乙肝肝硬化并椎体压缩性骨折15例报告及随访结果

目的对15例乙肝肝硬化并椎体压缩性骨折进行长期追踪观察,分析总结随访结果。方法将我院2005年1月1日—2012年1月1日接诊的15例乙肝肝硬化并椎体压缩性骨折患者作为研究对象。患者入院后,诊断结果符合《病毒性肝炎防治方案》、《慢性乙型肝炎防治指南》肝硬化的诊断标准。对15例患者进行追踪随访,观察并记录患者随访期间椎体骨折愈合情况、乙肝肝硬化病情发展情况以及各类并发症的发生情况。结果 15例患者预后情况：2例于发现椎体压缩性骨折1年后死亡,3例患者出现椎体压缩性骨折,均在2年后死亡,5例患者发现椎体压缩性骨折3年后死亡,2例患者发现椎体骨折后5年死亡。调查结束后,仅剩3例患者存活。随访期间,15例患者并发症发生情况：肺部感染22例次,自发性腹膜炎17例次,肝肺综合征10例次,消化道出血22例次,出现门静脉或肠系膜上静脉血栓形成6例次,出现肺栓塞2例次,出现肝肾综合征6例次,出现肝性脑病5例次,出现原发性肝癌1例;15例均出现不同程度的电解质紊乱。15例患者中,3例患者椎体压缩性骨折复查无显著变化,6例患者椎体压缩有加重趋势,2例患者新增椎体骨析,5例患者腰痛症状无任何好转,4例患者腰痛症状加重,2例患者腿痛症状加重,5例患者出现过下肢抽搐的症状。15例患者肝病发展情况：2例患者肝病基本处于稳定的状况,1例患者病情不稳定,12例患者病情有不同程度的加重。结论椎体压缩性骨折为乙肝肝硬化患者的常见并发症,应做到尽早发现,及时治疗,尽量降低骨折的发生率。     

严格执行消毒技术规范,创建绿色化医院——浅谈《消毒技术规范》执行中的问题及对策

消毒对预防医院感染的作用不言而喻,但消毒的滥用也在应运而生,错误的观念导致了消毒的不适当应用,而不适当的消毒给医务人员和患者的身心都会带来影响,作者试图从观念入手,阐述消毒过程中应注意的问题,使消毒能安全有效,并将其对人的伤害减到最低.     

神经阻滞与轻比重麻醉在高龄患者单侧下肢创伤手术麻醉中的安全性和有效性

目的:探究分析神经阻滞与轻比重麻醉在高龄患者单侧下肢创伤手术麻醉中的安全性和有效性。方法:选取某院高龄单侧下肢创伤手术麻醉患者58例(2015年4月～2016年3月)作为观察对象,进行简单随机分组为两组,对照组患者接受轻比重麻醉,观察组给予患者神经阻滞麻醉,对比两组患者的血压、心率及并发症发生情况等。结果:观察组患者术毕的血压与心率均优于对照组,P<0.05;观察组患者发生低血压的概率明显低于对照组,P<0.05;两组患者发生寒颤、心动过缓及恶心呕吐的概率比较,P>0.05。结论:神经阻滞在高龄患者单侧下肢创伤手术麻醉中效果可观。     

军队三级综合性医院专科护士工作与管理现状调查

目的调查军队三级综合性医院专科护士工作与管理现状。方法 2016年1-3月,便利抽样法选取30所军队医院专科护士503名为研究对象。采用自行设计的调查问卷对其工作与管理现状进行调查。结果 503名专科护士分布于26个专科领域。有90名从事重症监护工作,占17.89%。在担任工作方面,有89.86%的专科护士从事一般性临床护理工作,仅有4.17%的专科护士承担专科护理门诊工作。在各项能力中,专科护士自评专科护理技能达标人数为395名,占78.53%,在各项能力中排名第一;科研学术能力达标人数最少,为163名,占32.41%。在取得专科护士资格方面,503名专科护士中,有458名专科护士通过培训取得证书后在专业机构认证并进行专科进修;有246名专业护士通过军委后勤保障部卫生局进行认证,占48.91%;对于再次认证年限年限,专科护士的意见不一。在现行待遇方面,369名专科护士在工作中得到重用,占73.36%;179名专科护士对当前的薪酬待遇满意,占35.59%。在职业发展认同度的10个条目中,以"设立专科护士专职岗位可为护士提供更好的职业发展平台和前景"评分最高,为(4.72±0.53)分;以"我所从事的护理工作能够发挥专科护士作用"评分最低,为(4.24±0.80)分。结论大部分医院未设置专职专科护士岗位,工作职责及待遇不明确,其使用与管理有待规范。     

