球后注射盐酸利多卡因致双眼突发性黑朦1例

盐酸利多卡因是临床常用的局麻和抗心律失常药，常见不良反应有过敏性休克等，球后注射致双眼黑朦并不多见，笔者遇到１例，现报告如下。１临床资料患者，男，６０岁，住院号３１０２１５。因右眼白内障囊外摘除术后１年，要求人工晶体植入。于１９９７年１１月１５日入院...     

超声诊断植入式输液港留置中尖端异位1例

肿瘤疾病的发病率在世界范围内正在上升,安全、可靠和长期的中心静脉通路对于基础疾病患者的治疗至关重要,完全植入式静脉通路端口（IVAP）能为患者提供安全、可靠的静脉通道,但是IVAP并非没有并发症,这些并发症不仅会给患者带来额外的痛苦,还会延误治疗,甚至危及患者的生命。本研究对IVAP在恶性肿瘤患者中应用的手术经验及罕见并发症进行总结,报道了1例无症状、自发的导管尖端异位到右侧颈内静脉头侧的病例,希望临床医生在推广IVAP过程中能够更多地关注并发症。     

新型呼吸机管道消毒容器的制作与应用

呼吸机作为全麻手术中的呼吸管理、呼吸衰竭治疗以及危重患者抢救的必需设备,已广泛应用于临床,呼吸机管道污染是造成呼吸机相关性肺炎(VAP)的重要原因之一,国内外报道~([1])VAP发病率和死亡率很高.因此呼吸机通气管道的消毒,对机械通气患者具有重要意义.目前,使用后的呼吸机管道多采用浸泡消毒,因多为塑料制品,且管道长,浸泡消毒时,管腔内不易灌满消毒液,经常漂浮在浸泡容器中,从而影响消毒效果,存在医疗安全隐患.     

复张性肺水肿的处理及护理体会

气胸或胸腔积液造成肺萎陷.临床多采用抽气、抽液或胸腔闭式引流术使肺复张。近年来有关气胸、胸腔积液或开胸手术后,肺复张性肺水肿的报道较多.我院于1990-1995年共发生6例,现报告如下。     

免用网袋的输液架

目前临床应用的输液架多需使用网袋进行输液.输液网袋的重复应用易引起病原微生物的生长,且随着使用时间的延长细菌生长更多.现介绍一种免用网袋的弹簧夹式输液架.1制作方法用130mm×8mm×1.5mm的不锈钢片,50mm×1.5mm的弹簧钢丝制成弹簧夹子,焊接在输液架上端,用直径5mm的钢筋作成直径5cm的“C”形圈,圈上焊一lcm高的铁片做挂勾用,用做挂一次性输血袋或别排气管.将“C”形圈焊接在夹子下方8cm臀杆长7.5cm处.(详见附图)2使用方法将输液针头插入瓶塞后,轻捏瓶夹使其张开,并将瓶身夹住,或直接将瓶由夹子侧隙推入夹子内,并使瓶颈坐在“C”形圈上.     

氧气湿化瓶消毒晾干架的研制及应用

目的：解决氧气湿化瓶在消毒、晾干过程中耗时长、效率低、易再次污染的问题,观察延长保存期的效果。方法选择某院病区集中消毒的氧气湿化瓶60个,按照随机数字表分为观察组和对照组各30个。观察组使用自行设计的氧气湿化瓶消毒晾干架进行消毒、晾干;对照组采用传统方法,将氧气湿化瓶放在大塑料桶内一一灌满消毒液消毒。比较两组工作效率、贮存不同时间段内细菌采样合格率。结果观察组氧气湿化瓶贮存4,7,10 d 细菌采样合格率均为100．0％,对照组分别为60．0％,36．7％,20．0％;两组比较差异均有统计学意义（χ2值分别为15．000,27．805,40．000;P＜0．01）。观察组将30个氧气湿化瓶灌满消毒液需要（1．4±0．3）min,消毒后冲洗时间（2．1±0．3）min,晾干时间（1．2±0．3）h,较对照组缩短,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为2．0452,46．4468,42．3848;P＜0．05）。结论应用自制氧气湿化瓶消毒晾干架,消毒、晾干、贮存氧气湿化瓶的效果优于传统法,对降低医院感染发生率、降低护理人员劳动强度、提高工作效率均有重要的意义。     

推拿治疗小儿厌食症175例

小和厌食症是儿科临床常见病。我们自1998年以来，采用推拿治疗小儿厌食症175例，取得了满意的疗效。现报道如下。     

气管肿瘤的护理

报道气管肿瘤5例的护理体会,阐述手术前后加强心理护理;保持头颈前屈位;加强呼吸道管理,预防并发症;合理营养是病人康复的基础。     

膳食干预对围绝经期妇女围绝经期症状的影响

目的探讨围绝经期妇女增加膳食中的大豆及其大豆制品含量对改善围绝经期症状的效果。方法对2008年1至2月来本院进行健康查体的30～45岁女性,由医疗确诊已存在围绝经期症状的156例妇女,随机分为膳食干预组、结合雌激素组和对照组,对膳食干预组给予量化进食大豆或大豆制品,结合雌激素组给予结合雌激素口服,对照组保持原饮食习惯不变。经一年干预,采用Kuppennun评分观察各组症状改善情况。结果对照组干预后Kuppermun评分为（20．54±7．94）分,膳食干预组为（15．10±6．20）分,雌激素组为（15．31±6．62）分;对照组与膳食干预组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;结合雌激素组与膳食干预组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论围绝经期妇女经增加膳食中的大豆或大豆制品的含量可以替代激素作用,能有效地改善围绝经期症状。     

解痉活血酊外敷预防PICC静脉炎的临床观察

目的 观察解痉活血酊外敷预防PICC静脉炎的效果.方法 将173例接受PICC置管患者随机分为对照组、观察1组、观察2组.置管后,观察1组用自制解痉活血酊外敷于穿刺点及周围皮肤上;观察2组采用安普帖薄膜固定中心静脉导管;对照组使用3M透明敷料固定中心静脉导管.三组病例的换药方法均遵照中心静脉导管维护常规进行,观察时间均为自穿刺日后4周.观察三组病例的PICC置管相关性静脉炎发生情况.结果 观察1组发生PICC置管相关性静脉炎1例(1.8％),观察2组2例(3.4％),对照组8例(13.8％).观察1组与观察2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察1组、观察2组分别与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 解痉活血酊对PICC静脉炎有很好的预防作用,且价格低廉,值得推广.