺来源的干细胞的基因表达情况进行检测和比较,采用流式细胞分离技术分离2种干细胞,抽提细胞总RNA、扩增、Cy3染色后,与Agilent 4×44K人全基因组芯片杂交,扫描荧光信号,以Agilent feature extraction数据分析软件分析荧光信号,挑选差异表达基因,进一步对差异表达基因进行GO分析和pathway分析;以qRT-PCR验证芯片结果。结果在肺干细胞全基因组约41 000个基因中,肺腺癌和正常肺来源干细胞的差异表达基因多达5798个(Cut off=2.0);Agilent feature extraction数据分析软件显示2种细胞有明显不同的表达谱;GO分析表明在生物过程中,生物调节相关的差异表达基因占41%,其它比例较高的有细胞组分形成和发生、包内信号级联放大、细胞分化、细胞周期等;在分子功能中,72%的差异表达基因与结合有关,其它比例较高的包括转移酶活性、激酶活性和酶调节活性;在细胞组分方面,分布比较平均,包膜占13%,其它为非膜结合细胞器、胞外区、细胞组分、大分子复合物组分等;pathway分析显示wnt通路有明显差异,共有14个基因表达差异明显。原癌基因中共有11个原癌基因的表达发生了差异性改变,有3个基因上调倍数超过了10,分别是RAB25、MERTK、EGFR,而AKT3下调达到10倍。qRT-PCR结果与芯片结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺腺癌干细胞与正常肺干细胞在基因表达水平有明显差异。     

回肠造口联合营养支持治疗慢性放射性肠损伤

目的:总结回肠造口联合营养支持在治疗慢性放射性肠损伤中的应用。方法:回顾分析2012年1月至2016年12月在南京军区南京总医院普通外科接受一期回肠造口术联合围手术期营养支持的慢性放射性肠损伤病人的病历资料,观察短期并发症、围手术期营养过程,随访其远期预后。结果:46例慢性放射性肠损伤病人纳入研究,术后并发症发生率为36.96%,所有病人出院时均恢复全肠内营养支持,时间为(18±15)d,无病人死亡。随访率78.26%,随访时间(25±17)个月。随访期间肿瘤复发7例(19.44%),死亡6例(16.67%)。除死亡病人外其余30例病人(83.33%)均维持全肠内喂养,其中27例病人(75%)恢复正常饮食。21例(58.33%)后于我院行造口还纳手术,术后恢复良好。结论:对选择的放射性肠损伤病人,回肠造口联合围手术期营养支持可以有效恢复肠道通畅性和全肠内营养,可以有效降低病人死亡率。