幽门狭窄对行D2根治术的进展期远端胃癌患者预后的影响

Objective To investigate the impact of pyloric stenosis on the prognosis after D2 radical resection for advanced distal gastric cancer.Methods Clinical data of 284 patients with advanced distal gastric cancer who underwent D2 radical resection from January 1998 to December 2004 were analyzed retrospectively.Clinicopathologic variables,survival outcomes,and postoperative morbidity and mortality were compared between patients who developed pyloric stenosis (n=69) and those without pyloric stenosis (n=215).Results The 5-year survival rate was 38.8% in patients with pyloric stenosis and 62.4% in those without pyloric stenosis,and the difference was statistically significant (P＜0.05).Cox regression model showed that pyloric stenosis,tumor size,depth of invasion,and lymph node involvement were independent predictors for survival.There were no significant differences between the two groups in postoperative morbidity (13.0% vs.10.2%,P＞0.05) or mortality (2.9% vs.1.4%,P＞0.05).Conclusions Pyloric stenosis is associated with poor survival for patients undergoing D2 radical resection for advanced distal gastric cancer.However,pyloric stenosis does not increase postoperative morbidity and mortality related to surgery.     

蛋白聚糖在人毛囊中的表达模式北大核心CSCD

毛囊是由上皮和真皮部分以相互作用的模式存在,也是上皮一问质相互作用而进行自我更新的器官。毛囊的上皮部分由毛母质通过不同的分化程序产生,包括毛干、内毛根鞘和外毛根鞘。毛囊的真皮部分包括毛乳头和结缔组织鞘,二者均富含细胞外基质成分。已知外毛根鞘、结缔组织鞘膜和毛乳头含有大量的碳水化合物,可以被PAS染色,而只有结缔组织鞘和毛乳头具有耐淀粉酶（可选择性消化糖原）的PAS阳性物质。这些现象表明,结缔组织鞘和毛乳头有其他类型的碳水化合物,如,糖胺聚糖（glycosaminoglycans,GAGs）。     

关于消化内科患者医院感染的分析

摘要：目的：分析消化内科住院患者医院感染的发生原菌因及其防治措施。方法：回顾性分析我院2006年2月至2011年2月190例发生医院感染的消化内科住院患者的临床资料。结果：老年患者为医院感染的易感人群,消化道恶性肿瘤、肝硬化、消化道出血为其易感因素。易感部位为呼吸系统,菌群组成以革兰阴性杆菌为主。结论：严格执行无菌操作规程,保护易感人群,积极治疗原发病,合理使用抗菌药物,可以有效降低医院感染率。     

柔肝消脂方对大鼠非酒精性脂肪肝脂质代谢的影响

目的:观察柔肝消脂方Rougan Xiaozhi decoction(RXD)对大鼠脂肪肝的治疗作用并初步探讨其作用机制。方法:以高脂饲料(835 g.kg-1标准饲料+15 g.kg-1胆固醇+50 g.kg-1猪油+100 g.kg-1玉米油)喂食6周造成大鼠脂肪肝模型,分为柔肝消脂方高、中、低剂量组(28.8,19.2,9.6 g.kg-1.d-1)、血脂康组(0.1 g.kg-1.d-1)、模型组和正常组等6组,连续给药4周后,检测血液中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、游离脂肪(FFA)和甘油三脂(TG),检测肝组织低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)指标。结果:柔肝消脂方高剂量组与模型组比较,血液中ALT[(20.38±7.04),(29.74±6.77)U.L-1,P<0.05],AST[(118.37±5.14),(167.43±15.67)U.L-1,P<0.05],FFA[(453.12±81.36),(1 447.62±205.85)μmol.L-1,P<0.05]和TG[(0.47±0.42),(1.85±1.46)mmol.L-1,P<0.01];肝组织LDL-C[(0.33±0.08),(0.44±0.05)mmol.L-1,P<0.05],HDL-C[(1.03±0.18),(0.78±0.16)mmol.L-1,P<0.05],SOD[(38.72±1.15),(30.81±4.52)U.mg-1,P<0.05],MDA[(2.76±0.25),(6.51±2.66)nmol.mg-1,P<0.01],NO[(32.27±2.65),(83.54±6.21)μmol.L-1,P<0.01],且存在量-效关系,高剂量组的作用程度与血脂康组相当;肝脏脂变程度显著减轻(P<0.01)。结论:柔肝消脂方对大鼠脂肪肝有较好的治疗作用,其机制可能与降低血脂及抗脂质过氧化有关。     

