吸烟及糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞凋亡的影响

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞凋亡特点及其影响因素。 方法：①收集2002-12／2003-12解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所呼吸内科门诊接受纤维支气管镜检查患者21例。11例患者经 肺功能检查证实为慢性阻塞性肺疾病(患者组)，男6例，女5例，均为吸烟者，平均吸烟指数300年支。设未被证实为慢阻肺患者10例为对照组，男7例，女3例，均无吸烟史。纳入患者均对实验目的知情同意。②经支气管肺泡灌洗获取肺泡巨噬细胞。利用髓过氧化物酶染色法观察肺泡巨噬细胞的染色阳性率。利用原位末端标记法观察支气管肺泡灌洗液中肺泡巨噬细胞凋亡的变化和地塞米松的对其凋亡的影响。凋亡率=凋亡细胞数／细胞总数×100％。③计量资料差异比较采用双尾t检验分析。 结果：慢性阻塞性肺疾病患者11例和非慢性阻塞性肺疾病患者10例均进入结果分析。①患者组肺泡巨噬细胞的髓过氧化物酶染色阳性率明显低于对照组[(0．8±0．3)％，(1．2±0．4)％，P<0．05]，支气管肺泡灌洗液中肺泡巨噬细胞凋亡率明显低于对照组[(1．9±0．7)％，(4．8±1．3)％，P<0．01]。②地塞米松处理12和24及48h后的肺泡巨噬细胞凋亡率明显高于对照组[(9．2±2．3)％，(35．4±12．6)％，(45．8±9．2)％；(5．9±1．8)％，(10．8±2．7)％，(24．1+4．6)％，P<0．01]。 结论：①吸烟可能导致慢性阻塞性肺疾病患者的气道和肺泡腔中肺泡巨噬细胞凋亡率下降的一个重要因素。该种作用使肺泡巨噬细胞对凋亡中性粒细胞的吞噬能力下降，以上变化可能参与了慢性气道炎症的形成。②糖皮质激素能够诱导慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞的凋亡，对防止炎症反应的形成有意义。     

宁波市大学生龋病现状及其相关知识行为调查

目的 了解宁波市大学生的患龋情况和相关口腔健康意识、保健行为及生活习惯,探讨防龋对策.方法 参照世界卫生组织1997年口腔健康调查基本方法和第3次全国口腔健康流行病学调查方法,对宁波市3 256名大学生进行龋病检查和问卷调查.结果 被调查学生患龋率为56.05%,龋均为1.30,龋齿充填率为32.79%.入校新生患龋率和龋均高于老生,而龋齿充填率低于老生.Logistic 回归分析发现,口腔保健信息获取量大、定期或有龋洞时去医院、刷牙次数多、刷牙持续时间长、经常使用含氟牙膏、饮食后漱口是患龋的不利因素,经常喝饮料和吃零食是患龋的有利因素.结论 大学生患龋率较高,龋齿充填率低,口腔健康意识薄弱,口腔保健行为欠缺,生活习惯差.应对大学生加强口腔疾病和卫生保健知识的宣传教育.     

急性淋病性腹膜炎28例误诊分析

<正> 近年来随着国内性病患者日益增多,我院1994～2000年共收治急性淋病性腹膜炎28例,但有22例被误诊为阑尾炎。现分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 28例均为女性。年龄17～35岁。未婚22例。个体从业者16例,无固定职业者8例,营业员4例,有性乱史者26例,发病前1周有不洁性生活史或其性伴侣尚     

慢性阻塞性肺病患者肺泡巨噬细胞凋亡测定及其意义

目的探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺泡巨噬细胞(alveolar macrophage,AM)凋亡特点.方法经支气管肺泡灌洗获取肺泡巨噬细胞AM.①利用髓过氧化物酶(MPO)染色法观察AM的染色阳性率;②利用TUNEL技术观察支气管肺泡灌洗液中AM凋亡的变化和地塞米松对其凋亡的影响.结果①COPD患者AM之MPO染色阳性率(0.8±0.3)%显著低于对照组(1.2±0.4)%(P＜0.05).②支气管肺泡灌洗液中AM凋亡率(1.9±0.7)%显著低于对照组(4.8±1.3)%(P＜0.01).地塞米松处理12、24、48 h后的AM凋亡率分别为(9.2±2.3)%,(35.4±12.6)%和(45.8±9.2)%,显著高于对照组(5.9±1.8)%,(10.8±2.7)%和(24.1±4.6)%的凋亡率(P均＜0.01).结论吸烟等多种因素可导致COPD患者AM凋亡减少,其对凋亡中性粒细胞(PMN)的吞噬能力下降;较大剂量的糖皮质激素能诱导AM凋亡.     

