新生儿颅内出血、硬肿症时血清纤维结合蛋白含量变化

近年来,国内外学者在临床基础研究中,已证实血浆纤维结合蛋白(Fibonectin FN),在体液中浓度变化与疾病转归有密切关系。有关新生儿颅内出血、硬肿症时血清FN含量变化尚未见报道,现将我院24例颅内出血,硬肿症时“血清”FN检测值报告如下。     

急性心肌梗塞病人的护理

我院自1985年～1994年共收治急性心肌梗塞患者28例，经过我们积极抢救和护理，有23例患者痊愈出院，5例患者经抢救无效死亡，治愈率为82．1％、现将护理体会介绍如下。1临床资料本组28例，男18例，女10例。年龄29～80岁，全部病例均经临床心电图及血清酶学检查确诊为急性心梗。2护理措施2．1急性发作期的护理2．1．1绝对卧床休息。加强基础护理，急性期内，将病人置人单人病室，为其创造一个舒适、安逸的休息环境，谢绝探视。护士协助病人进食，梳洗及翻身等活动，排便均在床上进行。一般保证病人在发病的48小时内，绝对卧床休息。2．1．2密…     

癌症晚期重度疼痛患者镇痛药的合理应用

世界卫生组织上世纪提出2000年达到在全世界范围内使癌症患者不痛的目标.我国卫生部于1991年4月下发了关于开展癌症患者三级止痛阶梯治疗工作的文件.然而,在医学实践中,由于多方面的原因,有相当一部分重度癌痛患者的疼痛未得到有效控制,大大降低了他们的生存质量.因此,科学、合理地使用镇痛药,提高镇痛效果,最大限度地减少这类患者的痛苦,相对提高其生存质量,仍是临床医疗中迫切需要解决的突出问题之一.通过医学观察、研究分析,作者采用下述2种方法解决这一问题,收到显著效果.现与同道一起探讨.……     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者骨骼肌质量和功能测定及其影响因素分析

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者的骨骼肌情况并分析其可能的影响因素。方法采用1∶1病例对照研究,连续纳入2018年7月1日至2019年12月31日中日友好医院慢阻肺多学科协作组符合稳定期慢阻肺纳入标准的220例患者为病例组。两组对照分别为同年龄段、同性别的社区健康者(社区对照组,220例)和年龄20~40岁的健康体检者(体检对照组,220例)。采用生物电阻抗技术测量身体成分,通过问卷调查患者的人口学特征、疾病情况、生活资料等相关因素并进行组间比较,组间比较采用t检验或单因素方差分析,非正态分布计量资料采用非参数检验。结果与社区对照组或与体检对照组比较,病例组患者体脂率(Z=-10.037,t=-8.411)、去脂体质量指数(Z=-8.165,Z=-7.856)、四肢骨骼肌质量指数(t=-7.158,t=-11.989)等均明显较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。220例稳定期慢阻肺患者中,符合肌肉衰减征诊断者51例(23.2%),其中男24例,占男性患者的18.3%(24/131);女27例,占女性患者的30.3%(27/89)。男女患者肌肉衰减征发生率差异有统计学意义(χ²=4.297,P=0.038)。慢阻肺合并肌肉衰减征患者中,年龄≥75岁(χ²=15.746,F=14.048)、女性(Z=5.805,t=2.672)、家庭人均月收入<2500元(Z=-4.291,t=-4.789)、慢阻肺的全球倡议分级Ⅳ级(χ²=22.644,F=3.905)、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表分级4级(χ²=12.475,F=4.369)、未接受系统的健康教育(Z=-4.239,Z=-2.474)、不运动(χ²=14.786,F=3.402)、能量及蛋白均不足(χ²=40.531,F=10.529)者四肢骨骼肌质量指数和握力水平均偏低,差异均有统计学意义(均P<0.05);6 min步行试验距离为110~268(228±38)m,仅改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)分级4级者6 min步行试验距离更短(F=3.468,P<0.05)。结论慢阻肺患者普遍存在身体成分受损,且会进一步影响机体功能,建议常规评估中纳入身体成分及功能检测。     

27例流行性乙型脑炎脑脊液细胞学观察

临床资料:1984～1987年每年7～9月份收住我院传染科经腰穿确诊的乙脑病例。共27例,男16例,女11例;农村21例,城市6例;年龄最小6个月,最大52岁,12岁以下15例;发病3天内入院者9例,4～10天15例,11天以上3例。症状与体征:高热27例,头痛18例,意识障碍15例,呕吐18例,抽搐11例,精神症状3例,脑膜刺激征阳性18例,病理征阳性14例,偏瘫1例。     

强脉冲光联合微波凝固治疗酒渣鼻30例疗效观察

酒渣鼻,又称玫瑰痤疮,以颜面部中央出现弥漫性红斑、毛细血管扩张、丘疹和脓疱为其特征,晚期形成鼻赘^[1]。酒渣鼻最常发病于30～50岁的浅肤色女性,但男性患者晚期易形成鼻赘^[2]。本病病程迁延,时轻时重,影响容貌,并有逐渐加重的趋势。笔者采用强脉冲光联合微波凝固术治疗酒渣鼻红斑期和丘疹脓疱期（皮损有明显毛细血管扩张）取得了比较满意的疗效,现报道如下。     

脊髓压迫症的鉴别诊断

脊髓压迫症是椎管内占位性病变、脊髓的多种病变引起脊髓受压,随病情进展脊神经根及脊髓血管不同程度受累,出同脊髓半切或横贯性损害及椎管阻塞等特征性综合征.     

脑出血的治疗体会

脑实质内的出血称为脑出血.虽然脑出血可来源于脑内动脉、静脉或毛细血管的坏死、破裂,但以动脉出血最为多见而重要.在所有脑卒中患者中,脑出血占10%～20%,脑出血患者中 80%发生于大脑半球,其余20%发生于脑干和小脑.     

腰椎间盘镜手术的护理配合

目的总结腰椎间盘镜手术的护理体会。方法对本院收治的80例腰椎间盘突出患者采用显微内窥镜椎间盘切除系统进行医治,通过加强术前术后护理及健康指导,取得显著效果。结果全部患者手术过程顺利,均无术后并发症。术后随访12～28个月,患者恢复良好,日常活动均无腰腿痛。结论术前术后护理及健康指导是一手术成功的重要保障。     

胰腺占位性病变的CT导引穿刺活检诊断分析

<正>胰腺有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变,来源自内分泌细胞的癌,叫神经内分泌癌,比较少见,多数情况下恶性程度比较低,病程比较长,治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌,是胰腺癌,是一种恶性程度比较高的肿瘤[1]。多发生于中老年人,发达国家发病率高于发展中国家。随着我国生活水平的提高和饮食结构的改变,近年来胰腺癌的发病率呈现上升的趋势,并且有