针刺肌筋膜触发点联合疼痛康复治疗对脊髓损伤后中枢性疼痛的抑制作用

目的探讨给予脊髓损伤后中枢性疼痛患者针刺肌筋膜触发点联合疼痛康复治疗的疼痛抑制效果。方法选取76例脊髓损伤后中枢性疼痛患者随机分为对观察组与对照组各38例,对照组患者给予常规疼痛康复治疗,观察组患者给予针刺肌筋膜触发点联合疼痛康复治疗,比较两组疗效。结果治疗后,观察组疼痛评估指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现时疼痛强度评分(PPI)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均显著低于对照组(t=10.678、3.897、4.455、14.910、18.441,P<0.05);观察组治疗总有效率(92.11%)显著高于对照组(78.95%)(χ~2=4.145,P<0.05)。结论给予脊髓损伤后中枢性疼痛患者针刺肌筋膜触发点联合疼痛康复治疗,可有效减轻患者疼痛,改善其心理状态,提高总体治疗效果。     

针刺肌筋膜疼痛触发点治疗颈椎病疗效观察

目的:探讨针刺肌筋膜疼痛触发点与常规的穴位针刺治疗颈椎病的临床疗效差异。方法:将符合条件的363例颈椎病患者随机分为治疗组(191例)和对照组(172例)。对照组患者用毫针针刺风池、颈夹脊、肩井、天宗、肩贞、外关等穴,接G6805电针仪治疗,同时配合推拿、颈椎牵引,静滴扩张血管药物;治疗组在上述疗法的基础上,针刺风池、颈夹脊、肩井、天宗、肩贞时,用毫针破坏相应的肌筋膜疼痛触发点后再留针通电。结果:两组病例治疗前后颈椎功能障碍指数变化均有统计学意义(P<0.05),治疗组和对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);两组综合疗效以治疗组为优(P<0.05)。结论:针刺肌筋膜疼痛触发点能有效缓解疼痛和功能障碍,提高临床治愈率。     

腰曲对颈曲影响的动态下X线片研究

目的：研究腰曲对颈曲的影响，探讨颈椎病和颈腰综合征在脊柱解剖生理学、运动力学的病因病理。方法：选青春期健康青年男女27例，分别以站立位及坐位1h后摄腰椎、颈椎标准侧位片，并应用数学几何学弓形面积计算法测量其颈、腰曲站、坐前后椎曲X线片的弓形面积，进行对照。结果：端坐1h后，27例颈、腰椎侧位X线片，腰曲弓形面积平均较站立位缩小53．14％，颈曲弓形面积也缩小48．33％，经统计学处理P〈0．05，差别显著。结论：腰曲变化影响到颈曲，病理改变与久坐有关。腰曲改变是颈椎病、颈腰综合征重要病因和病理改变。     

灯盏细辛注射液穴位注射配合手法推拿治疗肩周炎51例

[目的]观察运用灯盏细辛注射液穴位注射配合手法推拿治疗肩周炎的治疗效果。[方法]运用灯盏细辛注射液穴位注射、手法推拿、肩关节主动功能练习综合治疗。3周为一疗程。[结果]治疗51例,2个疗程后,治愈36例,显效13例,无效2例,总有效率95.9%。[结论]在运用灯盏细辛注射液穴位注射的基础上,配合手法推拿、肩关节主动功能练习是一种十分有效的治疗肩周炎的方法。     

颈腰曲弓形面积测量法——240例正常颈腰曲弓形面积报告

目的：测量正常颈曲、腰曲的弓形面积，为临床观察颈、腰曲变化提供数据。方法：按Borden法和Seze法的标准，测出正常颈曲和腰曲，然后按数学几何学扇形面积计算公式，即S弓形=πr^2a/360^。-1/2LH，计算出正常的颈曲、腰曲的弓形面积，并统计正常颈曲126例，正常腰曲114例，经统计学处理得出均值和标准差。结果：正常颈曲弓形面积为均值（x）14．10cm^2（标准差2．86cm^2），正常腰曲弓形面积为均值（x）32．36cm^2（标准差5．26cm^2）。结论：对椎曲弓形面枳进行计算，统计出其正常值范围，将为临床观察椎曲的改变提供数据化的观测方法，为整脊疗法的标准化提供依据。     

