安庆市1953～2006年狂犬病流行特征及流行因素分析

目的了解安庆市狂犬病流行特征,探讨近年来狂犬病发病上升的因素和防制对策。方法收集1953-2006年安庆市狂犬病疫情资料和流行病学调查资料进行分析。结果1953-2006年安庆市共报告狂犬病369例,呈现3次流行。1953-1956年低流行期,年平均发病率0.061/10万;1981-1990年出现流行高峰,年平均发病率为0.56/10万;2003-2006年再次出现流行,年平均发病率0.13/10万,且疫情呈持续上升趋势。除迎江区外,各县（市）、区均有狂犬病报告。季节发病高峰在6~10月份,占60.47%。发病职业以农民为主,占58.06%。暴露后67.74%未进行伤口处理,仅有16.13%进行了疫苗接种。结论安庆市狂犬病态势与全国一致。养犬数量增多,对犬的管理不到位,群众对狂犬病危害认识不足,暴露后未及时有效地进行预防处置是近年来狂犬病发病回升的主要原因。     

上尿路结石腔镜术后感染性休克诊治分析

目的探讨上尿路结石患者行经皮肾镜、输尿管镜术后感染性休克的诊治。方法回顾性分析2009年12月～2011年12月间我科住院上尿路结石患者283例临床资料,总结诊治经验体会。结果 283例患者中,162例行经皮肾镜碎石取石术,121例行输尿管镜弹道碎石术。术后5例患者出现感染性休克,发生率约为1.8%,其中2例患者转入重症监护病房,1例行气管插管机械通气维持呼吸。5例患者经积极救治均治愈出院。结论感染性休克是上尿路结石术后严重且凶险的并发症之一,术前常规行尿培养,及时判断病情并积极救治是治疗关键。     

心脏移植术后睡眠呼吸暂停类型变化及机制探讨(附1例报告)

目的探讨心脏移植术后患者伴发睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的类型特点及发病机制。方法总结北京安贞医院2005年3月1例心脏移植患者合并睡眠呼吸暂停综合征的临床资料并进行文献复习。结果本例为男性,44岁,心脏移植术前诊断为中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)。心脏移植术后,长期服用环孢菌素A和泼尼松,体重增加明显并出现类库欣征样体征,经多导睡眠监测图(PSG)检查,为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),移植前后呼吸暂停的类型发生转变,国外也有类似报道。结论睡眠呼吸暂停是心脏移植的潜在危险因素,移植前后呼吸暂停的类型会发生转变,可能与移植前后心功能状态改变有关。     

胸主动脉夹层动脉瘤的不典型核磁共振成像表现及其临 …

胸主动脉夹层动脉瘤的准确诊断和分型有助于临床处理和提高生存率〔1〕。但核磁共振成像(ＭＲＩ)表现并不一定典型,常常只有胸主动脉壁增厚伴或不伴腹主动脉内膜剥离,而不见内膜撕裂破口,致使临床上容易漏诊、误诊和误治。回顾1994～1999年间我院141例主动脉病变病人的ＭＲＩ及临床资料,针对其中10例不典型表现病例的临床诊治体会和问题,进行总结和分析如下。临床资料　10例病人中男9例,女1例(编号5);年龄29～63岁,平均508岁。临床表现为胸、背部疼痛6例,上腹部疼痛1例,心悸、胸闷1例,腹胀、腹痛、心绞痛1例,胸及上腹部疼痛1例。9例有2～22…     

B超引导标准肾镜气压弹道联合超声碎石128例

目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的安全性和临床疗效。方法2008年7月－2009年12月,采用B超引导穿刺建立通道,肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗128例肾结石及输尿管上段结石。在B超引导下穿刺目标肾盏,建立皮肤肾脏通道,肾镜下采用气压弹道联合超声碎石术。对手术时间、手术并发症、结石清除率等临床资料进行分析。结果124例患者一期成功建立皮肤肾脏通路,行一期碎石术,4例患者改开放手术。手术时间50～240（平均133）min,无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。术后1周后复查,109例患者结石取净,19例有结石残余,结石清除率87．9％（109／124）。结论B超引导穿刺经皮肾镜气压弹道联合碎石术治疗。肾结石安全、方便、疗效可靠。     

BMI和BNP水平与慢性心力衰竭预后的相关性

目的 本研究旨在探讨体重指数BMI和BNP水平在左心室收缩功能正常的心力衰竭（以下简称心衰）患者中的相关性以及与此类患者预后的关系.方法 回顾性分析100例左心室收缩功能正常的心衰患者,根据其BMI将其分为3组,即正常体重组（BMI＜ 25kg/m2）、超重组（25kg,/m2≤BMI＜ 30kg/m2）、肥胖组（BMI≥30kg/m2）,统计3组的BNP水平,进一步随访患者的全因病死率及再入院率.结果 肥胖组患者BNP水平最低[中位数260pg/ml（115 ～ 569pg/ml）],超重组BNP水平次之[中位数428pg/ml（249～ 875pg/ml）],正常体重组BNP水平最高[中位数697pg/ml （354 ～ 1286pg/ml）];而肥胖组与超重组全因病死率及再入院率明显低于正常体重组,分别为45％、40％、64％ （P =0.002）.结论 在左心室收缩功能正常的心衰患者中BMI与BNP水平呈负相关,而患者BNP水平越高其预后较差.     

恩替卡韦分散片的稳定性研究

目的研究恩替卡韦分散片在加速试验和长期试验条件下的稳定性并测算其有效期。方法在模拟市售包装条件下,通过加速试验和室温贮存18个月,参照《中国药典》附录对其性状、鉴别、分散均匀性、溶出度、有关物质、微生物限度检查及含量测定等项指标进行定期考察。结果在考察期内,各项指标均符合规定。结论本品在温度40℃、相对湿度75%条件下放置6个月或常温、相对湿度60%条件下放置18个月,药物制剂稳定,故其有效期定为18个月。     

中医药国际化现状及存在的问题

中医药学是我国重要的卫生资源,也是我国医药卫生事业的重要组成部分和特色优势。随着国际社会对中医药学的日渐重视,以及各国对中医药的立法保护,中医药逐渐走进了国际主流市场。中医药国际化是实现其现代化的主要内容之一,现就我国中医药     

调补宗气治疗冠心病的思路

中医治疗冠心病的主要方法是活血化瘀、泄浊豁痰、温阳益气、益气养阴等,其中活血化瘀法被广泛运用.本文认为,宗气不足,无力推动营血运行则血脉瘀滞,气血不通,而心胸憋闷疼痛;又因无以行呼吸而“喘息咳唾,短气”,从而发为“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气”.因而,开宣肺气和补益脾气,从而调补宗气是治疗冠心病的重要方法.     

软肝消水巴布剂的体外透皮研究

目的研究软肝消水巴布剂的体外透皮吸收。方法采用Franz扩散池法,建立HPLC法测定接受池中人参皂苷Rg1含量,计算累积渗透量Q,以此评价药物透过大鼠腹皮的能力,并筛选透皮促进剂的最佳配比。结果当氮酮浓度为3％,且氮酮-丙二醇-薄荷醇为1：1：2时,人参皂苷Rg1体外累计渗透量最高,渗透速率最大（0.430μg·cm^-2·h^-1）,促透效果最佳。结论加入适宜透皮促进剂,可有效提高软肝消水巴布剂的透皮吸收。