脱细胞异体真皮与自体薄皮复合移植的应用前景

传统对深度烧伤创面的处理为切痂邮票状植皮、或大张中厚或刃厚皮移植、或自体微粒加大张异体皮移植等。但这些方法常导致创面瘢痕形成 ,影响外观 ,痛痒难忍 ,在功能部位往往导致畸形和功能障碍 ,这与移植自体皮片所含真皮厚度有关 ;即使移植效果较好的全厚皮片 ,若面积稍大时 ,供皮区不能直接缝合 ,需另取自体刃厚皮片覆盖 ,为了解决供皮材料的困难 ,国内外学者都着眼于复合皮研究 ,并取得满意效果。为此我们就异体真皮加自体薄皮在深度烧伤创面的应用及免疫排异反应进行综述如下。1　脱细胞异体真皮与自体薄皮复合移植的历史背景自 1913年…     

訓練說“不”

由于我们缺乏说“不”的艺术,时常带来些不必要的烦恼以及痛苦。 有一个男孩进入大学后,希望做一个大家都喜欢的人,对别人的要求总是有求必应,即使自己很不愿意的事情,从不敢说个“不”字。可后来他发现,班上同学好象谁都可以指使他干这干那,大家并不尊重他,内心感到很痛苦。 在社会中,有些人总是向别人提要求。因此必须学会“不”来自我保护。想说而又没能说出这     

皮肤表皮Langerhans细胞及其免疫学功能

ＬＣ是骨髓源性细胞，是一种起源于中胚层的免疫活性细胞，表面含有ＬｇＧ的Ｆｃ受体、Ｃ３受体、Ｉａ抗原，能介导混合表皮细胞－淋巴细胞培养反应（ＭＥＣＬＲ），诱导出杀伤性Ｔ细胞，具有抗原的提呈作用及吞噬细胞的功能，称为表皮的巨噬细胞。抑制ＬＣ的功能的可达到抑制皮肤免疫的效应。     

电子顺磁共振技术检测烧伤大鼠早期血浆NO变化的研究

为探讨烧伤早期(72小时内)血浆NO含量变化,采用雄性Wistar大鼠TBSA35％烫伤模型,分为正常组(A组)、LPS组(脂多糖注射组,L组)、单纯烧伤组(B组)、脂多糖 烧伤组(LB组)。分别于伤后1,3,8,12,24,48,72小时应用Hb-NO自旋捕集技术,在77K低温测试了血浆NO浓度的变化规律,及其所产生的NO量与波谱三重峰信号强度的关系。结果表明:①B组大鼠伤后不同的时间内血浆NO与伤前值比较有降低趋势,但除伤后12小时组与伤前比较有显著意义(P<0.05)外,其它各组均无显著差异(P>0.05)。②LPS组血浆NO的产生,与A组比较有显著差异(P<0.05)。LB组与伤后同时间B组比较有显著或非常显著意义(P<0.05或0.01)。提示大鼠早期烧伤后经LPS攻击后可产生过量的NO,这对于研究烧伤感染、内毒素血症有着重要的现实意义。     

烧伤大鼠早期血浆,皮肤创面及脏器TNFα的变化

采用３５％Ⅱ度汤伤大鼠模型，对烧伤大鼠早期８个时相点的血浆。皮肤创面及５种脏器的ＴＮＦα含量进行了综合性分析与比较，旨在探讨烧伤早期机体上述部位ＴＮＦα变化规律及其影响。结果表明：血浆ＴＮＦα水平伤后均较伤前有显著升高，１２小时到达峰值，８，７２小时两个时相点升高有显著意义。     

烧伤皮肤提取物对体外培养内皮细胞的影响

目的：为了解４种皮肤提取物（ＨＮＳＥ、ＨＢＳＥ和ＲＮＳＥ、ＲＢＳＥ）对ＥＣ功能与形态结构的影响。方法：采用人与大鼠肺微血管ＥＣ培养模型。动态观察人与大鼠两种烧伤皮肤提取物四种不同浓度作用于相应肺ＥＣ后培养液中ＥＴ－１、ＮＯ及ＴＮＦ－α体液因子的检测和镜下细胞形态学的变化。结果：（１）用两种烧伤皮肤提取物滴定培养的ＥＣ后，其三种因子均升高，与相应的对照组及鲜艳皮肤提取物组有显著或非常显著的差异（Ｐ〉     

滋阴补肾药对鸡佝偻病钙磷代谢的影响

实验性佝偻病雏鸡在每日滴喂六味地黄汤浓煎剂条件下,两个月内,血清钙、磷浓度均高于不给药的佝偻病鸡组;而碱性磷酸酶活性则低于不给药的佝偻病鸡组。两个月后,X 线诊断证明不给药的佝偻病组严重,患病率高达65.5%,而给药组仅为16.7%。不给药组的胫骨灰分中钙、磷含量明显低于给药组(P<0.05)。滋阴补肾药物的上述效应机理可能在于药物本身含有麦角骨化醇等天然的抗佝偻病成分,或者由于增强肾的生理功能,调节了钙磷代谢的平衡。     

心理咨询师与治疗师和治疗理论取向的关系的讨论

为促进和推动我国心理治疗与心理咨询事业的健康发展 ,我刊于 2 0 0 1年开始应广大读者的要求 ,推出了与心理治疗及心理咨询相关问题的讨论专栏 ,专栏的目的在于讨论和澄清有关心理治疗与心理咨询专业工作中的一些基本问题 ,重点问题和疑难问题 ,以达到“百家争鸣”和普及与提高之目的。今后本专栏将继续对有关问题进行讨论。在今后的讨论中可能涉及的题目有 :心理治疗目标对治疗关系和治疗过程的影响 ;心理治疗师的枯竭问题等。希望国内外同行对上述问题踊跃投稿 ,发表自己的意见和看法 ;也希望大家将自己认为重要的、值得讨论的问题告诉我们。我们将分期、分批整理和筛选大家的意见予以刊登 ,或在必要时分别邀请不同心理治疗学派的专家、学者发表意见。来信请寄本刊 (10 0 0 83　北京市海淀区花园北路 5 1号　北京大学精神卫生研究所 ,中国心理卫生杂志 )或专栏负责人钱铭怡教授 (10 0 871　北京大学心理学系 )。请在来稿中写明作者的工作单位、职业 ,以及通讯地址、联系电话和电子邮箱地址。     

成功救治风心病房颤二尖瓣置换术后严重烧伤1例

1　临床病例　男性患者 ,44岁 ,工人。因头面、背部、四肢煤气烧伤 6ｈ入院 ,伤后无昏迷及声音嘶哑。入院前曾在其他医院进行补液、肌注破伤风抗毒素等治疗 ,后转入我院。患者既往有风心病合并房颤 2 0余年 ,二尖瓣置换术后 5年 ,因瓣膜口血栓形成倾向 ,服用抗凝药维持量 5年。查体 :体温37℃ ,脉搏 84/ｍｉｎ ,呼吸 18/ｍｉｎ。神清 ,呼吸道通畅 ,双肺呼吸音清 ,心尖搏动弥散 ,听诊心律不齐 ,心音弱。腹软 ,肝脾未触及 ,肠鸣音弱。烧伤大部分创面的坏死表皮已脱落 ,双手、双小腿及部分面部创基苍白 ,渗出少 ,拔毛试验(一 ) ,其余创基潮红或…