清解退黄汤治疗小儿高胆红素血症的临床研究

高胆红素血症是新生儿及小婴儿常见病,患儿胆红素水平明显增高,持续时间延长,重者可引起胆红素脑病,导致神经系统后遗症,甚至危及生命,故必须予以及时退黄治疗.我们采用中药清解退黄汤治疗小儿高胆红素血症40例,现总结如下.     

严重烧伤感染与细胞因子风暴的研究进展

严重烧伤的致死率一直处于较高水平。大量研究表明, 严重烧伤患者快速出现感染症状、病情进展迅速与细胞因子风暴的发生密切相关, 然而临床实践中对细胞因子风暴的监测预警及对症治疗尚处于探索阶段。该文就细胞因子风暴及关联的细胞因子、烧伤感染诱发细胞因子风暴的机制、预警及治疗进行综述, 旨在为减轻严重烧伤患者感染程度、降低病死概率提供临床参考建议。     

达芬奇机器人辅助腹腔镜下盆腔手术患者的术中护理

目的 探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下盆腔手术术中护理配合的要点。方法 回顾分析2014年9月至2017年5月在我院麻醉手术中心开展的520例达芬奇机器人辅助腹腔镜盆腔手术（前列腺癌根治术、全膀胱切除术、宫颈癌广泛子宫切除术）患者的临床资料，总结其护理要点。结果 所有患者均顺利完成手术，无一例中转开放。结论 达芬奇机器人辅助腹腔镜下的盆腔手术安全有效，手术中护士的熟练配合及器械设备的高效管理是保证手术顺利实施的重要环节。     

重型β地中海贫血儿童异基因造血干细胞移植后并发出血性膀胱炎的危险因素分析北大核心CSCD

目的探讨重型β地中海贫血(β-thalassemia major,TM)患儿异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后并发出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis,HC)的危险因素。方法回顾性分析2021年1月-2022年11月在深圳市儿童医院进行allo-HSCT的247例TM患儿的临床资料,以术后是否并发HC,分为HC组(91例)和非HC组(156例),采用多因素logistic回归分析探讨HC发生的危险因素,并采用受试者操作特征曲线分析相关因素预测HC的效能。结果247例allo-HSCT TM患儿中,HC发生率为36.8%(91/247)。单因素分析显示,年龄、供受者血型不一致、发生急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,aGVHD)、尿BK病毒核酸(BK virus deoxyribonucleic acid,BKV-DNA)阳性和≥2种病毒感染与患儿allo-HSCT后并发HC有关(P<0.05)。多因素分析显示,供受者血型不一致(OR=3.171,95%CI:1.538~6.539)、发生aGVHD(OR=2.581,95%CI:1.125~5.918)和尿BKV-DNA阳性(OR=21.878,95%CI:9.633~49.687)是allo-HSCT TM患儿并发HC的独立危险因素。受试者操作特征曲线分析显示,单一尿BKV-DNA阳性或联合其他2种危险因素(发生aGVHD、供受者血型不一致)预测allo-HSCT后并发HC具有一定的准确性(曲线下面积>0.8,P<0.05)。结论供受者血型不一致、发生aGVHD和尿BKV-DNA阳性是TM患儿allo-HSCT后并发HC的独立危险因素,定期监测尿BKV-DNA对HC的早期诊断及治疗具有积极意义。     

血清CEA、Dickkopf-1检测联合低剂量螺旋CT扫描在肺癌早期诊断中的价值分析

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、Wnt通路抑制因子(DkK1)检测联合低剂量螺旋电子计算机断层扫描扫描(MSCT)在肺癌早期诊断中的价值。方法回顾性分析2017年2月至2019年1月间收治的60例早期肺癌患者临床资料,并纳入同期收治的肺部良性疾病患者30例及健康体检者20例作为对照。所有研究对象均行低剂量MSCT检查,评估CEA及DDK1水平。比较肺癌、良性疾病及健康体检者CEA及DDK1,以病理检查作为"金标准",评估低剂量MSCT、CEA、DDK1单独及联合诊断早期肺癌的效能,记录早期肺癌患者低剂量MSCT表现。结果肺癌、良性肺病和体检健康者血清CEA及DkK1水平,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,MSCT联合CEA、DKK1诊断早期肺癌曲线下面积最高,其次是MSCT联合DKK1和MSCT联合CEA;60例早期肺癌患者中,低剂量MSCT共发现62个病灶,其中非实性结节25个,部分实性结节及实性结节37个;病灶直径<5mm者16个、5~10mm者20个、>10mm者26个;19个病灶有"毛刺征",25个病灶有"分叶征",18个病灶有"空泡征",23个病灶有"胸膜牵扯征"。结论血清CEA、DKK1检测联合低剂量MSCT扫描在肺癌早期诊断中有一定应用价值,可用于高危肺癌患者筛查以提高肺癌检出率。     

