结核病细菌学诊断的进展(土)

自Robert Koch发现结核菌以来,已有100余年的历史。随着分枝杆菌生理学研究的不断深入,新技术、新方法大量涌现.其中有许多已为临床实验室所采用,对结核病防治工作,起了促进作用。现简述如下: 一、涂片阳性涂片痰液的菌量必须在1×10~3/ml,所以,涂片的阳性率与病人的排菌量密切相关。为提高涂片阳性率,国内学者首先应用了厚涂片法。它与普通涂片法的差别在于增加厚度3～5倍,延长染色时间     

AMI再灌注成功患者T波倒置时间与预后的关系

选择126例急性心肌梗死（AMI）患者，其中行静脉溶栓治疗84例，急症冠状动脉介入治疗42例，均获成功。根据心电图T波倒置时间在发病后24h内或24h后将患者分为两组，均于AMI后4周末行心功能检查。发现再灌注成功距AMI发病时间越短，T波倒置时间越早，心功能受影响越小。T波倒置时间可作为AMI再灌注成功患者预后判断的一个指标。     

肺癌患者血和组织中结核分支杆菌感染的研究

我们采用巢式聚合酶链反应 (Ｎ ＰＣＲ)和原位ＰＣＲ(ＩＳ ＰＣＲ)检测肺癌患者血和组织中结核分支杆菌ＤＮＡ (ＴＢ ＤＮＡ) ,以探讨结核分支杆菌感染和肺癌的关系。材料与方法　收集经手术切除病理证实的原发性肺癌组织标本 5 5份 (其中新鲜组织 2 3份 ,蜡块 32份 ) ,自身对照组织 2 0份 ,胎肺组织 10份为阴性对照 ,肺结核、冻干卡介苗为阳性对照 ,同时取血标本 ,并进行相关流行病学调查。切取肺组织制成 2～ 3张 7μｍ厚的石蜡切片 ,为避免交叉污染 ,每一蜡块切完后 ,均用 75 %的酒精擦洗切片刀 ,酒精灯烧烤镊子。石蜡包埋组织、新鲜组织…     

光镜诊断383例平滑肌肿瘤组织发生学的重新评价

目的 重新评价胃肠道平滑肌肿瘤的组织发生。方法 对38例光镜诊断胃肠道平滑肌肿瘤用组织化学和免疫组化方法。组合分类判别各例组织的来源，结果发现光镜诊断胃肠道平滑肌肿瘤并非单一平滑肌源性(39．4％)，还有神经源性(13．2%)，混合性(42．1％)及未分化性(53％)。结论 作认为应将胃肠道平滑肌肿瘤归为胃肠道问质瘤的范畴，再用免疫组化标记及电镜阐明组织发生，为临床治疗和判断预后提供更准确的依据。     

明胶海绵微粒经肝动脉栓塞化疗联合索拉非尼治疗肝癌切除术后复发一例

患者男,47岁,乙型肝炎病史20余年,2009年9月28日因活动后突发右腹部剧痛,于大连医科大学附属第一医院行肝脏增强CT检查示肝癌破裂出血,遂行肝癌切除术,术后病检证实为肝细胞癌,术后未行其他治疗.2010年4月增强CT显示肝右前下段肿瘤局部复发,患者ECOG PS评分1分,Child-Pugh评分7分,BCLC分期B期,于我院应用350 ～560 μm明胶海绵微粒联合单药(洛铂注射液)行经肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术,术后复查AFP降至9.47 ng/ml,患者开始口服索拉非尼靶向治疗.     

