三种微颗粒水平在糖尿病血管病变中的意义

Objective To investigate the levels of mieropartieles originated from platelet (PMP),endothelium (EMP),and tissue factor-bearing microparticles (TF+ MP) in diabetes mellitus and to analyze its relationship with diabetic angiopathy.Methods PMP,EMP or TF+ MP were measured in 106 cases of diabetes mellitus and 50 controls by flow eytometry.The differences of EMP between groups of diabetic macrovascular disease and diabetic microvascular disease were determined.Results The levels of EMP in diabetic patients were higher than that in the control(164.20±128.88 vs 63.81±40.84,P<0.05).Diabetic cases with complication showed higher expression level of EMP than those without complications(184.12±152.77,188.21±149.55 vs 138.53±99.87,both P<0.05).However,no distinct increase was observed in PMP and TF+ MP level in diabetes groups compared with control group.Conclusions Endothelial dysfunction,may contribute to the increased level of EMP in patients with diabetes,especially those complicated with vascular diseases.EMP level may be used to evaluate the status of endothelial function and the development of diabetic angiopathy.     

阿德福韦酯与拉米夫定联用治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:观察阿德福韦酯联用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:选择68例CHB患者分为A、B两组,A组38例采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗1年;B组单用阿德福韦酯治疗1年,拉米夫定100 mg,阿德福韦酯10 mg,均1次/d。结果:在治疗初期单用ADV或与LAM联用,均抑制病毒均有效,若长期服用,两药联用效果更好。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯是CHB较好的治疗方案。     

呼和浩特市221例胸腰椎骨折患者流行病学特征分析

目的：了解内蒙古呼和浩特地区外伤性胸腰椎骨折的流行病学特征,为预防该病的发生提供参考依据。方法：回顾性分析221例外伤性胸腰椎骨折患者资料,并进行流行病学特征分析。结果：骨折高发年龄段为41~60岁（51.5%）,50岁以下男性较女性多发,50岁以上女性较男性多发。跌伤、高处坠落伤和交通事故伤是主要致伤原因,占94.1%,不同受伤原因在不同年龄、性别、民族、职业类型和地区中的分布差异均有统计学意义（P≤0.05）。骨折主要损伤节段为：L1、T12、L2,占73.7%。单纯胸腰段骨折患者最多,有129例,占58.4%;胸腰段合并其他节段骨折患者有92例,占41.6%。有120例（54.3%）患者合并其他部位损伤,不同性别合并损伤类型差异有统计学意义（P≤0.05）。男女性高发类型均为Denis Ⅱ型。结论：胸腰椎骨折有其自身的流行病学特点,应根据其特征采取针对性的防治措施。     

麻疹发病与免疫接种

麻疹发病与免疫接种浙江省金华市卫生防疫站黄子达赵小娟广泛使用麻疹疫苗已２０多年，麻疹发病率和病死率大幅度下降，但麻疹散发病例屡有发生，局部地区甚至出现暴发疫情。为进一步控制和消除麻疹，我们对１９９１～１９９５年麻疹病例与免疫接种的关系进行了探讨，结果...     

Fechtner综合征的非肌性肌球蛋白重链ⅡA的表达与功能研究

本研究探讨对非肌性肌球蛋白ⅡA的表达和功能，以阐明MYH9综合征肾脏病变和中性粒细胞包涵体形成的机制。采用半定量Westem—blot检测中性粒细胞非肌性肌球蛋白ⅡA的表达；以胚肾细胞（HEK-293）为研究对象对ⅡA、ⅡB之间的相互作用进行了探讨；RT-PCR法检测HEK-293细胞中非肌性肌球蛋白ⅡA、ⅡB的表达，并对其进行了免疫共沉淀的研究。结果显示：先证者中性粒细胞ⅡA／β-actin比值为（0.35±0．12），较正常对照中性粒细胞ⅡA／β-actin的比值（0．87±0．18）明显减少（P〈0．01）。非肌性肌球蛋白ⅡA、非肌性肌球蛋白ⅡB在HEK-293细胞中均有较高的表达；免疫共沉淀分析表明，非肌性肌球蛋白ⅡA和非肌性肌球蛋白ⅡB均有表达，而阴性对照两者均无表达。结论：非肌性肌球蛋白ⅡA的负显性效应导致了中性粒细胞包涵体的产生。ⅡA和ⅡB有明显的相互作用，ⅡB至少是部分补偿了Fechtner综合征突变的ⅡA蛋白的作用并延缓了组织的功能障碍。     

