卡介苗对兔睾生精作用的影响(续报)

本实验采用成年公兔,在其双侧率丸内注入一次BCG,第一周起,曲细精管数量减少,管经缩小,生精细胞的繁殖分化呈进行性减退甚至停止,继而小管崩解离散、消失;间质细胞数量增多,并有成群的淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润.第12周后,60%的睾丸恢复,生精上皮重新分化出各级生精细胞;间质细胞数量形态恢复正常,淋巴细胞及巨噬细胞等消失,表明BCG具有抑精作用.     

超声造影诊断脾破裂2例

1 临床资料 病例1,男,35岁,因坠落伤后腹痛半小时入院。病例2,男,19岁,左腹部刀伤后即刻入院。两例患者既往身体健康。查体一般情况可,血压及心率正常,行常规彩色多普勒及低机械指数超声造影检查,采用Acuson Sequoia 512 4V1探头及Bracco公司超声造影剂SonoVue。两例患者二维超声均显示：脾脏大小形态正常,包膜未见明显的回声失落;实质回声欠均匀,实质内均隐约可见不规则较高回声区,边界模糊。     

血栓弹力图在冠心病患者临床诊断中的应用价值

目的探讨血栓弹力图(TEG)对冠心病危险分层及冠脉病变程度的临床诊断价值。方法选择2016年2月-2018年2月我院诊治的188例冠心病患者为研究对象,其中急性心肌梗死72例(AMI组),不稳定型心绞痛59例(UAP组),稳定型心绞痛57例(SAP组)。根据Gensini积分将患者分为轻度病变组(85例)、中度病变组(63例)、重度病变组(40例)。所有患者均进行TEG检测,对比各组TEG指标[凝血反应时间(R)、血凝块成形时间(K)、最大振幅(MA)、MA后30 min振幅减少百分率(LY30)、血凝块形成速率(Angle)、凝血指数(CI)]差异,Pearson分析TEG各指标与血管病变严重程度的相关性。结果 Angle、MA、CI在SAP组、UAP组、AMI组患者中逐渐增高,R、K、LY30在SAP组、UAP组、AMI组患者中逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。R、K、LY30随着冠脉病变程度加重而逐渐降低,Angle、MA、CI随着冠脉病变程度加重而逐渐增高,差异有统计学意义(P 0. 05)。R、K、LY30与Gensini积分呈负相关(r=-0.605、-0.539、-0.614,P0.05),Angle、MA、CI与Gensini积分呈正相关(r=0.705、0.635、0.596,P0.05)。结论血栓弹力图各指标可有效反映冠心病患者病情和冠脉病变程度,可用于监测冠心病病情和指导疾病治疗。     

急性冠状动脉综合征患者血栓弹力图特征及临床意义研究

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血栓弹力图(TEG)的特征及临床意义。方法:选择90例ACS患者为研究组,其中包括不稳定性心绞痛31例(UA组),急性ST段抬高型心肌梗死31例(STEMI组),急性非ST段抬高型心肌梗死28例(NSTEMI组);同时选择100例门诊体检健康者为对照组,所有受试者均接受TEG检测。ACS患者接受急诊经皮冠脉介入术(PCI)和抗血小板治疗,PCI术后次日、抗血小板治疗后1个月进行TEG检测。比较各组TEG指标[凝血反应时间(R),血凝块成形时间(K)、最大振幅(MA)、MA后30 min振幅减少百分率(LY30)、血凝块形成速率(Angle)、凝血指数(CI)],以MA、花生四烯酸诱导的血小板抑制率(AA)评价抗血小板治疗效果。结果:ACS患者R[(4.65±1.05) min对(5.62±1.13) min]、K[(1.68±0.61) min对(2.46±0.93) min]、LY30(1.02±0.23对1.62±0.31)低于对照组;Angle(66.41°±12.35°对54.69°±8.85°)、MA[(62.65±10.17) mm对(55.38±9.27) mm]、CI(1.48±0.59对-0.85±0.32)高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。STEMI组MA[(66.38±10.27) mm]高于NSTEMI组[(62.27±9.38) mm]和UA组[(59.25±12.05) mm],差异均有统计学意义(P均0.05)。研究组治疗后MA从(62.51±10.62) mm下降至(51.52±8.73) mm,AA从(43.62±12.51)%升高至(77.85±16.95)%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:TEG指标能有效反映ACS患者病情,评价临床抗凝治疗效果,可用于临床监测,指导治疗。     

急性心肌梗死40例临床护理

目的:探讨急性心肌梗死患者护理方法.方法:回顾性分析40例急性心肌梗死患者临床护理资料.结果:经过积极治疗和护理,本组23例治愈,15例好转,2例死亡.结论:精心护理可降低急性心肌梗死患者的病死率,提高其生活质量.     

