21例腹腔镜胆囊切除术后早期黄疸的原因及处理

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术后早期黄疸(术后1周内出现)的发生原因及处理方法。方法对我院1997年12月至2005年12月之间895例腹腔镜下胆囊切除术资料进行回顾性分析。结果893例中有21例术后出现早期黄疸,占2.3%;其中肝外胆管残留结石11例,钛夹部分夹闭胆总管4例。保守治疗治愈17例,手术4例。结论腹腔镜下胆囊切除术后早期黄疸原因众多,主要为残留结石,其次为腔镜技术性原因致胆管损伤,大部分可经保守治疗治愈。     

Bcl-2,Caspase-3在甲状腺癌和桥本甲状腺炎中的表达及意义

目的探讨Bcl-2,Caspase-3在甲状腺癌和桥本甲状腺炎中的表达及意义。方法采用TUNEL法检测37例甲状腺癌和14例桥本甲状腺炎组织中的细胞凋亡率,并采用免疫组织化学方法检测Bcl-2和Caspase-3的表达及分布。结果桥本甲状腺炎组中细胞凋亡率(28.6%)比甲状腺癌组(5.4%)显著增高(P<0.05),桥本甲状腺炎淋巴细胞浸润区的甲状腺滤泡Bcl-2蛋白表达阳性率(64.3%)比甲状腺癌组(91.9%)中明显降低(P<0.05)。桥本甲状腺炎甲状腺滤泡中Caspase-3表达阳性率(85.7%)比甲状腺癌组中(56.8%)明显增高(P<0.05)。甲状腺组织中凋亡细胞和Caspase-3阳性细胞主要分布于淋巴滤泡浸润附近,Bcl-2阳性细胞则多分布于远离淋巴滤泡浸润区域。结论Bcl-2,Caspase-3在甲状腺癌和桥本甲状腺炎中的表达有差异,可能是导致甲状腺癌凋亡水平相对低下,桥本甲状腺凋亡水平增高的重要因素。     

收集脱落滋养层细胞进行产前诊断

目的采用不同方法收集宫颈脱落滋养层细胞用于胎儿性别鉴定,探讨用宫颈脱落滋养层细胞进行产前诊断的可行性。方法2000年2月-2001年2月在北京妇产医院计划生育科,按一定标准选取人工流产前的孕妇进行后穹隆棉拭子、宫颈棉拭子、宫腔冲洗液的取材。人工流产取出的绒毛用于制备绒毛染色体以诊断胎儿性别。对男性胎儿孕妇的取样用聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)方法检测睾丸决定基因(Sex Determining Region Y,SRY)基因和多肽核苷酸原位杂交(Peptide Nucleic Acid Probes,Fluorescent in situ Hy-bridization,PNA—FISH)方法检测X、Y染色质。结果对69例孕周为5～11周的孕妇进行了取材。宫腔冲洗液扩增出SRY基因的阳性率为55.6％(6/11),宫颈棉拭子悬液为9.1％(1,11),后穹隆棉拭子悬液为9.1％(1,11)。1例孕5周 6其宫腔冲洗液用PNA—FISH检测到Y信号的比例为20％。结论用官腔冲洗液、宫颈棉拭子及后穹隆棉拭子方法,从宫颈获得胎儿脱落滋养层细胞可能是一种产前诊断的可行途径。     

中药外用治疗烧伤的现状及展望

中医学对烧伤的认识历史悠久 ,中医理论认为烧伤是火毒所致 ,火热伤阴 ,蕴毒腐肉 ,如内陷脏腑则见火毒内陷之症 ,治以清热养阴解毒、祛腐生肌敛疮为原则 ,近年来运用中医理论 ,外用中药治疗烧伤的临床与实验研究 ,取得较大进展 ,现将有关文献综述如下。1　临床研究中医药治疗烧     

软骨细胞在微载体中的培养和快速扩增

目的：探索在短期内获得大量成活率高、分化良好的兔关节软骨细胞的方法,方法：应用胰蛋白酶、胶酶消化的方法从新生新西兰兔关节软骨处分离、培养软骨细胞,并将获得的软骨细胞在旋转生物反应应（RCCS）内应用Cytodex-3微载体进行培养。应用倒置显微镜和扫描电镜对微载体表面的软骨细胞进行动态观察,并对收获的软骨细胞进行Ⅰ、Ⅱ型胶原的细胞免疫化学染色分析。结果：并节软骨细胞可快速贴附于Cytodex-3微载体表面,细胞伸展后生长加速,到培养后期,细胞密度可达最初接种的20倍。在微载体上收获的软骨细胞Ⅰ型胶原的免疫细胞化学染色呈阴性,Ⅱ型胶原染色则呈强阳性。结论：微载体细胞培养技术是一种简便、快速的体外细胞扩增方法,可为构体建组织工程化人工软骨提供大量软骨软件。     

间充质干细胞对异体B淋巴细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨骨髓间充质干细胞(MSC)在体外对异体外周血B淋巴细胞增殖和凋亡的影响.方法 从骨髓中分离、培养MSC.从外周血中分离单个核细胞,L-亮氨酸甲酯去除单核细胞,以2-氨乙基硫脲溴化物(AET)处理绵羊红细胞(SRBC)的花环形成法,去除T淋巴细胞获得纯化的B淋巴细胞.用羊抗人IgM单克隆抗体(Anti-IgM,终浓度10μg/ml)刺激与不同比例的MSC(B:MSC 50:1、10:1、1:1)及不同浓度的MSC培养上清(12.5%、25%、50%)共培养的B淋巴细胞,72 h后四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色分析测B淋巴细胞的增殖.B淋巴细胞与MSC等比例,加或不加Anti-IgM,共培养24、48 h后,流式细胞术检测B淋巴细胞的凋亡.结果 10:1、1:1组B淋巴细胞A值分别为0.418±0.103、0.365±0.114,显著低于对照组的0.679±0.049(P＜0.01),1:1组显著低于50:1组(P＜0.05);50%MSC上清组B淋巴细胞A值(0.504±0.099),同对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),并且显著低于12.5%组(0.669±1.023,P＜0.05).MSC不诱导B淋巴细胞的凋亡;B淋巴细胞与Msc共培养24、48 h,加或不加Anti-IgM,各组细胞凋亡率为(1.90±0.75)%、(2.33±1.01)%、(2.33±0.75)%、(1.39±0.63)%,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MSC及其上清抑制B淋巴细胞增殖,作用机制与MSC细胞数量和MSC分泌的细胞因子有关,但是在体外MSC不诱导B淋巴细胞的凋亡.     

黄连素儿童不宜

春夏交接，家里的小孩难免会不小心患上腹泻。而由于腹泻实在太常见了，家长就会根据自己的用药经验，给孩子治疗。不少人认为中药不良反应少，便用黄连素来治疗腹泻，觉得这样既安全又有效。但实际上，人们在不知不觉中已经走进了认识的误区。     

加强医院国有资产管理的必要性

国有资产是我国社会主义制度赖以存在和发展的物质基础,是全国人民的共同财产,国家的命根子。因此,加强国有资产的管理,防止国有资产的流失是当前一项重要任务。     

云南一种骨碎补习用品的生药鉴定

中国药典中骨碎补项下收载的品种为水龙骨科植物槲蕨的干燥根茎。而在云南省则习用多种植物。本文对其中的川滇槲蕨进行了药材性状、显微特征和薄层色谱鉴定,为利用和鉴别川滇槲蕨提供了一定的依据。