强痛定治疗晚期癌性腹痛的足三里穴注射法与肌肉注射法的疗效比较

强痛定治疗晚期癌性腹痛的足三里穴注射法与肌肉注射法的疗效比较阎继勤赵德利马翠兰孙华张春凤１９８７年２月～１９９５年２月，对５８例消化道恶性肿瘤晚期腹部疼痛患者，用强痛定注射液（天津市氨基酸公司生产）行足三里穴位注射及肌肉注射，对止痛效果进行了对比观察...     

输尿管膀胱壁内段结石并发膀胱充盈缺损的特殊CT征象

目的分析输尿管膀胱壁内段结石并发膀胱充盈缺损(bladder filling defect,BFD)的CT征象以及两者的关系。资料与方法回顾分析52例急性肾绞痛患者伴输尿管膀胱壁内段结石的CT图像,包括结石是否伴BFD,结石的大小和梗阻情况与BFD的关系。结果52例中,32例可见BFD,其中28例为形态规则的充盈缺损,4例为形态不规则的充盈缺损。在输尿管膀胱壁内段结石伴有BFD阳性者中,69.5%出现明显的输尿管梗阻征象。输尿管膀胱壁内段结石伴有BFD阳性者结石平均直径为4.01mm,阴性者平均直径为4.55mm,结石大小与BFD征象无明显关系(P>0.05)。结论急性肾绞痛患者中,膀胱充盈缺损征阳性强烈提示膀胱输尿管口的钙化为结石。     

多层CT脑灌注成像与CT血管成像诊断颈动脉狭窄性短暂性脑缺血发作

目的 研究脑CT灌注成像对诊断颈动脉狭窄所致短暂性脑缺血发作(TIA)的价值.方法 对20例临床诊断为TIA的病人行常规CT,CT灌注和CT血管成像.评价CT灌注成像的峰值时间(TTP)、血流量(CBF)、血容量(CBV)以及颈动脉的狭窄程度.结果 15例TIA病人在TTP图上发现与临床症状相对应的灌注异常区,TTP较对侧延迟.CT灌注显示异常灌注病灶的数目及范围多于平扫.患侧TTP延长及对侧的TTP分别为(13.0±3.8) s和(8.3±1.7) s,P＜0.01,而CBF无显著性差异.20例病人40支颈动脉CTA观察到4支血管闭塞,31支血管狭窄,颈动脉狭窄程度同TTP之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT脑灌注成像结合CTA,可同时观察颈内动脉的血管形态变化及脑组织的血流动力学变化.     

64层螺旋CT血管造影在诊断颈部血管性病变中的临床价值

目的探讨64层螺旋CT血管成像在诊断颈部血管病变中的临床应用价值。方法对98例临床疑诊颈部血管病变患者行64层螺旋CT血管造影（MSCTA）检查,对所有扫描图像首先行血管剪影,然后进行容积再现（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）等后处理。结果MSCTA证实,98例患者中48例有颈部血管病变,其中,动静脉瘘6例,动脉瘤3例,大动脉炎4例,鼻咽纤维血管瘤4例以及椎动脉或颈动脉（颅外段）狭窄31例。结论64层螺旋CT颈部血管成像技术可以无创地诊断颈部血管病,并为制定精确的手术方案提供可靠依据。     

多层螺旋CT诊断外伤所致股动静脉瘘1例

患者男,43岁.10余年前外伤致右下肢肿胀,伴胀痛,10年来肿胀逐渐加重,近3年来左下肢肿胀加重,活动后肿胀加重来诊.     

无血尿表现的膀胱肿瘤9例分析

为探讨无血尿表现膀胱肿瘤与肿瘤类型关系。本文分析9例无血尿表现的膀胱肿瘤的临床症状、术中所见情况、病理结果以及治疗效果之间的联系。结果表明无血尿表现的膀胱肿瘤临床表现不典型，甚至无临床症状。对有泌尿系症状患者作全面系统检查及对高危人群定群查体，以达到早期诊治，提高治疗效果。     

长期卧床骨折患者常见并发症的护理

骨折患者往往需要长期卧床,容易发生多种并发症,应注意预防。常见的并发症主要有:褥疮、泌尿系统感染、坠积性肺炎和废用综合征等,笔者多年来从事骨科护理工作,对此深有体会。     

肝细胞癌和肝海绵状血管瘤16层螺旋CT灌注成像的临床应用

目的:探讨正常肝脏及肝细胞癌和肝海绵状血管瘤的16层螺旋CT灌注成像(CTPerfusion)方法及临床应用价值。方法:24例无肝脏疾病的患者和40例经病理或临床证实肝脏疾病的患者。所有病例均依次常规行全肝平扫,采用16层螺旋CT进行灌注扫描。所得数据经灌注软件处理后,自动生成时间密度曲线(TDC)和灌注参数。包括肝血流量(HBF),肝血容量(HBV),平均通过时间(MTT),肝动脉射血分数(HAF),毛细血管表面通透性(PS),和对比剂到达时间(IRFTO)和基础图像(Base)。结果:肝细胞癌组和肝海绵状血管瘤组HBV,HAF与正常肝组织组之间均有显著差异(P<0.01),而肝细胞癌组与肝海绵状血管瘤组两组之间无显著差异(P>0.05)。肝细胞癌组HBF与正常肝组织组,海绵状血管瘤组之间有显著差异(P<0.01)。结论:CT灌注参数和函数图可定量评价正常和病变肝组织血流状态,血管通透性和肝动脉供血的比例。HBV,HAF升高对鉴别肝细胞癌,肝海绵状血管瘤与正常肝组织具有显著意义。HBF升高对肝细胞癌的诊断具有显著意义。MTT缩短,PS升高对肝海绵状血管瘤的诊断具有显著意义。     

小儿胸膜肺母细胞瘤1例

患儿,男,5岁.咳嗽5日,无发热及呕吐.查体:一般状态好,右肺下界稍高,右肺呼吸音尚可,腹软,未触及肿块.B超所见:右膈肌下与肝脏间,可探及边界清晰稍高不均匀回声团块,其内血流信号不丰富,考虑右膈肌下实质非均质占位.CT所见:右侧胸腔内见囊状软组织肿物,边缘光滑,界限清晰,密度均匀,CT值为33～38 HU,囊壁未见钙化,右肺实质受压(图1).进行冠状面及矢状面重建后,可以清晰显示,肿物位于右胸腔,而不是右腹腔,排除了B超提示的肿物位于腹腔的可能.