特发性黄斑前膜的临床研究

黄斑前膜是发生在黄斑区的一种视网膜前膜，黄斑视网膜前膜分为：原发性黄斑前膜、继发性黄斑前膜和增生性玻璃体视网膜病变。原发性黄斑前膜又分为特发性黄斑前膜（IMEM）、玻璃体黄斑牵引综合征和特发性黄斑裂孔。IMEM多见于老年人，但也有40岁以下的青年人。所有患者就诊的主要症状是视力下降，视物变形、扭曲、闪光及小视症等。以下就从多方面对IMEM进行分析研究。     

核转录因子-kappa B与黄斑前膜

核转录因子-kappaB（NF-κB）在多种生理和病理情况下有重要的作用,是近年来研究的热点。NF-κB与细胞增生关系密切,而黄斑前膜是黄斑及其附近视网膜内表面增生形成的纤维细胞膜,发病机制不十分清楚。研究并揭示核转录因子与黄斑前膜的关系,将为预防黄斑前膜的发生提供有价值的理论基础。就NF-κB与黄斑前膜的关系做一综述。     

眼干燥症的高阶像差分析

目的比较干眼症与正常眼的高阶像差,描述干眼症的高阶像差变化特征,探寻干眼症的视觉质量下降原因。方法选取干眼症患者及正常对照各25人,用Nidek公司生产的OPD-Scan测量受试者眨眼后5秒的像差。结果瞳孔在4mm及6mm时,干眼症患眼较正常眼的总高阶像差、彗差、三叶草、像散像差均有显著升高,与正常眼的球差比较无显著性差异。干眼高阶像差中主要构成依次为三叶草、彗差、像散、球差;而正常眼则依次为三叶草、球差、彗差、像散。结论1.干眼症由于角膜表面泪膜的不规则致高阶像差增高。2.干眼症的高阶像差主要来源于彗差和三叶草散光及像散。3.像差技术对评估干眼的光学像质和泪膜状况有重要作用。     

RGP矫正近视性屈光参差重建立体视探讨

目的比较屈光参差患者戴用框架镜和高透氧硬性角膜接触镜（RGP）后的立体视功能差异,并探索其形成原因。方法对56例屈光参差患者戴框架镜、RGP、及RGP一个月后分别用Worth四点灯测定看远的融合,用Random-dot立体图测定视近的融合及立体视功能。结果戴RGP及戴RGP一月后的融合和立体视均较戴框架镜有明显的提高,且戴RGP一月后融合较初戴RGP有所改善,立体视也逐步恢复正常。结论戴用RGP可使屈光参差患者获得清晰视力的同时,还可减少不等像视,促进融合,使多数患者获得良好的立体视觉,为屈光参差患者视力矫正的理想选择。     

雌激素对痴呆小鼠脑内ChAT和NGF的影响

目的观察雌激素对D-半乳糖去卵巢C57BL/6J小鼠脑内ChAT和NGF的影响。方法采用免疫组化和原位杂交方法观察各组小鼠不同脑区ChAT和NGF的变化。结果苯甲酸雌二醇有提高ChAT、NGF表达的作用。结论苯甲酸雌二醇可通过提高ChAT、NGF的表达改善认知功能。     

β-内酰胺类抗生素静脉输液溶媒调查分析

目的通过实际使用β-内酰胺类抗生素静脉输液溶媒的调查,考察配伍溶媒的合理性。方法随机抽查门诊处方,对使用β-内酰胺类抗生素静脉输液的患者年龄、性别、抗生素及其溶媒进行汇总统计,分析β-内酰胺类抗生素静脉输液配伍溶媒对β-内酰胺类抗生素抗菌活性的影响。结果共抽查181人次,其中有18例用0.9%氯化钠注射液作溶媒,占9.9%;133例用5%葡萄糖注射液作溶媒,占73.5%;29例用葡萄糖氯化钠注射液作溶媒,占16%;1例用10%葡萄糖注射液作溶媒,占0.6%。结论β-内酰胺类抗生素静脉输液溶媒最佳溶媒是0.9%氯化钠注射液(pH值为4.7～7.0),实际使用中普遍存在不恰当的现象,望临床各科相互监督,合理选择适当溶媒,充分发挥药物应有的作用。     

779例药物不良反应报表分析

目的:了解药品不良反应(ADRs)在我院的发生情况及其给患者造成的危害。方法:对我院1999年1月～2005年12月收集到的779例ADRs报表进行统计分析。结果:涉及ADRs的药物共118个品种,其中抗感染药物居多,静脉给药是引起ADRs的主要给药途径,主要的ADRs类型为皮肤损害及全身性损害。结论:应重视临床药物不良反应的监测。     

荧光偏振免疫法测定吸脂术患者脂肪及脂液中利多卡因含量

目的：监测利多卡因在吸脂术脂肪渗出液和脂肪中的浓度，以保证吸脂麻醉术中利多卡因的用量达到安全、无毒副作用。方法：运用荧光偏振免疫法，对34例吸脂者脂肪渗出液和脂肪中的利多卡因浓度进行测定。结果：34例吸脂者利多卡因给药量为6～27mg·kg^-1，脂肪和脂肪渗出液中的利多卡因含量分别为（5．41±2．78）和（4．60±1．71）μg·ml^-1，术中未见明显的不良反应。结论：荧光偏振免疫法简单、灵敏，可用于吸脂术中利多卡因浓度的监测。     

鼻内镜下中隔矫正术134例临床分析

鼻中隔矫正是基本和常见的鼻部手术,但由于解剖的关系,在传统的手术中对于梨骨及筛骨垂直板的处理很难达到满意的效果,且容易造成鼻中隔穿孔。我科从2003年3月～2006年3月应用鼻内镜进行的鼻中隔矫正术134例,现总结如下。     

阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片治疗急性细菌感染的疗效

目的：评价阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片（8：1）治疗各种急性细菌感染的有效性和安全性。方法：采用随机、双盲、多中心、平行对照临床试验的方法，共纳入病例204例，试验组102例，给予阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片（8：1）2片，bid，同时服用阳性对照药模拟剂2片，tid。对照组102例，给予阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片（4：1）2片，tid，同时服用试验药模拟剂2片，bid，疗程均为7～14d。结果：试验组和对照组的痊愈率分别为83.33％（85／102）和76.47％（78／102），有效率分别为92.16％（94／102）和89.22％（91／102），两组细菌清除率均为90.70％，阴转率均为84.71％。两组不良反应发生率分别为5.17％（6／116）和9.48％（11／116），以上结果两组组间比较均无统计学意义。结论：阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片（8：1）治疗各种急性细菌感染的疗效确切，安全性好。