重组人脑利钠肽对中国人群急性心力衰竭影响的Meta分析

目的 系统评价重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗中国人群急性充血性心力衰竭的疗效及其不良反应。 方法 全面检索PubMed、EMbase、Cochrane 图书馆（2009 年第3 期）、中国生物医学文献光盘数据库、中文科技期刊全文数据库和中国期刊全文数据库中关于在中国人群应用rhBNP 治疗急性充血性心力衰竭的文献资料,由两名评价员按纳入与排除标准独立选择试验和提取资料,并按照Cochrane 系统评价员手册的4 条质量评价标准评价纳入文献的方法学质量,采用RevMan 4.2.8 软件进行Meta 分析。 结果 共纳入19 个随机对照试验,其中rhBNP组561 例,对照病例551 例,研究地点均在国内,研究质量均较高,各试验间具有基线可比性。Meta 分析结果显示：左室射血分数rhBNP 治疗组优于空白对照组［WMD=7.22,95%CI（3.15,11.291）,P=0.000 5］、心功能等级的改善rhBNP 治疗组优于空白对照组［OR=5.48,95%CI（1.61,18.65）,P=0.007］、硝酸甘油组［OR=3.60,95%CI（2.02,6.41）,P〈0.000 1］及硝普钠组［OR=4.89,95%CI（2.59,9.24）,P〈0.000 01］;不良反应发生率rhBNP 治疗组与空白对照组相比差异无统计学意义［OR=3.21,95%CI（0.12,85.20）,P=0.49］,但明显少于硝酸甘油组［OR=0.23,95%CI（0.11,0.47）,P〈0.000 1］及硝普钠组［OR=0.30,95%CI（0.11,0.82）,P=0.02］。敏感性分析显示结果稳定性较好。 结论 rhBNP 能有效改善中国人群心力衰竭患者的血流动力学及心功能等级,治疗量安全性好,推荐临床使用。     

微波消融序贯^131I-chTNT放射免疫法治疗肺癌的疗效及其对患者生存质量的影响

目的 探讨微波消融序贯^131I-肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体（^131I-chTNT）放射免疫法治疗非小细胞肺癌的疗效及其对患者生存质量的影响.方法 将61例非小细胞肺癌患者随机分为两组,A组（32例）为外科手术治疗后放化疗,B组（29例）为微波消融联合^131I-chTNT放射免疫治疗后化疗.对两组患者进行临床疗效比较和生存质量评定.结果 治疗后6个月,A组局部病灶控制率为84.4％,B组为89.7％,两组相比,P＜0.05;两组不良反应发生率相近（P＞0.05）.治疗后6个月,两组患者生存质量评分均优于治疗前,其中B组的认知、情绪、社会功能量表及疼痛、呼吸困难症状量表评分结果与A组相比,P均＜0.05.结论 微波消融序贯^131I-chTNT放射免疫法治疗肺癌安全、有效,能明显提高肺癌患者生存质量.     

86例肝脏损伤的诊治

我院 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治肝脏损伤患者 86例。其中非手术治疗 9例 (占 10 .5 % ) ,腹腔镜探查、治疗11例 (占 12 .8% ) ,开腹手术治疗 6 6例(76 .7% )。现对其诊治分析如下。临　床　资　料1.一般资料 :本组男 75例 ,女 11例 ;年龄 5～ 71岁 ,平均 38岁。致伤原因包括交通伤 49例 ,拳击、钝器伤 11例 ,坠落伤 10例 ,锐器伤 8例 ,挤压伤 6例 ,枪弹伤 2例。全组合并其他脏器伤5 7例 ,其中骨折 2 7例 ,颅脑伤 10例 ,胸外伤 9例 ,肠管损伤 6例 ,脾破裂 3例 ,肾损伤 2例。本组有 83例表现为肝区叩痛。本组 80例进行了 92次腹腔穿刺…     

羊栖菜多糖提取工艺的均匀设计法优选及含量测定

目的 优选羊栖菜多糖的最佳提取工艺,为药理活性研究提供物质基础,并采用此工艺比较不同来源羊栖菜中多糖含量,评价羊栖菜质量.方法 以羊栖菜多糖得率为指标,考察料液比、提取温度、提取时间和提取功率等对多糖得率的影响,通过均匀设计实验分别优化热浸法与超声法的提取工艺条件,采用优化的提取工艺比较14批羊栖菜多糖含量.结果 热浸...     