几种灵芝rDNA基因间隔序列分析与鉴定

目的  基于基因间隔序列（ITS）序列对灵芝进行分类。方法  培养灵芝、提取DNA、优化聚合酶链反应（PCR）体系、纯化与克隆、测序、构建遗传进化树、进行遗传分析。结果  经过一系列的梯度实验得知优化的PCR体系为25μl反应混合物中含模板DNA 25 ng、Mg2+为2.0 mmol/L、dNTPs 200μmol/L、Taq 1.5 U、引物为20 pmol;最佳反应程序为93℃预变性4 min,93℃变性40 s,59℃退火40 s,72℃延伸1 min,共35个循环,72℃继续延伸7 min,4℃无限循环。所采用的HZ002、DZ003、NZ004和XC005在遗传进化树上面十分接近,说明其可以划分为同一菌属,同属于灵芝菌属。结论  基于ITS序列对灵芝进行分类,与其他的分子标记技术所取得的分类结果一致,证实依据ITS序列来对真菌菌属进行分类是十分合理的。

     

GLTC医患沟通模式联合常规护理在脑梗塞患者中的应用效果及对治疗依从性的影响研究

目的:探讨GLTC医患沟通模式联合常规护理在脑梗塞患者中的应用效果及对治疗依从性的影响。方法:选取2014年8月~2016年12月收治的脑梗塞患者70例,采用随机数字法分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组采用常规护理,观察组采用GLTC医患沟通模式联合常规护理,对比2组护理效果。结果:经护理后观察组患者的汉密尔顿抑郁量表、焦虑评分比均明显低于对照组,数据差异具统计学意义(P0.05);观察组疾病认知达标人数占比94.29%、按医嘱服药人数占比97.14%,主动康复训练人数占比82.86%,均显著高于对照组,数据差异具统计学意义(P0.05)。结论:GLTC医患沟通模式联合常规护理在脑梗塞患者中的应用,可显著缓解患者的负面情绪,提升患者的治疗依从性,为患者的康复奠定了基础,效果显著,值得推广应用。     

藏紫菀不同溶剂提取物的体外抗氧化活性

目的研究藏紫菀不同溶剂提取物的体外抗氧化活性。方法采用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基清除法、2,2′-联氮基双(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二铵盐(ABTS)自由基清除法、超氧阴离子自由基清除法、NO自由基清除法、羟自由基清除法及铁还原/抗氧化能力(FRAP)法,对藏紫菀70%乙醇粗提物、正己烷部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位、水提部位等极性部位的抗氧化活性进行评价,同时分析抗氧化活性与总多酚和总黄酮含量之间的关系。结果与粗提物相比,乙酸乙酯、正丁醇部位表现出更强的抗氧化活性,且抗氧化活性与总黄酮和总多酚的含量密切相关,乙酸乙酯、正丁醇部位中总多酚含量分别高达(311.09±7.92)、(320.21±10.69)mg没食子酸/g提取物,总黄酮含量最高可达(667.78±19.18)、(623.97±14.01)mg芦丁/g提取物。乙酸乙酯部位对DPPH、ABTS⁺·、·OH、O₂^-·均具有最高的自由基清除活性,而正丁醇部位的NO清除活性和FRAP值均高于其他部位。结论藏紫菀乙酸乙酯、正丁醇部位具有较强自由基清除能力,是活性优异的天然抗氧化剂,可将其用于天然抗氧化活性单体成分的提取和分离。     

新疆艾比湖布尼亚病毒的分离与分子生物学鉴定

目的 发现新疆艾比湖地区潜在流行的蚊媒病毒。方法 采用接种敏感宿主细胞法分离培养病毒;利用反转录聚合酶链和序列聚类分析对病毒株种属进行分子生物学鉴定。结果 从当地优势蚊种凶小库蚊（36.6%）中分离获得一株引起BHK-21细胞病变的病毒,分子生物学鉴定表明该病毒属于布尼亚科正布尼亚属（Orthobunyavirus,Bunyaviridae）成员,暂定名为艾比湖布尼亚病毒。RT-PCR扩增进一步获得长为651 bp和980 bp的病毒基因组S、M节段的部分序列,对上述序列的比对分析显示艾比湖布尼亚病毒与分离自南非的Germiston布尼亚病毒同源关系最为接近,S节段核苷酸和氨基酸序列似然率分别为90.6%和95.0%。M节段变异性高,核苷酸和氨基酸序列似然率仅为78.6%和86.1%。结论 艾比湖布尼亚病毒是国内新发现的一株蚊媒布尼亚病毒。