稳态噪声与非稳态噪声所致工人听力损害的对比研究

目的评价两种不同性质的噪声对工人听力损害的差异方法对35家企业的稳态噪声接触1年以上工人共1421人,非稳态噪声(除脉冲噪声之外)接触1年以上冲压工人共957人进行纯音听力测试,并对35家接触噪声企业进行职业卫生学调查。结果在1421名稳态噪声组检出观察对象131例,患病率为9.2%,职业性噪声聋98人,患病率为6.8%;在957名非稳态噪声组检出观察对象74例,患病率为7.7%,职业性噪声聋60人,患病率为6.3%。两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组高频和语频听力损失的患病率随累积噪声暴露量的增大而增大,呈剂量-反应关系。结论在累积噪声暴露量接触水平一致的情况下,稳态噪声与非稳态噪声(除脉冲噪声之外)对引起的听力损失差异无统计学意义。     

龙岩市新罗区铁山镇平林村高氟饮用水的调查报告

[目的]为了掌握新罗区铁山镇平林村水源水氟含量及人群中饮水型地方性氟中毒流行现状,为进一步开展氟中毒病情监测和科学指导防治工作提供依据。[方法]调查平林村所有居民饮用水水源基本情况,采集水源、取水口周围及末梢水的水样进行氟化物浓度测定。对8~12周岁儿童进行尿氟含量检测,同时对常住人口1 000人中随机抽取210人进行个案调查。[结果]检测结果显示机井水、纪念堂蓄水池混合水氟化物含量超出标准,其余水源水氟化物含量在正常范围内。体检人群中氟斑牙患病率为6.6%(16/243),尿氟含量超标率为8.3%(8/96)。未发现氟骨症患者。[结论]目前平林村已存在氟中毒危害的现象,尚未达到因饮用高氟水引起的轻度区氟中毒危害。     

消减免疫法制备氨苄青霉素抗体

目的应用消减免疫法制备氨苄青霉素(Amp)多克隆抗体,为动物性食品安全快速检测及进出口贸易提供技术支持。方法以生物偶联法制备Amp-OVA与Amp-BSA,以紫外分光光度法与SDS-PAGE鉴定完全抗原,以环磷酰胺药物消减免疫,以ELISA检测免疫耐受情况;直接ELISA法检测抗体效价,竞争ELISA检测抗体特异性与灵敏度并评价消减免疫效果。结果成功合成了Amp-OVA完全抗原,消减免疫使小鼠获得了对OVA的耐受,再经多次Amp-OVA免疫后,与未消减组小鼠(血清中针对OVA的效价1:10 000)相比,消减组小鼠血清针对OVA的抗体效价(1:1 000)明显降低。结论相对于常规免疫法,采用消减免疫法更易获得针对Amp的多克隆抗体。     

经皮颈椎间盘切割术治疗颈椎间盘突出症的初步探讨

经皮颈椎间盘切割术治疗颈椎间盘突出症的初步探讨边杰杨笑宏金淑贤刘桂珍大连医科大学附属二院放射科【编者按】本期刊出两篇经皮间盘切除术治疗颈椎间盘突出症的文章。本法手术创伤小，近期效果较好，尚未发现并发症。但对本法在颈椎的应用，意见尚未统一，供读者讨论。...     

开放式磁共振引导肝癌的冷冻消融治疗疗效分析

目的 探讨在开放式磁共振(MRI)监视下、采用经皮穿刺方法 进行肝癌的冷冻消融治疗的疗效.方法 对60例HCC的肝肿瘤进行了冷冻消融治疗.采用新奥博为0.3-T开放式MRI系统,冷冻探针通过实时监视被置于消融病灶中.评估其临床体征、症状和实验室检验结果 ,并对冷冻消融治疗的疗效进行分析.结果 MRI引导下经皮穿刺冷冻消融治疗能精确到达肿瘤、彻底消融的目的 ,有血清肝酶水平临床上的改变,没有引起严重的并发症.结论 MRI引导下经皮穿刺的肝脏肿瘤冷冻消融治疗是可行和安全的.MRI能够在手术期间引导冷冻消融治疗,以及用于评估冷冻消融治疗的效果.     

减重手术对肥胖病人胃癌和食管癌发病率影响的Meta分析

目的 系统性评价减重手术后肥胖病人的胃癌和食管癌发病率的情况。方法 系统性地检索和筛查Cochrane Library,Embase,PubMed,中国知网与万方数据库,根据纳入、排除标准寻找减重手术后胃癌和食管癌发病情况,检索期限为从2000年至2023年7月15日。由2名研究者独立筛选文献,提取文献数据资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.4和STATA16.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入7项与胃癌和11项与食管癌发病情况有关的队列研究。Meta分析结果显示：减重手术后胃癌总体发病率与未行手术肥胖病人相当（RR0.59,95%CI 0.31-1.14,P=0.12）;而减重手术后食管癌的总体发病率明显低于未行减重手术的肥胖病人（RR 0.61,95%CI 0.37-1.00,P≤0.05）。对减重手术后食管癌发病情况进行亚组分析结果显示,病人中位年龄≤42岁时与食管癌发病率降低相关（RR 0.44,95%CI 0.20-0.99,P=0.05）,而中位年龄>42岁则差异无统计学意义（P>0.05）;对随访时间进行亚组分析结果显示,减重手术术后随...