茯苓传统汤剂与配方颗粒汤剂化学成分的对比研究

目的以茯苓为研究对象,进行其饮片传统汤剂与配方颗粒汤剂化学成分上的对比研究,为茯苓配方颗粒的临床合理应用提供依据。方法选择15批不同产地或批次的茯苓饮片及5个厂家各3批配方颗粒,基于HPLC法建立二者汤剂指纹图谱,从三萜类化学成分种类、三萜类指标性成分含量、所有峰峰面积总和3个方面进行评价,并使用主成分分析(PCA)法对数据进行统计分析。结果三萜类化学成分种类:茯苓饮片传统汤剂中未检测到三萜类指标性成分,而多数厂家配方颗粒汤剂中有3个以上的三萜类指标性成分;1个厂家与传统汤剂类似,未检测到上述成分;三萜类指标性成分含量:各厂家茯苓配方颗粒汤剂在三萜类指标性成分含量方面差异较大;A、C、D、E 4个含有指标性成分的配方颗粒厂家产品中,D厂和E厂的多数成分相对较高,A厂各成分相对均衡,而C厂部分指标性成分缺失;所有峰峰面积总和:将D厂配方颗粒汤剂中所有峰峰面积总和定为100%,相较于D厂,传统汤剂为3.90%、A厂12.38%、B厂1.97%、C厂10.47%、E厂8.57%;主成分分析结果表明,同一厂家不同批次间质量不一,C厂最为集中,A厂相对集中,D、E厂3个批次间分布最分散。结论茯苓饮片传统汤剂与配方颗粒汤剂在三萜类成分种类上具有非常明显的差异,各厂家茯苓配方颗粒汤剂中三萜类成分的种类、含量和批次间稳定性也不尽一致,提示各厂家配方颗粒制备工艺不尽相同,应进一步深入探讨茯苓配方颗粒的制备工艺及其合理应用,同时对茯苓饮片的合理使用也应进一步深入研究。     

减重对血压,血脂,血糖及血尿酸的影响

分析４３例超重者（体重指数〉２５ｋｇ／ｍ＾２）经８周减重后血压、血脂、血糖及尿酸的变化情况表明：收缩压和舒张压分别平均下降０．４４和０．４３ｋＰａ（３．３和３．２ｍｍＨｇ）（Ｐ值均〈０．０５）。血清总胆固醇、甘油三酯分别平均下降０．３３８ｍｍｏｌ／Ｌ和０．４０７ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ值均〈０．０１）；低密度脂蛋白胆固醇平均下降０．１３８ｍｍｏｌ／Ｌ，但未达统计学显著水平；高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白     

广西流动人口疟疾监测

广西流动人口疟疾监测广西壮族自治区寄生虫病防治研究所南宁５３００２１杨韵希，王槐芳，石维志，冯通桂，李锦辉，李凤文为了评价流动人口的疟疾问题，我们对１９９２年全区各项监测结果进行了统计分析。１９９２年全区流动人口血检２１４７６６６人，检出疟原虫３０４...     

乳腺癌超声表现与Cox-2、Survivin、PTEN表达的相关性

目的 探索乳腺癌的超声声像表现与Cox-2、Survivin、PTEN基因蛋白表达之间的相关性.方法 收集62例乳腺癌患者病例,手术前进行高频超声,彩色多普勒血流显像(CDFI)检查,术后使用免疫组化方法检测肿瘤标本中Cox-2、Survivin、PTEN基因蛋白的表达.分析超声表现与各基因蛋白表达之间的关系.结果 超声表现"毛刺征"与Survivin表达相关;腋淋巴结肿大与Cox-2、Survivin、PTEN表达相关;CDFI血流信号丰富与Survivin、Cox-2阳性表达相关;PD表现高流速与Survivin、Cox-2阳性表达相关(P均<0.05);而肿瘤大小、"衰减征"、"钙化征"等与Cox-2、Survivin、PTEN基因蛋白表达无明显相关性(P>0.05).结论 乳腺癌的部分声像特征与基因蛋白表达存在相关性.