下位腰椎小关节面形态及方向与椎间盘退变的关系

用ＣＴ图像观测１５２例经ＣＴ，ＭＲＩ或手术证实的Ｌ４－５及Ｌ５－Ｓ１椎间盘退变或正常的患者之相应小关节面形态及小关节面水平夹角（ＴＩＦＡ）。结果显示：Ｌ４－５椎间盘退变率及其小关节面呈弧形改变率均高于Ｌ５－Ｓ１单元；Ｌ５－Ｓ１椎间盘退变率与Ｌ４－５ＴＩＦＡ呈正相关，与Ｌ５－Ｓ１ＴＩＦＡ呈负相关，与Ｌ５－Ｓ１和Ｌ４－５ＴＩＦＡ差值呈特殊相关。提示下位腰椎间盘退变一小关节面形态及方向变化有关。     

硬脊膜囊止点位置与止点上移征的MRI研究

目的：测量正常成人硬膜囊止点位置,探讨其对硬膜外脂肪症的诊断价值。方法：随机选择200例（男女各100例）腰骶椎MRI片，在矢状面T1WI上测量硬脊膜囊止点与腰骶椎椎体的相对位置。再以测量结果为标准，前瞻性分析9例（男4例，女5例）硬脊膜囊止点上移者，及60例（男女各30例）硬脊膜囊止点在正常范围内的硬脊膜囊末端横断面形态。结果；全组硬脊膜囊止点中位数为S2椎体上缘平面，男性组为S2椎体中部平面，女性组为S1椎体下级平面，女性硬脊膜囊止点位置比男性高（x^2=73．138，P＜0．01）。9例硬膜囊止点上移者，3例符合硬肖膜外脂肪过多症。60例硬脊膜囊止点正常者，未发现硬脊膜外脂肪过多症。结论：硬脊膜囊止点上移征对腰骶段硬脊膜外脂肪过多症具有较大诊断价值。     

活动性强直性脊柱炎MRI诊断

目的:研究活动性强直性脊柱炎(active ankylosing spondylitis,AAS)MRI诊断方法.方法:临床拟诊可能为AAS而平片骶髂关节(sacroiliac joint,SIJ)检查阴性患者48例行SIJ MRI检查,21例MRI诊断为活动性骶髂关节炎者终止检查,27例MRI不能诊断为活动性骶髂关节炎者加做胸椎MRI检查.综合文献设定AAS SIJ和/或胸椎MRI诊断标准并做出诊断.追踪患者半年并临床确诊.计数单纯SIJ与SIJ和/或胸椎MRI检查对AAS的诊断灵敏度与特异度.结果:48例平片骶髂关节炎阴性患者最终临床综合确诊AAS 38例,单纯STJ检查灵敏度52.6％,特异度90％.SIJ和/或胸椎MRI检查灵敏度76.3％,特异度90％.结论:SIJ MRI阴性且临床可能AAS患者加做胸椎MRI检查能提高AAS的诊断灵敏度.     

椎-基底动脉与脑干位置关系的MRI研究

目的:研究颅内椎基底动脉与脑干的空间关系及其与脑内MRI表现及临床症状的相关性.方法:具有脑部症状或体征、临床综合检查排除相关疾病患者85例,无头部症状的正常志愿者85例.回顾性研究头部轴面MRI图像,记录研究组与对照组颅内椎基底动脉与脑干关系的分级及脑内MRI表现分型,对观察资料与临床资料进行统计分析.结果:研究组血管压迫脑干发生率51%,对照组14%,两者差异具有统计学意义(x2=7.106,P＜0.01).血管压迫脑干的程度与患者年龄、颅内缺血性MRI表现及患者症状均具有相关性.年龄越大、椎基底动脉供血区有缺血性MRI表现及患者具有其他原因难以解释的脑干症状者出现血管压迫脑干的概率越高.结论:颅内段椎基底动脉压迫脑干与某些脑部症状的形成有关,发生压迫的部分原因为动脉硬化.