老年慢性肺心病合并急性左心衰竭58例临床护理

目的:探讨采用双水平气道正压(BiPAP)通气辅助治疗老年慢性肺心病合并急性左心衰竭患者的护理情况。方法:通过回顾性分析,我院采用BiPAP通气并结合细致护理的58例老年慢性肺心病合并急性左心衰竭患者的临床资料。结果:通气治疗前后患者各项血气分析和体征情况比较差异有统计学意义(P0.05);本组58例患者,预后情况良好54例,占93.1%;治疗无效4例,占6.9%,其中死亡患者1例,原因是合并全心衰竭,自动放弃治疗3例。结论:采用BiPAP通气辅助治疗老年慢性肺心病合并急性左心衰竭,并实施细致的护理方法,可明显改善患者的预后。     

冠心病合并糖耐量受损患者糖化血红蛋白水平与冠脉病变的相关性研究

目的 探讨冠心病合并糖耐量受损患者糖化血红蛋白水平（HbA1c）与冠脉病变的相关性.方法 213例经冠脉造影确诊冠心病患者,根据口服75 g葡萄糖耐量试验结果,分为糖耐量正常的单纯冠心病组（NGT组）110例;冠心病合并糖耐量受损组（IGT组）103例.冠状动脉造影结果采用Gensini评分.结果 IGT组HbA1c水平、Gensini积分明显高于NGT组（P＜0.05）;IGT组重度狭窄（76-100%）及多支病变高于NGT组（P＜0.05）.Spearman等级相关分析提示,体重指数、餐后2 h血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、HbA1c与Gensini积分正相关.以Gensini积分为因变量进行多元回归分析,结果显示：HbA1c对冠脉狭窄程度有独立的预测价值.结论 冠心病合并糖耐量受损患者HbA1c与冠脉狭窄程度呈正相关,而且可作为其独立预测指标.     

湿热烫伤膏治疗新生儿尿布皮炎30例

新生儿尿布皮炎是新生儿常见的疾病 ,我科自 1998年3月～ 1999年 11月用湿热烫伤膏治疗本病 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料选取新生儿尿布皮炎患者 5 0例 ,随机分为治疗组 30例及对照组 2 0例。治疗组中男性 18例 ,女性 12例 ;日龄 2～ 2 8天 ,平均 14.2天 ;主要病因 :新生儿肺炎 13例 ,新生儿腹泻 6例 ,新生儿缺氧缺血性脑病 4例 ,早产儿并硬肿症 2例 ,败血症 2例 ,新生儿高胆红素血症 3例。对照组中男性11例 ,女性 9例 ;日龄 2 .5～ 2 8天 ,平均 14.6天 ;主要病因 :新生儿肺炎 8例 ,新生儿腹泻 4例 ,新生儿缺氧缺血性脑病3例…     

用多普勒超声心动图分析运动对老人左心功能的影响

目的：探讨运动老人左心功能的影响。方法:选取无明显心血管疾病的爱运动和不爱运动老人各80例，应用多普勒超声心动图检测反映左心功能的指标，并对结果作比较分析。结果：左室收缩功能4项参数，即收缩期血流最大速度（Vp)，平均加速度（AA），最大加速度（Amax)及充速积分（VI），两组间差异有显著非常显著意义（P＜0．01）；左室舒张功能4项参数，即E波最大速度（E），A波最大速度（A），E与A的比值（E／A）及E波减速度（EDA)，E及EDA项两组间差异有显著意义（P＜0．05），E／A项两组间差异有非常显著意义（P＜0．01），A项两组差异无显著意义（P＞0．05）；结论：爱运动老人的左心功能优于不受运动的老人，运动对老人的左心功能有影响。     

液基细胞学在肺癌支气管刷片检查中的应用价值

目的液基细胞学检查系统（liquid based cytology test,LCT）已成功而广泛地应用于宫颈细胞学诊断,而用于支气管刷片细胞学诊断国内外报道均很少。本研究试图探讨LCT在肺癌患者支气管刷检检查中的应用价值。方法选取712例同时进行了刷检传统涂片细胞学检查,刷检液基细胞学检查和组织学（活检和/或手术）检查,计算涂片和LCT的敏感度、特异度及分型的符合率。结果LCT和传统涂片法诊断肺癌敏感度分别为70.55%和61.15%;两者的特异度分别为85.65%和87%;刷检液基细胞学对常见肺癌分型的符合率均较传统涂片高,特别是对腺癌诊断的符合率,液基细胞学（82.0%）明显优于传统涂片（64.8%）（χ^2=7.419,P=0.006）。分型符合的一致性检验的Kappa值分别为0.970和0.960。结论LCT是在支气管刷检制片、染色等方面便于实施质量控制的一项新技术,是一种诊断肺癌的可靠方法,敏感度高,对组织学分型亦有较高的参考价值。