断牙再接的研究进展

断牙再接是目前临床治疗牙折的新方法之一。影响断牙再接术成功的主要因素有黏结材料的性能，再接时采用的辅助固位方式，若为根折尚包括再接牙植入牙槽窝内的愈合形式等。本文对断牙再接的研究进展作一综述。     

前牙断根再接的实验研究

目的建立离体牙断根再接模型,检测黏结剂Super-Bond C&B断根再接牙抗折力,以及根管内置铸造合金桩辅助固位设计对抗折力的影响,为断根再接的临床应用提供参考.方法使用4466型通用测试机检测Super-Bond C&B黏结的断根再接牙(实验一组)、Super-Bond C&B黏结联合根管内置铸造合金桩的断根再接牙(实验二组)以及完整牙(对照组)的抗折力.结果抗折力分别为对照组1050.3±128.8N、实验一组554.5±81.2 N、实验二组732.1±62.4 N.经统计学处理,三组间抗折力差异显著(P＜0.01).结论本实验结果显示Super-Bond C&B断根再接牙的抗折力可以达到完整牙抗折力的53%;联合根管内铸造合金桩断根再接牙达到完整牙抗折力的70%,合适的辅助固位设计可以增强再接牙抗折力.     

脆性X染色体综合征的生殖遗传研究进展

脆性X染色体综合征(fragile X syndrome,FXS)是一种仅次于唐氏综合征的常见遗传性智力低下的疾病。由脆性X的主要致病基因FMR1导致(CGG)n序列异常扩增引起,以至机体不能表达正常的蛋白质,对应的表型主要是智力低下,患者智商仅为正常人的40%[1]。本文对脆性X染色体综合征分子机制、临床症状、生殖及遗传加以综述。     

宫颈癌腔内联合插植近距离放疗中卵圆体的剂量学贡献研究

目的:探讨宫颈癌腔内联合组织间插植近距离放射治疗中卵圆体的剂量学贡献。方法:选取2015—2017年间在吉林大学中日联谊医院接受根治性放射治疗的局部晚期宫颈癌患者20例,患者病理分期依据国际妇产科协会(FIGO)2009年分期标准为Ⅱ A、Ⅱ B和Ⅲ B期。外照射治疗45 Gy/1....     

为何美国的新冠肺炎检测如此滞后?

新型冠状病毒（SARS-CoV-2）在全球大流行,给世界各国的医疗环境都带来了严重冲击。目前,其导致的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）缺乏特效的治疗方法,早发现、早报告、早隔离、早诊断便成为了遏制疫情传播的有效手段。由于临床表现和体征等方面对COVID-19诊断的灵敏性较差,因此医生需要通过实验室病毒核酸检测等手段以鉴别感染者和非感染者。本文综述了SARS-CoV-2基因组特征以及相关检测原理与细节。在COVID-19的不同阶段,不同检测的效果差异很大。RT-PCR核酸检测在感染早中期阶段较灵敏,血清学检测则可能识别感染后期阶段,可作为核酸检测阴性但疑似感染者的辅助检测手段。为避免出现“假阴性”,造成误诊或漏诊,在病毒检测时应采用多指标联合,以弥补单一方法的不足。     

