上肢创伤骨折并发深静脉血栓的危险因素分析

目的：探讨上肢创伤骨折并发深静脉血栓（DVT）的相关危险因素,为其预防提供参考。方法对2158例上肢创伤患者进行回顾性分析。对DVT发生的相关因素进行单因素及多因素回归分析。结果上肢创伤骨折患者中DVT发生率为0．83％（18/2158）。单因素分析发现年龄大于60岁、高血脂、体质量指数大于25kg/m2、糖尿病、粉碎性骨折、挤压伤、肩胛骨骨折、肱骨外科颈骨折、3处以上骨折9个危险因素与上肢DVT的发生有关。多因素分析发现肩胛骨骨折、3处以上骨折、肱骨外科颈骨折、高血脂4个因素为上肢创伤骨折并发DVT的独立危险因素。结论肩胛骨骨折、3处以上骨折、肱骨外科颈骨折、高血脂是上肢创伤骨折并发DVT的相关因素,正确认识这些危险因素对其防治具有指导意义。     

核因子κB配体受体激活子及诱导型一氧化氮合酶在慢性根尖周炎组织中的表达及相关性研究

临床上某些顽固的慢性根尖周炎病例虽然经过完善的根管治疗，但牙槽骨的吸收性破坏却并未停止。我们通过免疫组化方法，研究慢性根尖周炎组织中核因子κB配体受体激活子(receptor activator of nuclear factor-kappa B ligand，RANKL)及诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase，iNOS)的表达及相关性，旨在探讨其骨吸收的可能机制，为临床治疗顽固性根尖周炎提供方向。     

舌癌微电脑泵动脉给药联合化疗的临床应用

以微电脑泵颈外动脉给药途径，四药联合应用对36例舌癌患者行术前诱导化疗。以肿瘤体积缩小50％以上作为有效指标，近期有效率为75％。其中低分化和中分化鳞癌的有效率分别为80％和85．7％，较高分化鳞癌（70．8％）要高。原发灶T2和T3的有效率分别为100％和90．9％，明显高于T4（36．4％）。用微电脑泵灌注给药具有准确、安全、操作简单的优点。本法作为术前的诱导化疗，对于术后5年生存率的影响尚有待进一步研究。     

微创小切口椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效

目的探讨微创小切口椎间盘切除术(MTD)治疗腰椎间盘突出症的远期疗效。方法对86例MTD治疗的腰椎间盘突出患者进行为期5年的随访。分析其日本骨科学会评估治疗(JOA)评分及疗效维持情况。结果术前JOA总评分平均为(6.2±1.8)分,术后6个月、1年、2年及5年分别升至(23.1±5.8)分、(24.8±4.2)分、(24.9±4.3)分、(24.5±4.6)分,均较术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);并且术后1年、2年及5年JOA评分稳定。JOA症状改善率为优的有48例(85.7%),良6例(10.7%),中及差各1例(1.8%),且长期随访发现疗效稳定。结论 MTD治疗腰椎间盘突出症患者长期疗效显著并稳固,在准确定位并熟练掌握操作要领的基础上,适合于各级医院开展。     

大鼠严重胸部创伤肺泡与间质巨噬细胞分泌TNF-α、IL-6的差异及意义

目的 观察大鼠严重胸部创伤后肺泡（AM）及间质（IM）巨噬细胞两类亚群分泌TNF—α、IL-6的篇异,并探讨其意义。方法 利用小型多功能生物撞击机,以400kPa驱动压力对大鼠右侧上胸壁进行致伤,建立大鼠严重胸部创伤模型,支气管肺泡灌洗,机械结合酶消化法分离、培养肺泡及间质巨噬细胞,动态检测创伤前、创伤后2、4、8、16、24小时以及复合LPS攻击后肺泡及间质巨噬细胞分泌TNF—α、IL-6的水平。结果 创伤复合LPS攻击后,AM,IM分泌TNF-α、IL-6增加,伤后4、8、16小时时相点AM分泌TNF—α显著高于IM;伤后每个时相点IM分泌IL-6均显著高于AM。结论 大鼠严重胸部创伤对AM、IM分泌TNF—α、IL-6具有不同影响,其在创伤后机体免疫功能紊乱的过程中具有不同作用,本研究为创伤性急性肺损伤的发病机制提供了一定的实验及理论依据。     

化疗和生长因子动员的病人CD34＋细胞采量预测因素的评估

过去10年间的许多研究提出了2个问题，即预测CD34 细胞采量和病人化疗动员后在全血细胞减少的恢复期、白细胞最佳单采时间的选择，采集前的预测因素包括外周血白细胞计数(pWBC)、采集当天外周血CD34 细胞含量(pCD34DH)、采集前一天外周血CD34 细胞／μL(pCD34Day-1)、外周血纯单核细胞计数、血小板计数和开始化疗的天数。在本项研究中，病     

一种新型国产红细胞洗涤仪洗涤效果的初步探讨

冰冻条件下保存红细胞可达到长期贮存的目的,国家规定冰冻(-80℃)红细胞的有效保存时间为10年.目前冰冻红细胞主要用于稀有血型血液,如RhD(一)血液的保存.由于冰冻红细胞在临床输注前必须经过洗涤去甘油后才能应用,现国内相当一部分血站仍采用手工方法洗涤冰冻红细胞.这种洗涤方法尽管费用低,但过程烦琐、费时、红细胞容易被污染,而使用进口设备自动洗涤则由于费用高,增加了怂患者医疗成本而受到一定的限制.     

牵张成骨修复兔下颌骨缺损中血管生成素-1的表达及意义

目的探讨血管生成素(Ang)-1在牵张成骨修复兔下颌骨缺损中的时空表达及生物学意义。方法对24只大白兔行单侧下颌骨缺损牵张成骨术,分别在延迟期末、牵张中期、牵张期末、固定期第12、、35、、7周末各处死3只动物,取牵张区骨痂,采用组织学和免疫组化法观察微血管生成以及Ang-1的表达变化。结果下颌骨牵张区主要以膜内成骨方式成骨,在牵张区内有明显的血管生成及较明显的Ang-1的表达。在新生血管管周前成骨细胞和成骨细胞中可见Ang-1的表达。非应力区(缺损区)以软骨内成骨为主,在肥大的软骨细胞中存在Ang-1弱表达。结论牵张力所产生的机械刺激可以导致牵张区中微血管和骨组织的生成,而Ang-1可能在牵张区新生血管的形成及稳定和新骨形成中起重要作用。     

口内切口坚固内固定治疗颌骨骨折的评价

目的　探讨颌骨骨折手术治疗新径路。方法　对 31例颌骨骨折采用口内切口微型钛板坚固内固定术 ,术后 1、3、6个月复诊摄X线片 ,观察骨折线对位愈合情况与咬合关系。结果　 31例患者手术切口均一期愈合。X线片示骨折线对位良好。咬合关系恢复良好。结论　口内切口是治疗颌骨骨折的一种理想径路。     

数字化正颌手术设计与模拟在口腔颌面外科本科教学中的应用

目的:探讨数字化正颌手术设计及手术模拟的实操应用于口腔颌面外科正颌外科教学实践的可行性,并评价效果.方法:44名同年级的口腔医学本科学生随机分为两组(理论组与实操组,各22人/组)均进行数字化正颌外科手术设计与模拟的理论授课及课后实操体验,理论组于理论课后即刻进行问卷测试及课程评价,实操组则于理论与实操课全部完成后进行...