盐酸法舒地尔对心绞痛患者冠状动脉慢血流的疗效

目的:观察盐酸法舒地尔治疗冠状动脉慢血流(CSFP)心绞痛的疗效。方法:将72例冠状动脉造影发现CSFP的心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组36例,均给予心绞痛常规治疗,观察组在常规治疗基础上静脉滴注盐酸法舒地尔60mg,1次/天,每月治疗10天,连续3个月。3个月后复查冠脉造影TIMI血流并观察心绞痛缓解情况,比较两组差异。结果:观察组心绞痛改善总有效率88.89%,与对照组(72.22%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前后TIMI计帧值(25.63±4.02 vs 31.67±5.32)差异有统计学意义(P<0.05),而对照组(30.73±5.14 vs 32.05±8.02)无明显差异(P>0.05)。观察期间未发现不良反应。结论:盐酸法舒地尔可改善CSFP并缓解心绞痛症状。     

马凡综合征患儿原纤维蛋白-1基因突变筛查的研究

目的 探讨马凡综合征(MFS)患儿原纤维蛋白-1基因(FBN1)的新发突变并分析其基因型与表型的关系,为MFS患儿提供基因诊断依据.方法 选取我院2010年1月-2011年12月收治的8例MFS患儿,行超声心动图、心电图和胸部X线检查,并提取外周血DNA,利用聚合酶链反应-单链构象多态性技术(PCR-SSCP)和DNA测序技术,与FBN1突变数据库及健康儿童FBN1的DNA进行对比,确定突变位点和类型.结果发现1例新发错义突变c.2638G>A和1例新发PTC突变c.IVS30+1A>G,1例已知MFS的错义突变c.3349T>C.结论 PTC突变c.IVS30+1A>G和错义突变c.2638G>A、c.3349T>C可能是MFS的致病原因,应用PCR-SSCP-DNA测序方法 能为儿童MFS基因诊断提供依据.     

不同品种和产地黄连的总生物碱含量测定

目的：评价不同产地和品种的黄连药材的内在质量。方法：以总生物碱含量作为评价黄连内在质量的主要指标,以紫外分光光度法测定不同品种和产地的黄连的总生物碱含量。结果：7个样品黄连总生物碱的含量为5．80％－9．31％,其中云[连含量最高,味连（南岸连）含量最低。结论：品种不同其含量不同,而同品种不同产地其含量也是不同的。     

微创Bentall手术新进展

全胸骨正中切口主动脉根部置换术(Bentall手术)是外科治疗主动脉根部病变合并升主动脉病变的首选术式。在过去的20年间，微创技术在心脏外科领域发展迅猛，因此微创Bentall手术近年来在国内外也取得了令人鼓舞的成就，即输血少、疼痛轻、术后脱机快、住院时间短等。为全面了解微创Bentall手术的最新进展，现从手术入路、技术、适应证、禁忌证和临床结局等方面做一综述。     

中风恢复期的中医护理优势

中风为临床中最常见的疾病之一,多发于中老年人,具有发病急、病程长、预后差且病情复杂多变的特点,严重影响患者的生活质量。中风恢复期是指中风后,经救治度过危险期,病情相对稳定的时期。恢复期病程较长,且病情复杂,多遗留不同程度的后遗症和并发症,因此治疗与护理显得尤为重要,直接关系到患者后期的康复疗效和生活质量。在基本护理基础上,结合中医特色护理方法,能够改善患者病情,降低致残率,有助于患者的康复。中风恢复期是一个漫长的过程,需要护理人员有高度的责任感,做好情志、饮食、临症和功能锻炼等各方面的护理。在恢复期除了临床常规治疗外,日常护理工作亦非常重要。在护理过程中,积极发挥中医的优势,熟练并善于应用中医特色护理方法,同时根据患者个体差异,为其制定具体的中医护理计划,并协助患者共同完成,从而达到预期效果。通过应用合理、适当、科学的中医护理方法,将基本护理和中医特色护理相结合,不仅能改善中风后遗症,且能减少并发症带来的负面影响,促进病情的恢复,有效地改善中风恢复期病情,增加康复疗效,增强患者的自信心和生活自理能力,提高患者生存质量,从而减轻家庭和社会负担。文章对现有环境之下中风恢复期的中医特色护理措施进行分析,尤其是对中风恢复期中存在的基本的护理措施进行细致深入的叙述,以提升基础性中医康复护理措施的水平。     