3D打印模板辅助标准化施源器在ⅢB期宫颈癌影像引导自适应近距离治疗中的应用

目的 探讨3D打印模板辅助标准化施源器在宫颈癌影像引导自适应近距离治疗(BT)中的应用。方法 对 23例外照射(45Gy分25次)后宫旁受侵袭范围较大的 ⅢB期宫颈癌患者行MRI引导自适应BT,处方剂量为7 Gy/次,共4次。根据外照射前后MRI中肿瘤消退情况确定BT范围,预估应用标准化腔内联合组织间插植(IC+IS)施源器剂量欠量区域。对欠量区域虚拟经会阴组织间插植针道,并优化植入角度、间距、深度等。应用图形设计软件设计辅助插植模板,并使用3D打印技术打印辅助模板,并与标准化施源器结合紧密。在全麻条件下超声引导完成IC+IS,术后对患者行MRI定位扫描。将定位MRI传入治疗计划系统进行靶区和危及器官勾画,并给予IC+IS治疗计划设计优化,最终完成计划评估及治疗。结果 3D打印个体化插植模板平均打印时间为(3.5±1.0) h,辅助模板共引导植入插植针382根,单分次(4.2±1.5)根,剂量权重比为(16.49±9.50)%。靶区EQD2Gy,α/β=10剂量高危靶 区D90%为(90.45±3.03) Gy,中危靶 区D90%为(66.46±3.68) Gy。膀胱、直肠、小肠、乙状结肠的 D2cm³EQD2Gy,α/β=3分别为(82.69±2.60)、(73.20±2.52)、(69.35±3.32)、(69.39±3.27) Gy,均满足临床剂量要求。1年和 2年局部控制率、无远处转移生存率、总生存率分别为96%和87%、87%和70%、96%和78%。结论 利用3D打印技术制作的辅助插植施源器可以有效弥补现有标准化施源器在 ⅢB期宫颈癌临床BT时大体积靶区剂量的不足,为晚期宫颈癌BT提供了较为有效的方法。     

分层吻合法在小肠端端吻合中的应用

选取114例行部分小肠切除并进行小肠端端吻合术的患者为研究对象, 分为分层吻合组和全层加浆肌层吻合组, 结果表明两组在吻合时间的差异有统计学意义(P<0.05);而在吻合时出血量、术后首次肛门排气时间、术后进食流食时间、全部引流管拔除时间、术后住院时间及术后并发症发生率方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。相比全层加浆肌层吻合法, 分层吻合法操作相对简便、组织解剖层次对合满意, 并且节省吻合时间, 在真正意义上达到了切缘断面按层吻合的肠吻合原则, 是一种安全可靠的外科肠吻合技术。     

醋酸甲羟孕酮及其片剂中4,5-二氢醋酸甲羟孕酮的HPLC法测定

建立了高效液相色谱法测定醋酸甲羟孕酮中的4,5-二氢醋酸甲羟孕酮。采用C₁₈色谱柱,以甲醇-乙腈-水（30:50:20）为流动相,检测波长285 nm。有关物质4,5-二氢醋酸甲羟孕酮在2～50μg/ml浓度范围内线性关系良好,在原药与片剂中的回收率均为99.2%,RSD为0.9%与1.0%。     

高压氧对去卵巢大鼠骨微结构改善及骨代谢的影响机制探究

目的 研究高压氧对去卵巢大鼠骨微结构改善及骨代谢的影响机制.方法 SPF级雌性Wistar大鼠共30只,按照随机数字法分为空白组、模型组、高压氧组共三组,每组各10只.空白组不做任何处理,模型组、高压氧组大鼠均去卵巢法建立骨质疏松模型大鼠.三组均正常饲养,其中高压氧组每天高压氧干预30 min.4周后酶联免疫法分析各组...     

乌德勒支施源器在宫颈癌3D-IGBT应用观察

目的 观察乌德勒支施源器在局部晚期宫颈癌3D-IGBT中的临床应用情况,揭示其在IC-IS的应用规律。方法 回顾分析45例接受根治性放疗的局部晚期宫颈癌患者,外照射后行3D-IGBT,其中45例130次IC-IS入组。将满足计划目标剂量分次定义为A组(37例86人次),余为B组(22例44人次),成组t检验差异。结果 施源器使用15、20、25 mm卵圆体的频率分别为50.0%、20.0%、30.0%,30 mm型号无使用。共置插植针499根,6、7、10、11孔位使用频率分别为23.1%、21.2%、21.2%、24.1%。A组平均插植针数为3.7根明显少于B组4.2根(P=0.008)。A组的HR-CTV平均体积为(40.71±18.43) cm³小于B组(51.81±14.74) cm³(P=0.001),A组HR-CTV的宽和高小于B组(P=0.011、0.006);而厚相似(P=0.595)。高与插植深度的差两组相似(P=0.366),宽与左右针孔间距的差A组小于B组(P=0.007)。结论 局部晚期宫颈癌行IC-IS时,乌德勒支施源器的卵圆体多选用25 mm及以下型号,插植孔位多选用6、7、10、11号。在插植针数≥4根、深度≥3 cm时,宽度是影响计划剂量的主要因素。