多层螺旋CT肺静脉成像评价导管射频消融治疗心房颤动中肺静脉状况的价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）肺静脉成像评价导管射频消融术治疗阵发性心房颤动中肺静脉状况的价值。方法：选择顽固性阵发性心房颤动患者38例，在导管射频消融电隔离术前、后分别进行MSCT肺静脉检查，经三维重建显示左心房和肺静脉主干及分支，并进行扫描前后的影像资料对比，分析肺静脉检查前后的管径变化以判断有无肺静脉狭窄的发生。结果：在38例患者中前、后对比共发现12例患者出现肺静脉不同程度的狭窄。结论：应用MSCT肺静脉成像可以清楚显示左心房和各支肺静脉的开口直径及其分支，并可发现有、无肺静脉狭窄及发育畸形。     

食管病变影响因素的多项式Logistic回归分析

目的探讨食管癌家族史、吸烟和饮酒与食管炎症、增生、早期癌间的关联。方法在食管癌高发社区40-69岁队列人群中，将内镜检查正常者作为对照组，炎症、增生、早期癌患者分别作为病例组，所有病例均经染色内镜和病理活检确诊。采用多项式Logistic回归模型，将OR作为评价关联强度的指标。结果确诊早期癌71例、增生266例、炎症144例，食管黏膜正常2818例。有食管癌家族史与食管早期癌、增生、炎症均呈显著性相关；其中一级血亲患食管癌在3组的OR值分别为2．6（95％CI=1．36～4．85）．2．1（95％CI=1．43～2．99），1．8（95％CI=1．13～3．03），但二级血亲患食管癌在3组的OR值差异均无统计学意义。有食管癌家族史尤其是一级血亲患有食管癌者吸烟或／和饮酒能显著增加食管癌的危险性。结论在食管癌高发区，有食管癌家族史者应戒烟酒，以预防食管良恶性疾病的发生。     

上腔静脉阻塞综合征所致膈下侧支循环2例

病例例1,男,44岁,淋巴瘤,近期出现呼吸急促、头痛、颜面及颈部软组织肿胀且颈、胸腹部可见表浅静脉迂曲扩张。临床诊断为上腔静脉综合征(Superior vena cava syndrome,SVCS),为进一步明确病变累及范围行胸部增强CT。增强CT显示纵隔内多发肿大淋巴结,部分病灶融合成团,上     

非普拉宗治疗类风湿性关节炎疗效分析

1994年以来,我们应用济南金泰制药厂生产的非普拉宗治疗17例类风湿性关节炎患者,效果满意。患者年龄18～56岁;病程<5年8例,>6年9例。急性发作4例,慢性活动期13例。主要临床表现为关节痛16例,腕及掌指关节肿胀14例、强直4例,四肢大关节及脊椎受累4例。实验室检查:白细胞升高8例,血沉增快12例,抗“O”增高9例,类风湿因子阳性12例。     

多层螺旋CT仿真内镜在鼻咽癌诊断中的价值

目的：评估多层螺旋CT仿真内镜（MSCTVE）在鼻咽癌诊断中的价值。材料及方法：24例研究对象进行多层CT扫描（其中22例经病理证实的鼻咽癌，2例鼻咽腔正常研究对象）同时进行纤维内镜对照检查。2名影像医师进行鼻咽部多层螺旋CT仿真内镜漫游，仿真内镜所见与纤维内镜结果用四分法和六分法进行对照评估。结果：MSCTVE能够很好的显示鼻咽腔解剖和鼻咽癌所致鼻咽腔异常（P<0.01），然而不能对黏膜结构病理变化或异常的成因变化做出正确分析（P<0.05），MSCTVE和纤维内镜有很好的相关性。结论：MSCTVE是一种能够很好的显示解剖或病变的表面细节的新影像技术。尽管MSCTVE存在着不能分析黏膜结构病理变化或异常的成因，同时也不能进行组织活检诊断，但是MSCTVE作为一种无创的技术在鼻咽癌诊断和临床实践中发挥着重要的作用。     

急性主动脉综合征的MDCT评价

目的 评估多层螺旋CT对急性主动脉综合征(AAS)的诊断价值.方法 搜集2015年1月至2016年1月行主动脉CTA的AAS患者29例,对CTA的图像特征进行回顾性分析,并计算CT辐射剂量.结果 29例AAS中,主动脉夹层12例,主动脉溃疡5例,主动脉壁内血肿7例,不稳定动脉瘤5例.12例主动脉夹层中,A型和B型分别占41.7％ (5/12)和58.3％(7/12),7例主动脉壁内血肿A型和B型分别占42.8％ (3/7)和57.2％(4/7).CTA的平均辐射剂量为(9.08±1.83) mSv.结论 CTA能清晰显示AAS的影像特征,在诊断AAS中有重要临床价值.     