Proteus综合征并发脾脏巨大血管瘤与慢性DIC——两例报告及文献复习

目的报道2例Proteus综合征并发脾脏巨大血管瘤与慢性DIC患者的临床、实验室止血检查与病理的特点及其治疗。方法用彩色B超与MRI对血管瘤做显像检查，分析Proteus综合征的脾脏巨大血管瘤的病理特征，检测患者的实验室止血指标。结果首次报道了2例并发脾脏巨大血管瘤的Proteus综合征患者，并导致慢性DIC（Kasabach-Merritt综合征），患者在经脾切除后治愈。结论Proteus综合征并发巨大血管瘤时可引起慢性DIC。患者的血浆纤维蛋白原水平显著降低有助于与其他病因的DIC的鉴别。     

孕期日记对妊娠期糖尿病患者自护能力、生活方式的影响

目的探究孕期日记对妊娠期糖尿病(GDM)患者自护能力、生活方式的影响。方法选取该院产科2016年3月至2019年3月收治的GDM患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用常规护理干预,观察组联合孕期日记干预。分别于患者入组时及孕36周时测定血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],采用自我护理能力测定量表(ESCA)评估患者自护能力,对比两组干预后的健康生活方式、产妇妊娠结局和围生儿并发症情况。结果孕36周观察组FPG、2hPG、HbA1c水平明显低于对照组,ESCA评分明显高于对照组,观察组各项生活方式均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组孕妇不良妊娠结局发生率及新生儿不良结局发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论孕期日记干预对GDM患者血糖控制效果较好,可有效提高患者自护能力,改善其生活方式,保证母婴安全。     

临床病例讨论：357例——持续性牙龈出血与皮肤淤斑半月余

病历摘要 患者女，13岁。因持续性牙龈出血与皮肤淤斑半月余来我院治疗。患者出生时发育正常，但从6个月后就表现右侧躯体逐渐不对称性增大。10岁时因右下肢过度增长与髋关节脱位致行走困难，接受股骨截骨与整形手术。12岁时患者发生严重便血，5～6次／d，持续1周，导致失血性贫血，Hb降至50g／L。血小板与凝血常规检查正常。数字减影血管造影显示升结肠血管结构异常与血液外渗（图1），并显示出脾脏肿大。剖腹探查，未见肠道憩室或肿瘤，最后经输血、止血药物等保守治疗而愈。入院体检：患者生长发育良好，智力正常，但右侧躯体（包括颅面、躯干与上下肢）明显大于左侧，右手食指增大，右足呈马蹄内翻畸形，皮肤有散在淤斑，右前臂有大片葡萄酒色斑块。肝未及，但脾脏极度肿大，     

敲低GPM6B促进白色脂肪细胞向棕色脂肪表型转变

目的 研究糖蛋白M6B(GlycoproteinM6B,GPM6B)在白色脂肪细胞向棕色脂肪表型转变中的作用.方法 ①Western blot和qPCR检测小鼠白色脂肪组织(white adipose tissue,WAT)和棕色脂肪组织(brown adipose tissue,BAT)中GPM6B的表达.②分别用对...     

2005年金华市麻疹流行病学特征分析及控制策略探讨

[目的]了解金华市2005年麻疹流行状况,为制定加速控制麻疹的有效措施提供依据。[方法]对金华市2005年的麻疹病例进行流行病学分析。[结果]全市共报告麻疹病例2 597例,发病率为48.48/10万,是继1992年以来发病率最高的1年;0～7岁和20岁以上人群为主要发病人群;发病职业以儿童为主,同时民工、农民、学生也占有很大比例。[结论]保持麻疹疫苗的高质量的常规免疫,适时的开展强化免疫,建立巩固的免疫屏障,是控制麻疹的关键。