2020—2021年广州市售涉水产品中管材和管件卫生监测与风险分析

目的 对2020—2021年广州市售涉水产品中管材和管件卫生监测，并进行风险分析，为此类涉水产品提供监督依据。方法 样品来自广州市卫生监督所2020—2021年随机抽检市售涉水产品的管材和管件，对15项指标和部分增测项目进行测定，按《生活饮用水输配水设备及防护材料卫生安全评价规范》(2001)进行评价。结果 2020—2021年广州市售涉水产品中管材和管件合格率分别为95.6%(65/68)和96.9%(93/96),主要不合格项目分别为铅、锌、铝、铬(六价)、四氯化碳、浑浊度和溶解性总固体，合格率分别为97.6%、99.1%、99.1%、99.1%、99.1%、99.4%和99.4%。结论 2020—2021年广州市售涉水产品中管材管件总体卫生状况良好，但存在一定的卫生质量问题，需建立更加严格的监管机制，以更好地保护饮用水卫生安全，从而为人们群众的身体健康提供更加坚实的保障。     

基于紧密连接通路探讨芍药苷改善胆汁淤积的作用机制

目的 基于蛋白组学和实验验证探讨芍药苷通过紧密连接通路改善胆汁淤积的作用。方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组、熊去氧胆酸（60 mg/kg）组和芍药苷高、中、低剂量（200、100、50 mg/kg）组，每组8只。连续7 d ig相应药物，于第4天给药2 h后ig α-萘异硫氰酸酯（60 mg/kg）诱导肝内胆汁淤积大鼠模型。末次给药后，采用试剂盒测定大鼠血清中肝功能指标；苏木素-伊红（HE）染色观察大鼠肝脏组织病理变化；蛋白组学及生物信息学技术筛选芍药苷改善胆汁淤积的关键通路；分子对接确定芍药苷与相关靶点的结合能；qRT-PCR和Western blotting验证大鼠肝组织中关键靶点闭锁小带蛋白-1（zonula occludens-1，ZO-1）、闭合蛋白（Occludin）、密封蛋白1/2/3（Claudin 1/2/3）和连接黏附分子-A（junctional adhesion molecule-A，JAM-A）的表达。结果 药效学结果显示，与对照组比较，模型组大鼠血清中天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，AST）、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-glutamyl transpeptidase，γ-GT）活性及总胆汁酸（total bile acid，TBA）、总胆红素（total bilirubin，TBIL）、直接胆红素（direct bilirubin，DBIL）水平均显著升高（P<0.01），肝组织可见大量炎性细胞浸润，伴随着肝细胞变性坏死，而经芍药苷治疗后上述指标得到显著改善（P<0.05、0.01）。蛋白组学结果表明芍药苷主要通过凋亡途径、免疫炎症过程、代谢通路、细胞周期通路、胆汁酸分泌通路与紧密连接通路等发挥改善胆汁淤积的作用。选择紧密连接通路进行验证，验证结果表明，与对照组比较，模型组大鼠肝组织ZO-1、Occludin、Claudin 1、Claudin 2、Claudin 3和JAM-A mRNA表达水平均显著降低（P<0.01），ZO-1、Occludin和Claudin 3蛋白表达水平均显著降低（P<0.05、0.01），经芍药苷干预后以上紧密连接通路相关蛋白及基因表达显著升高（P<0.05、0.01）。结论 芍药苷可以多途径、多靶点缓解大鼠胆汁淤积，是治疗胆汁淤积的潜在药物，紧密连接通路可能是芍药苷改善胆汁淤积的关键通路。     

广东某农村井水重金属的健康风险评估

目的 通过广东某农村井水重金属监测，对重金属致癌和非致癌的健康风险进行评估，为当地饮水安全提供科学依据。方法 2020年10月采集广东某农村14口水井的34宗井水，对照水源分别为山泉水和末梢水共24宗，用电感耦合等离子体质谱仪法(inductively coupled plasma mass spectrometer, ICP-MS)进行检测，采用《生活饮用水卫生标准》(GB 5749—2006)和美国环保署推荐的健康风险评价模型，对其进行健康风险评估。结果 广东某农村井水铊(Tl)的含量严重超标，超标率高达70%以上，铅(Pb)、铁(Fe)、锰(Mn)、PH值和浑浊度含量也不同程度超标，井水致癌风险砷(As)>镉(Cd),分别为2.57×10^-6和3.01×10^-8;Tl、Pb、Fe、Mn等非致癌性健康风险为65.10×10^-8～0.79×10^-8,均低于国际放射防护委员会的推荐值(5.00×10^-5)。结论 广东某农村的井水部分重金属含量超出国家限量标准，提示井水铊超...     

肩锁关节脱位三种手术方法治疗效果比较

目的:比较三种不同手术内固定方法治疗肩锁关节脱位临床效果.方法:回顾性分析本院54例采用AO锁骨钢板内固定、52例采用克氏针内固定、50例采用钢板螺丝钉内固定治疗肩锁关节脱位患者的临床资料,比较其治疗效果、并发症及肩关节恢复情况.结果:三组优良率分别为92.59%、80.77%、76.00%,三组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),AO锁骨钢板内固定肩锁关节恢复最佳,并发症最少.结论:AO锁骨钢板内固定治疗肩锁关节脱位效果最好,而且并发症少,是理想的治疗选择.