颈椎椎间盘突出症急性期的保守治疗

目的 探讨保守治疗颈椎间盘突出症急性期的临床疗效.方法 40例被诊断为颈椎间盘突出症急性期患者,运用脱水剂甘露醇注射液和活血祛瘀剂灯盏细辛注射液静脉注射配合烫疗、牵引、推拿治疗.结果 40例背颈椎间盘突出症急性期患者都得到了有效的治疗,治疗前后的平均评分分别为5.50±1.41和1.65±0.70(P＜0.001).结论 脱水剂甘露醇注射液和活血祛瘀剂灯盏细辛注射液静脉注射配合烫疗、牵引、推拿综合治疗颈椎间盘突出症急性期是非常有效的方法.     

腰大肌一侧缩小与腰椎移位影像学的关系

目的 探讨腰椎侧弯、椎曲变小的病理性移位与腰大肌一侧缩小的影像学关系.方法 对确诊为腰椎间盘突出症的不同年龄男女患者77例,作腰椎正、侧位X线照片及MRI或CT检查,测量腰椎的侧弯度和椎曲改变级别,同时测量L3、4间双侧腰大肌直径(前后径)和横径.结果 所有病例都出现一侧腰大肌缩小,经统计学处理,其缩小有显著性差异P＜0.05,同时椎体侧弯、椎曲变小.腰大肌一侧缩小程度与腰椎移位(椎体侧弯、椎曲变小)程度呈正相关.结论 腰椎间盘突出症同时合并腰大肌损伤与腰椎移位,即侧弯、腰曲减小与腰大肌一侧缩小有关.     

HSCTA盆腔肿瘤供血动脉成像及临床应用

目的探讨多排螺旋CT血管造影（MSCTA）盆腔肿瘤供血动脉成像的临床应用价值。方法搜集77例行腹盆部CT增强扫描的盆腔肿瘤患者资料,采用容积再现（VR）血管生长技术（AV）进行血管重建,以手术结果为准,分析通过显示供血动脉判断肿瘤定位诊断的准确性。结果卵巢肿瘤40例48侧,最大径3.5cm-17.5cm,平均6.8cm,患侧由卵巢动脉（OA）、子宫动脉卵巢支（OB）共同供血18侧,患侧由OA供血12侧,患侧由OB供血7侧,OA供血发生率为62.5%（30/48）,OB发生率为52.1%（25/48）,肿瘤定位诊断准确率为85.4%（41/48）。外生性子宫肌瘤13例18个肿块,肿瘤最大径6.1cm-17cm,平均8.9cm,均显示双侧子宫动脉子宫支（UB）供血,5侧OA参与供血,发生率27.8%（5/18）,肿瘤定位诊断准确率为100%（13/13）。5例乙状结肠癌均为乙状结肠动脉供血,直肠癌19例,6例直肠上动脉供血,11例直肠上、下动脉供血,2例直肠上、下动脉及骶正中动脉供血,肿瘤定位诊断准确率为100%（24/24）。结论 MSCTA能清楚显示肿瘤供血动脉,为盆腔肿瘤的定位提供较准确的依据。     

老年性骨质疏松症的临床诊治近况

骨质疏松症是一组以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征，常见的全身性骨骼疾病，发生率居常见病的第6位，全球约有2亿人患此病。这种全身代谢障碍疾病所引起的骨痛、骨折等继发性症状或疾病，严重影响了老年人的健康和生活质量。随着老龄化社会的到来，老年性骨质疏松症已逐渐成为世界性广泛关注的问题。现将老年性骨质疏松症的有关临床诊治近况综述如下：     

推拿误用分析

推拿是一种古老的医治疾病的方法,是中医学有机组成部分.随着社会的进步,国际医疗界对推拿疗法逐渐重视起来.因为推拿疗法一般都无危及人体健康的副作用.在笔者十几年临床推拿中,碰到部分因推拿用之不当造成不良作用的病例进行总结分析如下.