我与《糖尿病之友》的不解情缘

面对糖尿病,每一位患者都要学会自我学习和终身管理。学习有多种途径,我是利用听健康讲座和阅读报刊来获取糖尿病知识的。我所听的健康讲座主要是北京多家大医院举办的健康大课堂,而读的杂志——《糖尿病之友》就是自2004年以来与我形影不离的良师益友。     

消喘膏治疗慢性喘息型支气管炎121例

我们应用北京中医研究院广安门医院呼吸组研制的消喘膏(由吉林省四平市卫生材料厂供样),治疗慢性喘息型支气管炎121例,疗效满意,兹将近期疗效报告如下。一般资料本组121例,均在门诊观察治疗,其中男40例,     

白细胞介素-2在结核性胸膜炎中的临床应用（附55例报告）

目的观察白细胞介素-2胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的临床效果，探讨一种治疗本病的好方法。方法采用胸腔内注射白细胞介素-2治疗结核性胸膜炎患者55例，并与对照组30例进行对照比较分析。结果治疗组抽液次数及胸水消失天数与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）；包裹性积液发生例数比较2组差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组胸水的吸收、减少抽液次数、防止包裹性积液的发生均优于对照组。结论本方法操作简单、疗效可靠，是治疗本病的一种有效辅助治疗手段。     

纳络酮对缺氧缺血性脑病新生儿血浆β-内啡肽和血浆磷酸肌酸激酶脑型同功酶的影响

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)β-内啡肽(β-EP)、血浆磷酸肌酸激酶脑型同功酶(CK-BB)的变化及纳络酮治疗后对其的影响.方法:将32例新生儿HIE患儿随机分为常规治疗组(15例),纳络酮治疗组(17例),20例正常新生儿为正常对照组.纳络酮治疗组入院后在常规治疗的基础上给予纳络酮治疗,连用3 d.HIE惠儿组治疗前、治疗3 d后各采血收集标本一次,采用放射免疫法测定β-EP,采用改良的醋酸纤维薄膜电泳法,得同功酶含量百分数,乘以CK总活性值得出.结果:(1)HIE患儿血浆β-EP、CK-BB水平分别为(201.25±87.98)ng/L和(53.27±14.17)IU/L,均显著高于正常对照组的(122.20±36.40)ng/L和(10.60±4.55)IU/L(P＜0.01).(2)治疗后HIE纳络酮组β-EP、CK-BB水平较治疗前均有所降低(分别为P＜0.05和P＜0.01),提示纳络酮对HIE有一定的治疗作用.结论:β-EP参与了HIE的病理生理过程,在HIE发病机制中可能起重要作用,CK-BB活性升高与中枢神经系统损害有关,且与脑组织损害严重程度成正比;纳络酮能明显降低HIE惠儿血浆β-EP水平,对HIE起保护和治疗作用.     

依那普利和缬沙坦对自发性高血压大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的观察依那普利和缬沙坦在降压的同时对自发性高血压大鼠(SHR)左室肥厚过程中心肌细胞凋亡及凋亡相关蛋白bc l-2、bax表达的影响。方法14周龄雄性SHR随机分为三组(n=6),依那普利组:依那普利30 mg.kg-1.d-1;缬沙坦组:缬沙坦30 mg.kg-1.d-1;对照组:等量饮用水灌胃,干预8周。分别采用流式细胞术Annexin V/PI法和免疫组化SABC法检测心肌细胞凋亡指数及凋亡相关蛋白bc l-2、bax的表达。结果缬沙坦及依那普利治疗组大鼠血压及左室重量/体重明显降低,心肌细胞凋亡指数明显降低(P<0.01);依那普利组明显降低bax蛋白表达,增加bc l-2蛋白表达(P<0.01)。缬沙坦组明显降低bax蛋白表达(P<0.01)。结论依那普利和缬沙坦对SHR左室肥厚过程中心肌细胞凋亡均有抑制作用。两者均通过增加bc l-2/bax比率而抑制心肌细胞凋亡,逆转高血压引起的左室肥厚。     

不同部位静脉穿刺留置针在婴幼儿静脉滴注葡萄糖酸钙中的应用比较

目的：探讨早期保护性机械通气在危重烧伤伴重度吸入性损伤患者中的应用效果及护理方法。方法：对16例危重烧伤伴重度吸入性损伤患者早期行保护性机械通气，并给予精心护理。观察肺保护性通气模式前后呼吸功能改善情况。结果：采用早期保护性机械通气后1h、1d、2d危重烧伤伴重度吸入性损伤患者PaO2、SaO2和MRI较通气前明显升高（P〈0．01）。12例顺利撤机，2例死于多脏器功能衰竭，1例死于DIC，1例死于循环衰竭，无呼吸机相关性肺损伤发生。结论：对危重烧伤伴重度吸入性损伤患者早期行保护性机械通气，可改善肺通气功能，并可有效预防呼吸机相关性肺损伤的发生，长期机械通气后容易撤机。     

固尔苏治疗72例新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的：探讨肺表面活性物质（PS）固尔苏（curosurf）对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的治疗效果。方法：将符合标准的72例患儿在给予相同综合治疗的基础上分为两组：观察组（固尔苏）及对照组（不用固尔苏）,比较两组NRDS临床有效率、死亡率、呼吸机通气参数、机械通气时间、血气变化和胸部X线。结果：观察组临床有效率100%,死亡率、呼吸机通气参数、机械通气时间和胸部X线严重性明显低于对照组,均有显著性改善（P〈0.05）;用药后,抽血气分析监测pH、PaO2,及PaCO2,其较用药前均显著性改善（P〈0.05）。结论：固尔苏能够显著提高NRDS疗效,使用安全。     

夹脊穴在治疗脊柱源性疾病中的临床应用

脊柱源性疾病为常见病、多发病，目前尚无特效药治疗。临床上采用正骨、神经根阻滞方法有一定的疗效，针刺夹脊穴具有独特的疗效。笔者在三十年的针灸临床研究中认识到，夹脊穴的定位应在第2颈椎～第5腰椎棘突下旁开2cm为宜，这与上海中医学院主编《针灸学》定位相近似，但针法应改直刺为向脊柱中点呈15°角斜刺，针刺深度颈、胸部夹脊穴为1寸，腰部夹脊穴为2～3寸则针感更强烈，疗效较好。以腰3～5棘下旁开2cm的夹脊穴电针为主，辅以脏腑点穴，髓核松解术的“赵氏保守新疗法治疗腰椎间盘突出症远期疗效的临床研究”其选穴定位、针刺角度和…