半乳糖血症2例报告

<正> 例1,男,30d。以呕吐,皮肤黄染4周于1987年12月10日入院。患儿生后第3d哺母乳,第10d始呕吐乳汁,每日约10次左右,同时发现全身皮肤及巩膜黄染,逐日加重。第3周来我院门诊诊断为婴儿肝炎综合征,因无病     

头颈肿瘤耐药性研究进展

头颈肿瘤耐药性研究进展ＳＴＵＤＹＯＦＭＵＬＴＩＤＲＵＧＲＥＳＩＳＴＥＮＣＥＩＮＨＥＡＤＡＮＤＮＥＣＫＴＵＭＯＲ谢志坚综述吴求亮审校作者单位：浙江医科大学附属一院口腔科（３１００１３）化疗在头颈部恶性肿瘤综合治疗中占有非常重要的地位，但相当一部分头颈肿...     

严重胸部创伤复合内毒素感染对肺泡与肺间质巨噬细胞吞噬功能的影响

目的 :观察正常大鼠肺泡与肺间质巨噬细胞吞噬功能的差异 ,比较两种细胞对严重胸部创伤、创伤复合内毒素感染的不同反应性。方法 :采用胸部撞击伤模型 ,造成动物严重胸部致伤 ;分离、纯化动物肺泡和肺间质巨噬细胞 ,检测两种细胞创伤前和创伤后 2、4、8、16和 2 4 h吞噬功能的动态变化。结果 :创伤早期 (2和 4 h)巨噬细胞吞噬功能增强 ,随后下降 ;肺泡巨噬细胞吞噬功能在创伤前后各时间点均显著强于间质巨噬细胞(P均 <0 .0 1) ;复合内毒素感染后 ,肺泡巨噬细胞吞噬功能未受影响 ,但间质巨噬细胞的吞噬能力进一步增强。结论 :肺泡和间质巨噬细胞具有功能异质性 ,而且两种细胞亚群对创伤及复合内毒素感染的反应性不同 ,提示两者在创伤后机体免疫功能紊乱中的地位不同。     

口内切口微型钛板内固定治疗下颌骨骨折

下颌骨占面下 1/ 3区域 ,极易受到意外打击致伤。发生在下颌骨的骨折约占颅面骨折病例的2 / 3。而且多有骨折断端移位和咬牙合关系紊乱[1] 。颌间牵引等保守疗法常影响患者说话和营养摄入且骨断端对位欠佳 ,疗效不能保证 ,骨间钢丝结扎固定对多线、不稳定性骨折效果较差。微型钛板内固定术 ,能满意恢复与稳定颌骨解剖结构 ,我科从1999年 12月至 2 0 0 1年 6月采用美国产的微型钛板口内切口治疗下颌骨骨折 12例 ,取得良好疗效。1　资料和方法1 1　一般资料　 12例病人中 ,男 8例 ,女 4例。年龄 18～ 5 9岁。平均年龄 35岁。下颌正中骨折 4例 …     

腰椎间盘术后椎间隙感染的诊断与治疗策略

目的通过临床病例探讨腰椎间盘切除术后椎间隙感染的病因及诊治策略。方法回顾性分析自1999年2月至2010年8月治疗的8例椎间盘切除术后椎间隙感染患者,L4～54例,L5～S13例,L4～5/L5～S11例,保守治疗3例,5例行后路清创、植骨融合椎弓根系统内固定手术。结果术后症状明显缓解,体温、血沉、C反应蛋白等感染指标恢复正常。8例患者获得8～36个月随访,平均17.5个月,感染无复发。细菌培养:金葡菌2例,表葡菌1例,其余阴性。结论血沉、C反应蛋白、MR I对本病早期诊断有帮助,保守治疗应严格卧床制动、抗感染,对于保守治疗无效和重症感染者行1期后路病灶清除、植骨融合椎弓根螺钉系统内固定术,疗效确切。     

锁定钢板外置治疗胫骨骨折临床疗效分析

目的观察锁定钢板外置治疗胫骨骨折的临床效果。方法回顾评价11例锁定钢板外置治疗开放性、闭合性胫骨骨折,胫骨慢性骨髓炎及环小腿植皮术后胫骨骨不连患者。结果 10例患者正常骨愈合,1例患者骨不连经植骨后愈合,钢板螺钉无松动断裂。结论锁定钢板外置构建紧贴皮肤的低线性框架结构,易于被患者接受,但亦存在不可重复利用,价格昂贵等不足,不影响骨折愈合。