检测乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg)两种方法的比较

目的 比较两种方法的敏感性,并对两种方法进行评价.方法 胶体金免疫层析法(金标法)和酶联免疫法.结果 金标法检测血清中的HbsAg特异性强,灵敏度高,与酶联免疫法符合率达97.4%,是目前急诊初筛的主要方法.结论 酶联免疫法可防漏检,是复检和临床确诊的主要方法之一.     

双腔Fogarty球囊导管在“Y”型血管静脉危象中的应用

目的 观察双腔Fogarty球囊导管在断肢再植术后“Y”型血管静脉危象中的作用.方法 回顾该院2011年11月至2015年12月收治的断肢再植术后出现“Y”型血管静脉危象的13例患者,应用双腔Fogarty球囊导管取栓手术处理,11例患肢成活,平均随访18个月.2例再次出现静脉危象,行切开探查术,将其排除.结果 所有患者血栓均位于静脉内,血栓长度0.8～3.9cm.参照中华医学会手外科学分会断肢再植功能评定试用标准评价疗效,差2例、良4例、优5例,优良率81.8％.结论 双腔Fogarty球囊导管可快速处理“Y”型血管静脉危象,精确定位血栓位置,降低再次栓塞率.     

AO钛缆系统治疗髌骨骨折的疗效

目的探讨应用AO钛缆系统内固定方法治疗髌骨骨折的疗效。方法 28例髌骨骨折患者,均为闭合性骨折。全部患者均采用AO钛缆系统内固定治疗,手术方法为:切开复位髌骨骨折后,2枚钛质克氏针纵行尽可能平行穿过髌骨,应用钛缆绕过钛质克氏针在髌骨前方"8"字结扎,专用器械拉紧钛缆,压力合适后,锁死固定夹扣,剪断余下钛缆。合适长度剪断钛质克氏针,折弯扣住钛缆。若为粉碎性骨折,可将另一根钛缆环绕髌骨拉紧固定。术后即开始功能练习。随访骨折愈合及术后功能恢复情况,评价治疗效果。结果所有患者均获得3～24个月随访。伤口均甲级愈合,骨折愈合率100%,无退针、折针、钛缆松脱及断裂,无皮肤刺激等并发症。应用Bostman髌骨骨折疗效评分标准进行评分:优27例,良1例,优良率为100%。结论 AO钛缆系统内固定方法治疗髌骨骨折,解剖复位,固定可靠,可早期活动锻炼,并发症少,是一种理想的内固定方法。     

黄芪多糖对大鼠骨关节炎的影响

目的:探讨黄芪多糖对大鼠骨关节炎(OA)的影响。方法:4%木瓜蛋白酶关节腔注射建立大鼠OA模型,1周后50只大鼠分成5组:正常组、模型组、0.10,0.25,0.50 g/L的黄芪多糖治疗组,分组后即开始用不同浓度的黄芪多糖关节腔注射治疗,每3 d 1次,每次双膝各注射0.2 ml,对照组注射生理盐水。6周后处死动物,抽取血液、取关节滑膜检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),切取关节,进行大体及组织学观察,用免疫组织化学方法检测基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)在关节软骨中的表达。结果:黄芪多糖在高浓度可明显修复关节软骨的退变(P<0.01),降低关节滑膜、血清的MDA水平(均P<0.01),增加SOD活性(P<0.01);在低浓度时对关节软骨的修复作用并不明显(P>0.05),也不能显著降低关节滑膜、血清的MDA水平(均P>0.05)和增加SOD活性(P>0.05)。黄芪多糖可以抑制MMP-3在关节软骨中的表达(P<0.01),黄芪多糖在高浓度时可明显增加关节软骨中葡糖氨基聚糖(GAG)含量(P<0.01)。结论:黄芪多糖关节腔注射治疗大鼠OA可促进退变软骨的修复。     