肥城市1998～2006年恶性肿瘤死亡报告

[目的]探讨山东省肥城市1998～2006年恶性肿瘤死亡情况及变化趋势。[方法]对1998～2006年恶性肿瘤登记资料以ICD-10进行分类编码,并统计分析。[结果]1998～2006年肥城市恶性肿瘤年均死亡率为177.31/10万,且呈明显上升趋势,其中男性年均死亡率为228.43/10万,女性年均死亡率为125.94/10万,男女死亡率有差异;死因顺位前十位依次为：食管癌、胃癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、脑和神经系统肿瘤、乳腺癌、白血病、喉癌和胰腺癌;食管癌死亡率最高,为67.75/10万,占全部恶性肿瘤死亡的38.21%;前五位肿瘤占全部肿瘤死亡的87.16%;死亡平均年龄在64岁左右波动,女性死亡平均年龄呈明显上升趋势,男性死亡平均年龄有所波动,但变化不明显。[结论]肥城市恶性肿瘤防治形势依然严峻,男性是重点防治对象;食管癌等的防治仍是肥城市肿瘤防治工作的重点。     

男性食管癌影响因素的病例对照研究

目的 探讨食管癌高发区肥城市男性食管癌的影响因素。方法 在肥城市一食管癌高发乡镇40～69岁队列人群中,采用染色内镜和活检病理诊断方法确诊男性食管癌64例,另选取肥城市人民医院男性食管癌住院患者116例,将其作为病例组;选取内镜检查正常者220例作为对照组。分析食管癌家族史、吸烟、饮酒等与食管癌的关联,以OR及95%CI作为评价关联强度的指标。结果 将年龄和文化水平作为调整因素,未发现食管癌家族史与食管癌有统计学关联;以吸烟指数=0为比较的基线水平（OR=1.0）,吸烟指数<550和≥550的OR分别为1.552(95%CI 为0.844～2.851)、2.273(95%CI 为1.248～4.142);以饮酒指数=0为比较的基线水平（OR=1.0）,饮酒指数<130和≥130的OR分别为2.887 (95%CI 为1.468～5.679)、3.281 (95%CI 为1.780～6.045);以不吸烟+不饮酒为比较的基线水平（OR=1.0）,吸烟+饮酒的OR为2.907 (95%CI 为1.372～6.162)。结论 吸烟、饮酒是男性食管癌的危险因素,其影响具有一定的剂量-效应关系,二者共同暴露存在一定的协同作用。在食管癌高发区,应提倡戒烟戒酒,以减少和预防食管癌的发生。     

64排螺旋CT诊断主动脉缩窄伴心脏畸形

目的 探讨64排螺旋CT在主动脉缩窄伴心脏畸形中的临床诊断价值. 方法 对15例主动脉缩窄患者进行64层螺旋CT扫描,采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MRP)等三维重建. 结果 64排螺旋CT清晰显示15例主动脉缩窄,与手术结果一致;所有患者均为复杂畸形,其中合并动脉导管未闭6例、室间隔缺损6例(其中3例同时合并肺动脉高压)、主动脉瓣狭窄6例、继发心壁肥厚6例.VR明确显示主动脉缩窄的部位、长度和狭窄程度.64排螺旋CT在侧支循环及肺动脉显示方面明显优于心脏超声检查. 结论 64排螺旋CT可清晰显示主动脉缩窄的类型、范围、程度及合并的心脏畸形,可作为诊断主动脉缩窄首选.     

综合教学法在医学影像学实习教学中的运用

为了探讨不同教学法的教学效果,在06、07级医学影像专业实习教学中分别选择网络与多媒体结合的教学法、比较影像学诊断法、循证影像学诊断法、多媒体计算机图像后处理技术及综合影像诊断法等多种教学方法的综合教学法。结果表明,实验组与对照组比较,教学总量增加,学习成绩均有显著差异。教学效果问卷结果,绝大多数学生认为新教学法达到了教学目标,调动了学习的主动性和积极性,提高综合分析能力,提高学习效率。