早期康复护理对减少脑部疾患偏瘫后遗症的探讨

目的对早期康复护理减少脑部疾患偏瘫后遗症的疗效进行研究,总结经验以指导临床治疗。方法随机选择我院2009年8月-2011年8月脑部疾患患者75名,分成A、B两组,A组32名患者为对照组,行传统护理方法进行医治;B组43名患者为治疗组,行早期康复护理进行治疗。将A、B组患者治疗后正常生活能力评分、四肢运动功能恢复情况以及偏瘫后遗症概率进行对比研究。结果经治疗,B组患者正常生活能力评分高于A组患者,四肢运动功能改善情况优于A组患者,患者偏瘫后遗症概率明显低于A组,疗效相对好于A组。结论早期康复护理对减少脑部疾患偏瘫后遗症具有较好的治疗效果,患者护理后正常生活能力评分、四肢运动功能恢复情况较好,偏瘫后遗症概率低,具有较高的临床使用和推广价值。     

自噬在糖尿病心肌病发病机制中的作用研究进展

糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)是糖尿病患者发生心力衰竭和死亡的重要原因.过度自噬导致心肌受损,可能是DCM的发生发展机制之一.本文对自噬在DCM发生发展机制中的作用进行综述.NF-E2相关因子2(Nrf2)除对抗氧化损伤,还可通过负性调控AMPK抑制过度自噬.增加Nrf2活性可抑制AMPK-ULK1-Beclin1通路,降低自噬活性,减轻DCM所致心肌损伤,有望为DCM的防治提供新方向.     

胰腺损伤的诊断与外科治疗(附39例报告)

目的探讨胰腺损伤的早期诊断及外科治疗。方法回顾性分析39例胰腺损伤的临床资料。结果术前确诊6例，33例手术探查确诊(腹腔镜下8例)。行清创引流12例(经腹腔镜5例)：胰近端缝合胰远端切除13例(保留脾脏3例)；胰近端缝合加胰远端空肠吻合13例；十二指肠(改良)憩室化10例。胰十二指肠切除1例。合并伤27例，治愈31例，发生胰瘘6例，腹腔内出血2例，腹腔内感染2例，死亡8例。结论胰腺损伤的术前确诊困难，及时手术探查是早期诊断最简单可靠的方法。对不同程度、类型的损伤，选择恰当的手术方式，是减少其并发症，降低死亡率的关键。应用腹腔镜探查引流避免了部分患者剖腹手术。     

间充质干细胞对心肌梗死后心脏炎症中免疫细胞的影响及其机制

缺血性心脏病在40岁以上的人群中发病率约为40％,同时是全球范围内导致死亡的主要原因之一。由于局部缺血导致氧气和营养物质供应减少,引起心肌细胞和内皮细胞的凋亡和坏死。缺血后及时恢复血流供应,是目前最有效的治疗方法,但这样同时会导致缺血再灌住损伤。缺血和再灌住损伤导致的细胞死亡均会引起强烈的炎症反应。     

福建省医疗机构疫情报告管理问题分析

目的 了解福建省各级各类医疗机构法定传染病疫情网络报告管理质量.方法 2011年对全省部分医疗机构法定传染病报告管理情况进行调查.结果 《中国疾病预防控制信息系统》运行8年后,福建省医疗机构法定传染病疫情网络报告管理工作仍存在零、缺报问题,不同地区管理质量不均衡.结论 应加强医疗机构法定传染病疫情报告管理工作,做到规范化、持续化和常态化,提高传染病疫情报告管理工作质量.