黄芪多糖对大鼠骨关节炎的影响

目的：探讨黄芪多糖对大鼠骨关节炎（OA）的影响。方法：4%木瓜蛋白酶关节腔注射建立大鼠OA模型,1周后50只大鼠分成5组：正常组、模型组、0.10,0.25,0.50 g/L的黄芪多糖治疗组,分组后即开始用不同浓度的黄芪多糖关节腔注射治疗,每3 d 1次,每次双膝各注射0.2 ml,对照组注射生理盐水。6周后处死动物,抽取血液、取关节滑膜检测超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）,切取关节,进行大体及组织学观察,用免疫组织化学方法检测基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）在关节软骨中的表达。结果：黄芪多糖在高浓度可明显修复关节软骨的退变（P〈0.01）,降低关节滑膜、血清的MDA水平（均P〈0.01）,增加SOD活性（P〈0.01）;在低浓度时对关节软骨的修复作用并不明显（P〉0.05）,也不能显著降低关节滑膜、血清的MDA水平（均P〉0.05）和增加SOD活性（P〉0.05）。黄芪多糖可以抑制MMP-3在关节软骨中的表达（P〈0.01）,黄芪多糖在高浓度时可明显增加关节软骨中葡糖氨基聚糖（GAG）含量（P〈0.01）。结论：黄芪多糖关节腔注射治疗大鼠OA可促进退变软骨的修复。     

黄芪多糖对体外培养大鼠软骨细胞内糖胺多糖合成的影响及其机制

目的:研究黄芪多糖对大鼠退变软骨细胞糖胺多糖(GAG)合成的影响。方法:分离大鼠关节软骨细胞传代培养并加入IL-1β造模,分别将100,10,1,0.1 mg/L的黄芪多糖作用于该软骨细胞,以4.5 mg/L的硫酸氨基葡萄糖作为阳性对照。其后检测细胞增殖、细胞内GAG含量、细胞内葡萄糖醛酸转移酶Ⅰ(GlcAT-1)mRNA含量和透射电镜观察细胞形态学改变。结果:各浓度的黄芪多糖均对大鼠软骨细胞增殖率无影响。100 mg/L的黄芪多糖可以增加软骨细胞内GAG的合成(P<0.01);1,10,100 mg/L的黄芪多糖能够增加GlcAT-1 mRNA的表达。结论:黄芪多糖能逆转IL-1β对体外培养的大鼠软骨细胞GAG合成的抑制作用,其主要机制可能与促进GlcAT-1的表达有关。     

糖尿病自身抗体三联检测蛋白芯片临床应用评析

目的 研究蛋白芯片技术对糖尿病自身抗体三联检测检测的敏感性及特异性,探讨其对糖尿病的鉴别诊断价值,并对其方法学进行评估.方法 糖尿病自身抗体ⅠAA(抗胰岛抗体)、Ⅰ CA(抗胰岛细胞抗体)和GAD-Ab(抗谷氨酸脱羧酶抗体)三联检测芯片,检测结果与美国BIOMEDICA INCO和LIFEKEY公司及临床其他检测确认对检测结果进行统计学分析.结果 灵敏度:IAA:90%、ICA:94.4%、GAD:98.8%;特异性:IAA:99%、ICA:100%、GAD:96%;总符合率:95%.结论 蛋白芯片检测项目多、简便快速、敏感性好、特异性强、分析客观,值得推广应用.     

七叶皂苷钠治疗髌骨骨折术后软组织肿胀的疗效及对关节功能的影响

目的:探讨七叶皂苷钠治疗髌骨骨折术后软组织肿胀的疗效及对关节功能的影响。方法:选取2015年7月至2018年6月承德医学院附属医院收治的髌骨骨折术后软组织肿胀患者74例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组37例。2组患者均接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用七叶皂苷钠注射制剂。比较2组患者临床疗效;评估并比较2组患者治疗前后关节功能。结果:治疗后观察组疼痛、肿胀的总有效率显著高于对照组(72. 97%VS 62. 16%、54. 05%VS 48. 65%)。与治疗前比较,治疗后2组患者肿胀面积显著缩小,膝围值显著下降,HSS评分显著升高(P 0. 01),且2组间差异有统计学意义(P 0. 05或P 0. 01);观察组肿胀持续天数显著短于对照组(P 0. 01)。观察组药物性皮疹、静脉炎、静脉疼痛、血管条索状红肿等不良反应总发生率为16. 22%,与对照组的18. 92%并差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:七叶皂苷钠治疗髌骨骨折术后软组织肿胀对患者疼痛、肿胀的缓解效果更加显著,有效促进膝关节功能的康复,整体疗效突出。