指深屈肌腱经骨隧道重建Ⅰ区伸肌腱止点的临床应用

目的介绍一种Ⅰ区指伸肌腱止点重建的方法。方法对20例伸肌腱止点撕脱、断裂伤患者进行止点重建的手术治疗,其中男性12例,女性8例;年龄22~46岁,平均32岁。左手7例,右手13例;示指9例,环指8例,小指3例;撞击伤12例,割裂伤5例,压砸伤3例。受伤至手术时间2h~35d,平均8.7d。采用克氏针固定远侧指间关节,转移部分指深屈肌腱经末节指骨骨隧道到背侧伸肌腱止点上缘穿出,与伸肌腱近端编织缝合。结果术后随访6个月~1年,无一例发生肌腱再次断裂,按手指总主动活动度(TAM)评定法评定:优13例,良6例,可1例。结论采用指深屈肌腱经骨隧道重建Ⅰ区伸肌腱止点,疗效满意。     

经伤椎和跨伤椎螺钉置入固定胸腰椎压缩性骨折：脊柱稳定性长期随访

BACKGROUND: Posterior pedicle screw fixation is a common method for treatment of thoracolumbar compression fractures. The fixation method contains long-segment fixation, short-segment fixation and vertebral fixation. Clinical effects of vertebral fixation and inter-vertebral short-segment fixation for treating thoracolumbar fractures remain unclear.  OBJECTIVE: To compare the stability of posterior vertebral fixation and inter-vertebral pedicle screw fixation for treating thoracolumbar compression fractures.  METHODS: Clinical data of 46 patients with thoracolumbar compression fractures were retrospectively analyzed. According to the fixation methods, they were divided into the vertebral fixation group (n=21) and inter-vertebral fixation group (n=25). The operation time, intraoperative bleeding, intraoperative blood transfusion, the time of lying in bed, vertebral Cobb angle, anterior vertebral height and visual analog scores were evaluated for a long time. RESULTS AND CONCLUSION: (1) During repair, in both groups, operation time, intraoperative bleeding and intraoperative blood transfusion were better in the inter-vertebral fixation group than in the vertebral fixation group (P < 0.05-0.01). The time of lying in bed was better in the vertebral fixation group than in inter-vertebral fixation group (P < 0.01). (2) No significant difference in Cobb angle and anterior vertebral height was detected before and after treatment and during repair in both groups, but final follow-up and follow-up loss were better in the vertebral fixation group than in inter-vertebral fixation group (P < 0.05-0.01). (3) No significant difference in visual analog scores was detected before and after treatment in both groups. Visual analog scores were better in the vertebral fixation group than in the inter-vertebral fixation group (P < 0.01). (4) These results suggested that the two fixation methods obtained satisfactory repair effects in long-term follow-up. The dominance in maintaining the height and curvature of the spine was more obvious in the vertebral fixation group than in the inter-vertebral fixation group. The vertebral fixation can be more effective to reconstruct the spinal physiological sequence and restore its stability. After repair, low back pain can also be effectively controlled.        

呼吸训练队缓解期慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响

目的观察呼吸训练对缓解期慢性阻塞性肺病（COPD）患者肺功能的影响。 方法将74例缓解期COPD患者随机分为对照组和治疗组,治疗组进行6个月呼吸训练,包括缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操,对照组不进行呼吸训练。比较2组治疗前、后肺功能指标。 结果治疗组呼吸训练后肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼出量（FEV1）、用力呼气高峰流速（PEFR）、25％肺活量最大呼气流量（V25）增加,残气量（RV）、残气/肺总量％（RV/TLC）减低,与对照组比较,差异有统计学意义（均P<0.05）,与治疗前比较,差异有统计学意义（均P<0.05）。 结论呼吸训练能够改善COPD缓解期患者的肺功能。     

丙戊酸钠和亚砷酸对Molt-4细胞的协同抑制作用

目的 观察丙戊酸钠(VPA)以及亚砷酸(As2O3)对人类急性T细胞白血病细胞株Molt-4增生、分化和细胞周期的影响以及二者的协同作用.方法 用MTT法观察细胞生长曲线及药物对细胞增生的抑制作用,流式细胞仪检测给药前后DNA含量变化等方法,观察了As2O3和VPA对Molt-4细胞体外抗癌的协同作用.结果 VPA和As2O3均可明显抑制细胞增生,VPA对Molt-4细胞抑制率为50%的浓度即JC50卯为4.904 mmol/L;As2O3的IC50为9.925μmol/L;当二者联用时在体外有相加作用(Q值均＞0.85),在5 mmol/L VPA与10 μmol/L As2O3联用时抑制率达(70.31±2.54)%.流式细胞术检测示经不同浓度VPA处理后G1期细胞由28.21%增加至71.89%,S期细胞由71.75%减低至9.49%.结论 VPA和As2O3均可明显抑制细胞增生,两者合用有协同相加作用,其机制有待进一步研究.     

