胡光铭处方赏析

胡光铭,字子箴（1871－1939）。安徽省徽州名中医,由休城移寓古歙。胡氏深谙医典,医承新安医学流派,治学严谨,擅治内科杂病,医名蜚声于徽州及毗邻浙、赣两地。他毕生忙于临床诊务,病家咸颂其德,曰：“济世恤贫,术精心仁。”初诊。左,廿一岁。十月初八日。恙三月,叠投医药,头绪紊乱,迄未告瘥。兹据示病原,细绎之下,营卫不和。按脾为营之居,胃为卫之本;脾气少展,胃气少降,以致食入即闷,日间潮热。仍来睾丸偏坠,溲黄。舌苔厚白,脉象沉细。拟进营卫双理法,以俟消息。桂枝木(去皮)四分,炒白芍一钱五分,炒全当归一钱五…     

基于多元教学情景创设的高职医药类专业生物化学课程教学建设与改革

在分析多元教学情景涵义的基础上,基于多元情景创设的课程"双师"团队能力建设、课程教材建设、课程资源平台建设及混合教学改革方面提出具体的想法和做法.     

微小RNA-31在肿瘤中的作用研究进展

微小RNA-31 (miR-31)是在动物和人体组织中广泛存在的一种多功能miRNA,可调控靶基因的表达并参与细胞增殖、分化和凋亡等生理、病理过程。miR-31与肿瘤的发生发展密切相关。miR-31可作为抑癌或促癌基因表达于各个肿瘤中,并在肿瘤细胞增殖、侵袭和迁移等多个生物学过程中发挥重要作用。因此,miR-31有望成为恶性肿瘤的新型生物标志物和治疗靶点。本文就miR-31在恶性肿瘤中的作用机制、治疗预后等方面的研究进展进行综述,以期为恶性肿瘤的早期诊断及个性化治疗提供策略。     

青岛市≥40岁吸烟人群慢性阻塞性肺疾病患病现状及影响因素研究

目的 探讨青岛市≥40岁吸烟人群中慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病现状,并分析COPD发病相关影响因素。方法 2021年8—12月采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取有吸烟习惯居民的家庭户中年龄≥40岁的吸烟者作为调查对象开展问卷调查、体格检查以及肺功能检查,分析吸烟人群中COPD患病现状,并对COPD发生相关影响因素开展研究。结果 共纳入吸烟者1 516人,男性占81.06%,吸烟包年≥21者占70.25%,吸烟年数≥31年者占71.17%;发生COPD 297例,发生率为19.59%。多因素Logistic分析结果显示,男性（OR=3.706）、50~59岁（OR=1.567）、60~69岁（OR=2.585）、≥70岁（OR=4.926）、城镇居民（OR=1.568）、BMI<18.5（OR=3.848）、被动吸烟（OR=2.516）、吸烟包年11~20（OR=1.903）、吸烟包年21~30（OR=2.472）、吸烟包年≥31（OR=3.792）、吸烟年数31~40（OR=2.400）、吸烟年数≥41（OR=4.227）为吸烟人群COPD发生的危险因素。趋势χ²分析显示：随着吸烟包年、吸烟年数不断增加,吸烟者COPD发生率逐渐升高（均P<0.01）。Spearman相关分析显示：COPD病情程度与吸烟包年、吸烟年数呈显著正相关,COPD病情程度会随着吸烟包年、吸烟年数增加而不断加深（均P<0.01）。结论 青岛市≥40岁吸烟人群以男性为主,COPD发生率较高。男性、高龄、城镇居民、低BMI、被动吸烟为吸烟者COPD发生的危险因素,吸烟包年与吸烟年数越高可增加COPD发生风险。     

微针条件下雷公藤甲素不同剂型对类风湿性关节炎大鼠皮肤损伤的研究

 目的 研究不同长度微电子机械系统（ MEMS）微针条件下,雷公藤甲素（TP）不同剂型对大鼠类风湿性关节炎（RA）模型皮肤损伤的影响。方法 制备TP丙二醇水溶液、脂质体、脂质体水凝胶贴剂3种剂型,采用Ⅱ型胶原诱导的大鼠RA模型,对大鼠左右侧皮肤分别作100和200 μm MEMS微针处理,用紫外分光光度法检测皮肤乳酸脱氢酶（LDH）活性。结果 给予MEMS微针处理后,大鼠皮肤LDH活性没有显著变化（P＞0.05）;TP不同剂型均使皮肤LDH活性明显升高（P＜0.05）,其中溶液组升高最大（P＜0.001）,脂质体组次之（P＜0.01）,脂质体水凝胶贴剂组升高最小（P＜0.05）,但是左右两侧皮肤比较无明显差异（P＞0.05）。结论 100和200 μm MEMS微针均可安全地用于RA大鼠的经皮给药促透;TP制备为脂质体水凝胶贴剂后可显著地减小对RA大鼠皮肤的损伤,是其透皮给药的理想剂型。
     

小切口撬拨植骨斯氏针内固定术治疗移位跟骨骨折30例

跟骨骨折是人体最常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60％,占全身骨折2％,约75％为关节内骨折,20％～45％伴有跟骰关节损伤[1].跟骨关节内骨折的治疗方法包括保守治疗、切开复位内固定等多种治疗方式,虽然每种方法各有其优势,但仍有畸形、跟痛、皮肤坏死等并发症出现,且治疗效果较差.笔者自2010年1月采用小切口撬拨植骨斯氏针内固定术治疗移位跟骨骨折30例,取得满意疗效,现报告如下.     

腰部十字灸治疗退行性腰椎管狭窄症30例

<正>退行性腰椎管狭窄症（degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS）是引起中老年腰腿痛的重要原因之一[1]。随着社会老龄化的加重,DLSS的发病率也在逐年上升[2]。笔者采用腰部十字灸治疗退行性腰椎管狭窄症30例,现报道如下。1临床资料30例均为2020年6月至2020年12月就诊于山东中医药大学附属医院针灸科门诊的DLSS患者。其中男18例,女12例;年龄45～70岁,平均（58±8）岁;     

等时替代模型在流行病学研究中的应用

等时替代模型（ISM）是探索身体行为与健康结局之间真实关联的有力工具,在大型自然人群队列研究中具有突出的应用潜力。本文系统介绍ISM的原理和具体分析中的实现方法,以期为国内身体行为相关的流行病学研究提供分析思路。通过西北区域自然人群队列研究陕西省人群基线调查数据,分别采用单一活动模型、分割模型以及ISM分析身体活动与心血管疾病的关联,比较不同模型优缺点,展示ISM在量化身体活动健康风险研究中的优势。ISM可以较好量化身体活动与健康结局的真实关联,在流行病学研究中具有广泛的应用价值。     

老年病人肝移植术后腹泻的原因分析及护理

[目的]探讨老年病人肝移植术后发生腹泻的原因及护理.[方法]对27例肝移植术后发生腹泻的老年病人进行回顾性统计分析.[结果]本组17例(62.96%)为服用免疫抑制剂所致;3例(11.11%)在使用抗生素后出现;2例(7.40%)是因腹腔感染且长期使用抗生素引起;5例(18.51%)是采用胆总管空肠Roux-Y吻合术式的肝移植术后病人.[结论]正确评估腹泻、根据腹泻的性质进行饮食指导、注意观察治疗用药的效果以及预防水电解质紊乱、肛周皮肤糜烂等是防治肝移植术后腹泻的重要措施.