皮肤低温损伤机制中海藻糖的抗氧自由基作用

目的：观察海藻糖在低温储存皮肤组织中的抗氧自由基损伤作用。方法：取新鲜皮肤标本做正常对照组，另行海藻糖和二甲基亚砜处理后液氮低温储存，复温后测定皮肤组织匀浆液中超氧化物歧化酶（SOD）活力，过氧化脂质（LPO）代谢产物丙二醛（MDA）含量。结果：经海藻糖处理后，低温储存的皮肤组织中SOD活力升高，其MDA含量下降。结论：海藻糖是一种有效的稳定剂，在皮肤低温损伤中具有抗氧自由基损伤作用。     

危机事件后心理干预模式的探索--非典后大学生小组心理干预研究报告

目的 了解在危机事件后大学生的心理状况，探索行之有效的心理干预模式。方法 招募大学生13人举办成长小组，进行4个主题的心理干预。结果 非典作为危机事件造成大学生不同程度的心理困扰，通过小组咨询可促进成员增强自我了解和自我接纳，提升自我效能和自尊水平。结论 危机事件后有必要进行心理干预解除心理困扰；危机事件后的心理干预模式为：回顾、理解、反思和引导；小组咨询是积极有效的心理干预形式。     

近15年来国内同性恋的研究概况

目的了解近15年来国内同性恋的研究概况。方法采用查阅文献的方法对国内近15年来有关同性恋的研究资料进行综合、分析与比较。结果呈现出近15年来国内同性恋的研究概况。结论进一步的研究尤其是同性恋者的心理治疗方面的研究将具有深远的意义。     

低温保存皮肤β-actin的组织化学及超微结构观察

研究背景及目的 :组织低温保存后产生的效应包括细胞间和细胞质的改变 ,这些转变被细胞骨架系统所介导。本实验目的旨在研究皮肤低温储存后表皮层 β -肌动蛋白的变化 ,从而分析细胞骨架的低温生物学效应。材料和方法 :从同一个体取标本后用 5种不同的温度保存 ,分为新鲜组、4℃组、 - 2 0℃组、 - 80℃组和 - 196℃组 ,并在保存 7天、14天、2 1天后进行实验观察 ,实验采用两种不同的方法 :首先运用免疫组织化学染色和HE染色 ,从形态学上观察 β -actin的改变 ,并用图像分析仪测定表皮组织中的含量变化 ;继之 ,采用透射电镜观察微丝的变化并进行定量分析研究。研究结果 :两项实验得到相同的结果 ,即随着保存时间的延长 ,4℃组、 - 2 0℃组、 - 80℃组的 β -actin表达均较新鲜组 (P <0 . 0 5 )下降 ,而 - 196℃组与新鲜皮肤组表达相似。结论 :本实验表明皮肤组织的低温损伤与细胞骨架密切相关 ,β -actin在该低温生物学机制中发挥着重要的作用     

乳安胶囊治疗乳腺增生病的实验研究

观察乳安胶囊治疗和预防实验性大鼠乳腺增生病的作用。结果：①预防组乳头红肿、乳腺增大和显微小叶、腺泡、导管增生均轻于模型；②治疗组乳腺肿胀及解剖所见的大体分级和病理显微分级均显著优于模型组；③乳安胶囊和血液流变学指标均低于对照组。     

军事训练致小腿肌疝6例

2001年3月～2004年3月,我院共收治军事训练后致小腿肌疝6例,疗效满意。     

保护性机械通气在烧伤合并重度吸入性损伤救治中的应用

目的 探讨保护性机械通气在烧伤合并重度吸入性损伤救治中的重要性。方法 对烧伤合并重度吸入性损伤的12例患者采用低潮气量、低PEEP和“允许性高碳酸血症”的保护性通气模式。分别在机械通气前和通气后2小时、1、3、7天行动脉血气分析,并测定心率、中心静脉压变化,以及胸部X线检查。结果 本组行机械通气后,其氧合指征PaO2和SPO2明显改善,在“允许性高碳酸血症”状态下,患者心率、中心静脉压变化不明显。治疗期间,除1例肺大泡患者出现气胸外,未见其他并发症发生。结论 对烧伤合并重度吸入性损伤患者采用保护性机械通气治疗效果理想,并可有效预防呼吸机相关性肺损伤的发生。     