非扩髓带锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的　探讨非扩髓带锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法　采用非扩髓带锁髓内钉治疗肱骨干骨折 ,其中闭合复位 2 1例 ,切开复位 5例。结果　随访半年以上 ,2 1例骨折全部愈合 ,未发生骨不连、桡神经损伤及感染等并发症。结论　非扩髓带锁髓内钉治疗肱骨干骨折是一种行之有效的方法。     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛及心肌缺血的疗效观察

笔者于1997年6月～12月应用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛及无症状心肌缺血患者共50例。报道如下。1 临床资料1.1 病例选择 本组病例均符合1979年WHO制定的冠心病诊断标准:稳定性心绞痛伴或不伴有静息心电图缺血性改变及次级量运动试验阳性者;或动态心电图有发作性缺血改变,伴或不伴有心绞痛;或有可疑心绞痛伴有次级量运动试验阳性者。年龄38岁～70岁,平均     

复方藿香洗剂对7种致病真菌抑菌试验和临床应用

目的：探讨复方藿香洗剂治疗真菌感染的效果。方法：用5种中药制成复方藿香洗剂,配成不同浓度药物培养基,观察了7种真菌的生长情况;将110例皮肤癣病和生殖器念珠菌病患者分为复方藿香洗剂治疗组(中药组)、西药治疗组及复方藿香洗剂加西药治疗组(中西药组)进行对照观察。结果：复方藿香洗剂对7种致病菌均有较好的抑菌作用;中西药组疗效远比于其他两组,差异有显著性(P＜0．01)。结论：复方藿香洗剂与常规西药合用显著提高了皮肤癣病和生殖器念珠菌病痊愈率,抗真菌中药的研究应引起重视。     

刘炳凡研究员柔剂养阳法初探

<正> 刘炳凡研究员,著名中医学家,行医已逾六十春秋。先生幼承师业,精研内、难、伤寒之学,临床颇多建树。其柔剂养阳一法,实为先生临床经验之结晶。笔着幸得垂教,兹整理如下,以飨读者。1.病因机理刘老所创柔剂养阳之法,主要用于失治误治之后或久病重病之际的垂危重证,针对真阴枯竭、虚阳上越,阴阳两虚之证而设。对此垂危重证,用温热之剂回阳,则阳未复而真阴已竭;以阴柔之剂滋阴,则阴未长     

不同硒水平地区大豆组分中硒的分布

分别收集恩施（高硒地区）、北京（适硒地区）、启东（肝癌高发区）、天水和延边（低硒大骨节病区）不同硒水平地区的大豆样品，研究硒形态和分布的自然情况及其地区差异。大豆蛋白组分的分离采用Ｔｈａｎｈ和Ｓｈｉｂａｓａｋｉ报道的方法，并用ＤＡＮ－荧光检测法分别测定大豆粉、脱脂大豆粉、固体残渣、１１Ｓ蛋白、７Ｓ蛋白、乳清蛋白、液体残留物中的硒含量。结果表明：（１）４２．６％～６２．６％的硒结合于水溶性蛋白上，硒的含量水平（０．１００～２．３３８ｍｇＳｅ／ｋｇ）不因地区而异。蛋白组分对硒有明显的富集作用，富集硒的倍数为１．２～２．３；（２）硒在各蛋白组分间的绝对含量分布有地区间差异和组分问差异，各组分对硒的富集倍数有以下顺序：恩施地区；１１Ｓ蛋白＞７Ｓ蛋白）乳清蛋白，其它地区：乳清蛋白＞１１Ｓ蛋白＞７Ｓ蛋白。在１１Ｓ蛋白、７Ｓ蛋白组分中的相对百分分布地区问差异小，在乳清蛋白中的百分分布地区间差异则较大；（３）液体残留物（主要为小分子物质）结合硒的能力有限，在不同硒含量样品中，晒绝对含量不发生显著性的变化。