血栓通治疗糖尿病下肢动脉硬化的临床观察

34例糖尿病下肢动脉病变的患者给予静脉用血栓通20天,治疗前后检测下肢动脉彩超,踝肱动脉指数、血液生化指标及血液流变学指标。结果:治疗后,双下肢各动脉血流量明显增加,血甘油三酯明显下降,血液流变学指标及纤维定量明显降低,踝肱动脉指数无明显变化。结论:血栓通能改善糖尿病下肢动脉血状态,并能降低血液粘度及甘油三酯水平。     

舒适护理对前列腺癌永久性膀胱造口患者生活质量的影响

目的探讨舒适护理对前列腺癌永久性膀胱造口患者生活质量的影响。方法2006年1—12月，将60例前列腺癌永久性膀胱造口患者随机分成观察组与对照组各30例。对照组实施常规护理；观察组在常规护理的基础上实施舒适护理。比较2组患者的生活质量及心理健康状况。结果舒适护理前2组患者的心理健康状况较差，焦虑、抑郁情况明显、生活质量程度低，差异无统计学意义，P〉0．05；实施舒适护理后观察组患者的生活质量较舒适护理前显著改善；舒适护理后2组患者的情绪障碍与生活质量比较差异有统计学意义，P〈0．01。结论舒适护理能减轻患者的负性心理，提高患者的生活质量     

老年糖尿病患者静脉留置针感染相关因素及处理措施

目的 探讨老年糖尿病患者静脉留置针穿刺局部感染的相关因素及处理措施,为降低穿刺局部感染率,减轻患者痛苦、提高患者生命质量提供依据.方法 分析2008年1月—2010年12月268例年龄67～80岁老年糖尿病住院患者行静脉留置针后的穿刺局部感染情况.结果 268例行静脉留置针的老年糖尿病患者发生穿刺局部感染的有15例,感染率为5.60％;＞70岁的老年糖尿病患者静脉留置针穿刺局部的感染率为9.52％,明显高于＜70岁患者的3.07％,差异有统计学意义(P＜0.05);静脉留置针留置时间＞4 d,穿刺局部感染的发生率高,达10.98％;行下肢静脉留置针的糖尿病患者穿刺局部感染的发生率为11.67％,明显高于行上肢静脉穿刺患者的3.85％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄＞70岁、静脉留置针留置时间长是老年糖尿病患者感染的相关因素;选择正确的血管及穿刺部位、严格无菌操作、加强对患者血糖的控制等,是降低老年糖尿病患者静脉留置针穿刺局部感染的有效护理措施.     

致死性肺栓塞致心脏骤停救治成功一例

肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是直接威胁患者生命的内科危重症之一.大面积PTE 临床常以休克和低血压为主要表现,即体循环动脉收缩压＜90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),部分表现为心跳骤停、休克、晕厥、严重呼吸困难急性发作及难以纠正的低氧血症,又称为致死性肺栓塞(fatal PTE,FPE),是临床上极为凶险的危重症,病死率为65%～95%.早期诊断和治疗是改善预后的关键,目前对于疑诊肺栓塞所致的呼吸心跳骤停的诊断及治疗尚未形成共识.     

2型糖尿病患者围手术期三种胰岛素治疗方案比较研究

选择围手术期2型糖尿病患者60例,分为胰岛素泵组20例、长效胰岛素组（甘精胰岛素）20例、预混胰岛素组20例。结果胰岛素泵组和甘精胰岛素组治疗后血糖低于预混胰岛素组,有统计学意义（P〈0．05）。结论：甘精胰岛素组治疗所需时间更短、胰岛素用量小、血糖控制更平稳、低血糖发生率小,值得临床推广,适合于围手术期糖尿病患者。     

内镜清洗中使用高压气枪存在的问题与对策

内镜消毒与灭菌质量是保证内镜诊疗安全、预防与控制医院感染的一项重要环节,而有效的清洗是保证内镜消毒与灭菌效果重要措施.在<内镜清洗消毒技术操作规范>中要求,内镜清洗后必须将内镜吹干后方可浸泡消毒.为此,医院内镜清洗室都相继配备了高压气枪用于内镜清洗吹干,但我们在使用高压气枪过程发现存在一些问题.     

