右心室流出道恶性神经鞘瘤一例

患者女,52岁。活动后心慌气短3个月。查体:胸骨左缘2,3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,可触及震颤。肝肋下3 cm,双下肢浮肿。心电图显示,窦性心动过速,不完全右束支传导阻滞,右心室肥厚。胸片显示,心胸比0.58,心影呈烧瓶样改变,右房室增大。心脏超声显示,右房室显著增大,右     

多心腔多发粘液瘤手术2例报告

我院手术2例多心腔多发粘液瘤,1例自右房、左房和左室切除7个粘液瘤;另1例自右房和左房切除3个粘液瘤,现报告如下。 例1男,27岁。既往健康,1981年9月突然发生1次昏厥,于10月14日入院。体检:血压120/80,发育营养好,意识清,失语,右半身偏瘫。心尖部有收缩期细震颤,听到Ⅱ级收缩期及隆隆样舒张期杂音,变换体位杂音不变。血、尿、便及肝、肾功能正常。     

二例体外循环术后急性大出血的救治

我科成功地挽救了２名体外循环术后急性大出血的患者,报道如下：１临床资料例１：男,１２岁。诊断右室双出口。１９９６年２月２０日体外循环下行右室双出口矫正术,１４∶００术毕返回ＩＣＵ。１６∶００患者清醒,心率１００～１２０次／分,律齐,桡动脉平均压无变化...     

心脏移植治疗终末期扩张性心肌病的体会

2000年9月我院为1例终末期扩张性心肌病患者实施了原位心脏移植手术,患者术后恢复顺利,至今存活已3个月,无并发症,现就围手术期处理体会报告如下.     

右腋前外胸部小切口体外循环手术

右腋前外胸部小切口体外循环手术贾清仁姚建民成杞润卢宁赵向东张笑萌自１９９５年３月至１９９７年１０月，我们经右腋前外胸部小切口行心内直视手术５５例，效果良好，现报告如下：临床资料全组５５例中男２６例，女２９例。年龄４～５１岁，平均１８．２岁。先心病有房...     

心脏瓣膜间质成纤维细胞收缩功能的研究

目的 研究人心脏瓣膜间质成纤维细胞的收缩性能，探讨其在瓣膜病理形态发生中的作用。方法 将人正常二尖瓣（５枚）及手术切除的风湿性二尖瓣（１０枚）组织来源的瓣膜间质成纤维细胞在胶原凝胶系统中培养，观察体外培养６、１２ｈ和１周成纤维细胞的形态学特征及其凝胶直径的缩小情况。结果 正常及病变二尖瓣组织来源的成纤维细胞在胶原凝胶中的形态改变差异无显著性，在胶原凝胶内呈长梭形。培养１周后，风湿性二尖瓣组织成纤维     

恶性原发性心脏肿瘤术后远期生存三例

例1 男,31岁.因活动后心悸、气促6个月,晕厥2次收入院.经胸部CT诊断为左心室肿瘤,于1994年2月在全身麻醉下经左前外侧胸部切口手术.术中见肿块位于左心室外侧壁,灰白色,表面呈菜花状,向外突出, 基底部宽约2cm,最大直径5cm.行心脏不停跳手术局部切除肿瘤, 创面电凝烧灼处理.术后病理诊断为低度恶性神经鞘瘤,间断接受放射治疗3个疗程,至今生存8年余,随访未见复发和转移.     

心脏金属异物伴血栓形成1例

1　病例报告患者男 ,6 0岁 ,铁匠。被金属异物击中左胸 2 0天入院。2 0天前工作时被铁屑击中左胸 ,当时有短暂的意识丧失 ,大小便失禁。 3天后出现呼吸困难 ,双下肢水肿及发热 ,当地医院以左胸异物开胸探查 ,未找到异物而转我院。查体 :心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音及心包磨擦音 ,双下肢水肿。X线胸片可见相当左心室处有一 1 2cm× 0 6cm金属异物影 ,CT扫描及超声心动图均发现左心室金属异物及有血栓形成 (图 1,2 )。在全麻、低温体外循环下手术。待心脏停跳后 ,切开心尖无血管区 2cm ,可见约 1 6cm× 0 6cm× 0 4cm一铁屑嵌于左心室内…     

老年心脏病患者外科治疗的效果及影响因素

随着人类平均寿命的延长、饮食结构和社会环境的改变 ,老年心脏病患者日益增多 ,本文回顾性分析我院 1 993年 6月以来外科治疗的 1 2 4例老年心脏病患者的效果及影响因素。1　对象与方法1 .1 　 对象1 2 4例中 ,男 1 0 0例 ,女 2 4例。年龄 60～ 78岁 ,其中 60～ 69岁 1 0 1例 ,70岁以上 2 3例。按 NYHA心功能标准 : 级 1例 , 级 41例 , 级 59例 , 级 2 3例。左心室射血分数 (LVEF) <0 .5者 52例、≥ 0 .5者 72例。冠心病 69例 ,均为多支病变 ,有陈旧性心肌梗死 32例 ,并发室壁瘤 1 6例 ;心脏瓣膜病 39例 ,其中联合瓣膜病 2 5例 ,二尖瓣…     

胸部创伤的诊断,处理原则

1胸部创伤的诊断首先要注意呼吸循环状态，侧重胸壁组织和胸内脏器损伤的检杏，同时要兼顾头、颈、腹及骨盆和四肢的合并损伤，尽量做到诊断迅速而准确。1．1创伤史厂解是钝性外力，还足锐器或火器造成的；暴力作用的部位和方向，伤后的主要临床表现从急救措施。同时，询问心肺功能及有龙心胸疾病山等。1．2临床表现对意有几胸疼、呼吸困难、略血等症；注意全身状态，特别是呼吸、循环功能变化、胸部体征；要抓住危及生命的损伤进行积极的抢救，不可因检查延误抢救时机。1．3胸部X线及CT检查X线检查出助于了解肋骨骨折的部位、数目和性质…