外固定支架联合带血管骨瓣植骨在距骨颈骨折治疗中的应用

目的探讨外固定支架联合带血管骨瓣植骨治疗距骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2004年1月～2005年3月收治的7例距骨颈骨折患者,按Hawkins分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型1例,分别采用手法闭合复位(1例)和切开复位(6例)经皮空心螺钉内固定治疗,7例患者均在上述处理后加外固定支架跨关节固定联合带血管的骨瓣植骨治疗。术后观察骨愈合、骨坏死及后足功能情况。结果7例患者均获得随访,随访13～24个月,平均17个月。7例均获骨性愈合,无一例发生缺血性骨坏死。后足功能按Maryland评分系统进行评估,结果:优5例,良2例。1例合并距骨体骨折患者出现明显的胫距关节骨关节炎,最后行胫距关节融合术。结论外固定支架联合带血管骨瓣植骨能有效地防止距骨颈骨折后缺血性骨坏死,但远期效果尚须进一步观察。     

胶原蛋白海绵治疗小面积骨外露24例

四肢骨折内固定术后软组织坏死感染所致骨外露，临床上常见，大多数采用创面换药、骨皮质钻孔等，待肉芽生长覆盖创面后行植皮或者皮瓣转移等方法治疗，其治疗复杂且不易愈合。自2003年7月～2005年7月，我院采用胶原蛋白海绵治疗该类骨外露患者24例，取得了较满意的疗效，现报告如下。     

点燃大鼠海马脑片CAI区LTP及双脉冲抑制的观察

本文采用离体海马脑片技术首次观察了马桑内醣(Coriaria Lactone,CL)点燃大鼠海马脑片CAI区LFP及双脉冲抑制。28只SD雄性大鼠随机均分为CL肌注点燃组及生理盐水对照组。达点燃标准的大鼠在保留期间,用原阈下剂量诱发出4—5级大发作后24—48h内断头制备海马脑片。结果如下:1.     

奉贤区社区居民健康素养现状调查分析

目的了解奉贤区社区居民健康素养知识的知晓情况,并分析相关的影响因素,为今后制定相关的策略和政策提供科学依据。方法采用整群分层抽样方法,抽取南桥镇古华南区450户15岁～69岁的常住人口,选取900人作为本次健康素养监测的对象;采用上海市健康教育所设计的问卷对调查对象的健康知识、健康理念、生活方式和行为进行调查。结果调查显示,男性知晓率(63.8%)高于女性(60.1%),但是行为形成率男性(54.4%)低于女性(57.2%);中间年龄段知晓率(63.2%)高于低年龄段(61.8%)、高年龄段(58.7%),而高年龄阶段行为形成率(56.9%)高于低年龄段(54.8%)、中间年龄段(54.3%);经济水平越高,其知识知晓率也越高,相反,其与行为形成率却不成正比,中等收入者的行为形成率高于低、高收入者。文化程度及职位越高,其知晓率及行为形成率也越高。结论今后健康宣传方式应更集中于媒体、宣传画册及讲座上,因为这些传播方式更易使文化程度低者接受,有利于平衡因文化程度差异而带来的健康素养差异。     

带绊纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床比较

[目的]探讨NeerⅡ型锁骨远端骨折患者行带绊纽扣钢板(双Endobutton钢板)与AO锁骨钩钢板治疗的临床疗效及差异。[方法]2008年1月～2010年3月,收治42例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者。其中12例应用带绊纽扣钢板治疗,男9例,女3例,年龄18～65岁,平均(36.8±1.5)岁;30例应用AO锁骨钩钢板治疗,男22例,女8例,年龄19～68岁,平均(37.5±2.8)岁。分别对患者手术及住院期间的各项指标、术后并发症及临床疗效等方面进行比较分析。[结果]带绊纽扣钢板组的切口度、肩部疼痛发生率低于锁骨钩钢板组,肩关节外展活动度优于锁骨钩钢板组;锁骨钩钢板组的手术时间相对较短,易出现肩关节疼痛及肩关节活动受限。在住院时间、术中出血量、治疗总费用、切口感染和内固定松动等方面两组差异无统计学意义。术后根据Karlsson评定标准进行疗效评定,两组疗效差异无统计学意义。[结论]带绊纽扣钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的总体疗效与锁骨钩钢板相当,但是其术后遗留瘢痕小,肩关节疼痛及肩关节活动受限发生率低,有利于早期进行功能锻炼。同时考虑到前者不需二次手术,实际总费用往往低于后者,故可减轻患者的经济及心理负担。     

甲型H1N1流感患者外周血白细胞和淋巴细胞亚群变化分析

目的 探讨甲型H1N1流感患者白细胞和淋巴细胞亚群的变化特点,为甲型H1N1流感的诊断、治疗和预后判断提供实验室依据.方法 采用全血细胞分析和流式细胞分析法分别检测59例甲型H1N1流感患者急性期和恢复期的外周血白细胞及淋巴细胞亚群,与43名健康人和24例普通甲型流感患者比较.结果 甲型H1N1流感轻症患者白细胞总数在急性期显著下降,重症患者白细胞总数下降不显著,而中性粒细胞显著升高;与普通甲型流感相似,所有H1N1流感患者淋巴细胞总数、CD3、CD4、CD8百分比和绝对值在急性期大幅度下降,恢复期迅速回升;而重症患者NK和NKT细胞绝对值在急性期下降幅度超过20%.结论 甲型H1N1流感患者白细胞和淋巴细胞亚群变化与普通甲流相似;急性期NK、NKT细胞绝对值的大幅降低可以提示病情重症化倾向.     

用马桑内酯造成的家兔癫痫模型

本文报告以家兔作为实验动物,用马桑内酯造成癫痫模型。所用方法简便可靠。本模型可用于探索马桑内酯治疗精神分裂症的作用机理,也可用于探索癫痫发生机理及筛选抗癫痫药物。     

钙通道阻断剂硝苯吡啶抑制马桑内酯癫痫大鼠脑内c—fos基因表达增强

c—fos基因为原癌基因中的即早基因之一。近年的研究证明,在电和各种化学刺激造成的癫痫样活动中,c—fos基因能快速而短暂地表达,其表达产物Fos蛋白则作为细胞核其它相应基因转录的调制物引起其他相应基因表达的改变,进而引起细胞功能的长时程变化。还有实验提示癫痫所致c—fos基因表达的增加,与神经细胞内Ca~(2+)浓度增高有关。胞浆内高浓度Ca~(2+)与钙调蛋白结合形成的复合物,对转录因子磷酸化修饰而启动c—fosmRNA的转录。近10年的实验已从细胞分子水平提示钙离子在调节神经元兴奋性和痫     

学习澳大利亚食品卫生管理经验引发的思考

澳大利亚是联邦制国家 ,其法律包括联邦法律和州法律。联邦只对需全国统一实施的重要事项进行立法并对各州进行协调和指导 ,各州有较大的立法权和行政管理权。目前 ,澳大利亚食品卫生管理情况概括如下 :1　食品卫生法律法规标准体系澳大利亚联邦关于食品方面的法律法规有 30多部 ,这些法律法规由相关的联邦政府部门 ,如卫生与老龄部、农渔林业部检疫监督服务局 (AQIS)等执行。主要法律法规包括有关进口食品的法规、出口食品的法规、规范食品管理部门的法规和具体某类食品及具体某一方面的法规。澳大利亚各州议会有制定食品法规的权利 ,不…