非新生儿破伤风患者预后相关因素分析

目的 分析非新生儿破伤风患者的临床特征,为重症患者的早期识别及临床诊治提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月广西壮族自治区南溪山医院收治的20例非新生儿破伤风患者的临床资料,根据患者预后情况分为治愈组和死亡组,每组10例,比较两组患者的临床资料。结果 20例非新生儿破伤风患者中男12例,女8例,平均年龄（62.88±10.72）岁,职业构成以农民为主（95.0%）,发生部位集中在四肢（40.0%）、手指（30.0%）、足趾（30.0%）;常见致伤原因以金属物品刺伤（40.0%）为主,其次为木桩刺伤（25.0%）。临床症状主要包括张口困难（95.0%）、吞咽困难（50.0%）、四肢痉挛抽搐（50.0%）,常见并发症为呼吸衰竭（50.0%）和心肌损害（50.0%）。死亡组患者急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ）评分高于治愈组,潜伏期短于治愈组,入院后清创率低于治愈组,发热及发生呼吸衰竭的比例高于治愈组,住院时间长于治愈组;治愈组患者Ablett分级以Ⅰ级和Ⅱ级为主...     

右美托咪定预防剖宫产麻醉后寒战的效果

目的 分析右美托咪定预防剖宫产麻醉后寒战(PAS)的效果,以降低相关并发症发生率。方法 选取2019年12月—2021年12月入院准备择期实施剖宫产手术的产妇140例。随机分为观察组和对照组各70例。对照组采取常规椎管内麻醉,观察组在椎管内麻醉基础上,在术后胎儿娩出后,静脉泵注盐酸右美托咪定。观察比较不同麻醉方案下的剖宫产术后寒战的预防效果及相关并发症发生情况。结果 观察组剖宫产PAS发生率为2.9%,低于对照组的11.4%,差异有统计学意义(χ²=3.877,P=0.049);观察组PAS相关术后并发症发生率为1.4%,低于对照组的10.0%,差异有统计学意义(χ²=4.773,P=0.029);两组麻醉不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ²=0.150,P=0.698)。结论右美托咪定应用在剖宫产手术中,利于降低PAS及相关并发症发生风险,可稳定产妇生命体征,且不良反应少,应用安全。     

微波合并电脑乳腺治疗仪治疗急性乳腺炎40例疗效观察

急性乳腺炎是哺乳期妇女最常见的一种乳腺疾病，早期正确及时处理，可避免脓肿形成，减轻患者痛苦，同时有利于母乳喂养。诊断依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。本科自2008年1月至2009年6月期间应用天津中亚生产的ZW-1001F型微波和徐州三维医学电子研究所生产的SW-3101型乳腺治疗仪合并治疗急性乳腺炎乳汁郁积期患者40例，疗效显著，总结如下。     

糖尿病患者血清IGF- I JGF-Ⅱ、GH水平与骨质疏松的关系

目的　探讨人类（主要为糖尿病患者）血清胰岛素样生长因子（ＩＧＦ）、生长激素（ＧＨ）与骨质疏松发生发展的关系。方法　通过对不同年龄阶段的 ５１例糖尿病患者与４０ 例对照组的ＢＭＩ、ＩＧＦ、ＧＨ、血糖、ＢＤ、Ｃａ、Ｐ等值的测定，进行对照、比较、研究。结果　糖尿病患者随年龄的增长、血糖的升高、ＢＭＩ的增加、ＧＨ 水平的降低、ＩＧＦ－Ⅰ的分泌水平的减少、骨骼的ＢＤ、Ｃａ、Ｐ等值降低，骨质疏松发生率增加。结论　ＩＧＦ是人类重要而又作用广泛的内分泌因素之一，它不仅具有促细胞分化、增殖活性及胰岛素样作用，与糖尿病关系密切。而且对成骨细胞、破骨细胞即骨质疏松的发生、发展起一定作用。糖尿病病人存在骨代谢障碍即骨质疏松，血中ＩＧＦ、ＧＨ 水平减少的容易导致骨质疏松发生。