特大成批危重烧伤患者35例的成功救治经验

目的 介绍一组特大成批危重烧伤患者成功转运救治的经验.方法 2006年5～8月,解放军总医院第一附属医院烧伤科主持并参加了一组35例特大成批危重烧伤患者伤后6h急救、空中和陆路长途转运、后续治疗的工作.35例患者均为男性,年龄22.4±8.7(17～46)岁,烧伤面积13.6%±12.9%(4%～75%)TBSA;特重度烧伤3例,重度烧伤29例,轻度烧伤3例;全部患者均有头面部烧伤,32例患者伴有中、重度吸入性损伤,20例伴双手深度烧伤(计39只手).当地医院行15例气管切开,17例四肢切开减张.经充分的转运前准备后,35例患者经4h空中和陆路长途转运,顺利抵达接收地.收入解放军总医院第一附属医院烧伤科的23例病情相对危重患者中,并发多器官功能障碍综合征(MODS)1例、特重2例、病重12例,均有不同程度的心、肺、肝、肾功能及凝血功能异常.入院后连续月余予以全方位抢救治疗,先后进行手术48例次.结果 35例患者全部救治成功(包括其他医院的12例),功能及外观恢复满意.结论 本批烧伤患者早期救治延迟,转运路途远,伤情重,并发症多,接诊及救治难度大.救治过程中有以下几点体会:从现场救治、长途转运到后续治疗,应组织得力、分工明确、团结协作;整体治疗应尽量规范统一,强调个体化治疗;尽快处理危及生命的并发症;尽早封闭烧伤创面,从源头上清除感染根源,使用抗炎药物,减轻炎症过度反应.强调营养、代谢和免疫调理、凝血功能障碍的纠正等是本批患者成功救治的关键;重视应用整形美容的原则和技术处理面部和手部等关节部位创面,是功能和外貌恢复良好的保证.     

低分子肝素对大面积深度烧伤患者高凝状态的改善作用

目的 观察低分子肝素治疗大面积深度烧伤患者血液高凝状态的临床效果.方法 烧伤患者9例,均为男性,年龄26.3±6.5(19～40)岁,烧伤面积50.0%±33.4%(20%～97%)TBSA,为深Ⅱ～Ⅳ度烧伤,均伴有中度或重度吸入性损伤,列入肝素治疗组,予低分子肝素注射液5 000U皮下注射,每12h或6h 1次,连用3～4天.同时期入院的12例患者为治疗对照组,年龄、烧伤面积与治疗组无显著差异,治疗措施亦基本相同,但不给予低分子肝素.另设整形患者10例为正常对照组.观察治疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶原国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原浓度(Fib)及血小板计数(PLT)的变化.结果 治疗前肝素治疗组、治疗对照组的INR、APTT、PLT水平显著低于正常对照组,Fib水平显著高于正常对照组;治疗后肝素治疗组Fib显著降低(5.89±1.13g/L vs 2.89±0.90g/L),PLT显著升高[(91±11)×109/L vs (264±30)×109/L],未见明显出血性副作用;治疗对照组治疗前后各项指标无显著改变.结论 低分子肝素可有效改善烧伤后的血液高凝状态.     

采用多变量分析估算估克期切痂烧伤患者休克期补液量

目的：通过回顾性资料采用多元回归的统计方法拟合成多变量分析对临床休克期切痂围手术期补液量进行预测性分析。方法：搜集1991－1998年30例临床资料较为完整的施行休克切痂的大面积烧伤患者资料，根据患者入院时的临床和实验室检查选取多种观察变量对休克期切痂患者手术前和手术后补液量进行多元回归，拟合回归方程并进行统计学检查。同时用第三军医大学烧伤补液公式计算手术前补液量与回归方程所计算的补液量进行比较。结果：经过回归方程，可以通过烧伤患者入院时的烧伤面积、年龄、心率、尿量、血红蛋白和红细胞压积预测患者休克期切痂前的补液量，同时根据术前补液量和切痂时间预测术后补液量。根据回归方程计算的补液系数为1．757，大于第三军医大学公式，与我科临床目前使用的系数1．8相近。结论：采用回顾性的资料估算估克期切痂患者休克期内的补液量，考虑了与患者循环状况有密切关系的烧伤面积之外的其他因素如尿量、血红蛋白和红细胞压积等，便于更全面的预计患者的液体需要量，方便临床医生掌握休克期切痂患者的休克期补液。