郁怒致病辨治四则

1病案举例 女，34岁。患者性格要强，不善言语，平时和同事经常生闷气。近日因工作不顺，心中烦闷，未能发泄，突觉心中悸动，时有虚空感。伴胸闷，咽部如有物堵塞，纳眠差，故来诊。舌淡红苔薄白，脉弦细。心电图示：频发性室性早搏。因环境和素体因素，患者素有心血不足，肝气不舒，在较强的情志刺激下，     

奋斗10年勰睿依然在路上

2010年，北京勰睿基业化妆品有限公司已悄然走过了10个年头。10年里，勰睿从默默无闻到赫赫有名，从无名小兵到功勋将军，用奋斗与智慧打造了一个又一个成熟市场，开展了一次又一次不同凡响的活动，每一位业内人士都是它一步步发展壮大的见证者。然而勰睿董事长吴兆奎在面对记者采访时却说：”奋斗10年，勰睿依然在路上。”话里话外表现出一种谦虚的做事风格。     

美丽危机化妆品"涉毒"风暴

30年间,中国美容化妆品行业涌现出了一个又一个的热点项目,我们用心经营市场、用心服务顾客、用心推动行业.与此同时,我们也经历了无数次的市场考验.     

黄芪甲苷对阿霉素诱导的HL-1细胞凋亡的抑制作用及机制研究

目的 探讨黄芪甲苷（astragaloside IV,ASIV）对阿霉素诱导HL-1细胞凋亡的影响及机制,为进一步研发治疗阿霉素诱导心肌损伤的新药提供可靠的实验依据。方法 将HL-1心肌细胞分为正常对照组（Control组）、模型组（Model组）、1μmol/L ASIV、2μmol/L ASIV及4μmol/L ASIV组等5组。用5.2μmol/L的DOX溶液放入细胞培养箱中培养12 h制备心肌细胞损伤模型后,以1μmol/L、2μmol/L、4μmol/L的ASIV溶液加入细胞损伤模型中,再放入细胞培养箱中培养12 h。CCK8法确定阿霉素造模药物浓度,流式细胞术确定浓度阿霉素造模时间,荧光染色法检测不同浓度ASIV对阿霉素诱导的HL-1心肌细胞凋亡、线粒体膜电位水平及ROS水平;分光光度检测法检测ASIV对阿霉素诱导的HL-1心肌细胞上清NO含量。结果 5.2μmol/L的DOX培养12 h诱导HL-1心肌细胞凋亡模型。与Model组相比,2μmol/L和4μmol/L ASIV组细胞凋亡明显减少（P<0.01）,NO含量显著增加（P<0.01）;ASIV各剂量组...     

华山论剑系列专题报道（三） 整形论坛：牵手整形联盟 共谋产业发展

8月13～15日,2010香柏安·华山论剑·第七届中国美业领袖年会暨华山奖颁奖盛典在古城西安召开。本届年会以盛大规模、超强阵容引起了社会各界的如潮好评,政府及行业领导更是给予本届年会高度评价和赞誉。《财智》特别开设华山论剑系列专题报道栏目,对本次盛会进行连续的深度报道,敬请关注。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙肝

目的 探讨阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素α-2a联合治疗HbeAg阳性慢性乙肝的疗效.方法 将122例HbeAg阳性的慢性乙肝患者,随机分成2组,治疗组和对照组,每组61例治疗组,采用阿德福韦酯10mg/d口服并联合聚乙二醇干扰素α-2a 180 ug,每周1次皮下注射,治疗48周;对照组,聚乙二醇干扰素α-2a180u g每周1次皮下注射.结果 治疗24周及48周时在HbeAg血清学转换率,HBV-DNA阴转率方面,2组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素α-2a联合治疗HbeAg阳性慢性乙肝抗病毒效果优于单用聚乙二醇干扰素α-2a抗病毒效果.