谢强运用“温督祛霾”针灸疗法治疗变应性鼻炎的临床经验

变应性鼻炎又称过敏性鼻炎,属中医鼻鼽的范畴。是鼻腔粘膜的变态反应性疾病。在耳鼻咽喉科属常见病和多发病。在普通人群的患病率为10％～25％,其以喷嚏、鼻痒、流涕、鼻塞和嗅觉减退为最常见的五大症状,并可引起多种并发症,     

多层螺旋CT超高分辨率扫描在显示窦口鼻道复合体中的应用价值研究

目的探讨多层螺旋CT超高分辨率扫描及重建技术在显示窦口鼻道复合体解剖变异与相关病变中的应用价值。方法扫描模式UHRCT6mm×0．75mm,螺距0．9,FOV200mm,层厚2mm、层距1mm重叠重建。对1272例患者采用超高分辨率横轴扫描后MPR重建冠状图像及直接冠状位扫描随机分组：（1）MPR660例;（2）直接冠扫612例。两组图像分析对显示OMC的解剖、相关病变及图像内伪影干扰进行评估、比对。结果1272例患者中1088例显示变异、病变,占85％;MPR组与直接冠扫组中有假牙与无假牙无统计学意义（P〉0．05）,具有可比性;MPR组图像中有伪影显示33例（5％）,少于直接冠扫组中有伪影151例（24．67％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论本研究解决了特殊情况下不能做冠状扫描患者的问题,在避免了假牙伪影干扰的同时,保证图像质量,达到充分显示OMC变异及相关病变的目的,为临床提供重要影像学依据。     

射频消融联合放射粒子植入术治疗恶性肿瘤残留病灶

恶性肿瘤经系统的手术、放射治疗、化疗等综合治疗仍有不少肿瘤病灶残余或复发,严重影响疗效,本研究系统回顾了恶性肿瘤接受放化疗后有残留病灶分别射频消融和射频消融加放射粒子植入术,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2009年3月至2011年6月纳入临床分期为Ⅲ～Ⅳ期的恶性肿瘤放化疗后残余病灶的患者29例,其中男20例,女9例,年龄46～70岁;非小细胞肺癌6例,鼻咽非角化未分癌7例,结肠癌5例,宫颈癌5例,乳腺浸润性导管癌4例,恶性淋巴瘤2例.治疗按国际综合癌症网(NCCN)2010年指南进行化疗及放疗,化疗方案采用NCCN指南常用化疗方案,放疗采用三维适型放射治疗.治疗后残余病灶分别位于颈2、3区5例;位于肺共26例,其中左肺20个,右肺15个,肝14例;脊柱5例;盆腔3例;肾上腺2例;胸壁2例;上腹部1例.其中同时存在肺、肝残余病灶8例,同时存在肺、脊柱3例,同时存在肺、颈2例,残余病灶最大径为(3.8±1.2)cm.据患者的意愿选择治疗方法.采用射频消融术治疗的病例为对照组,采用射频消融加放射性粒子植入术的病例为观察组,两组一般情况比较差异无统计学意义(P＞0.05),见表1.     

肺血栓栓塞误诊1例报告

<正>肺梗塞在临床时有发生,但因症状体征的多变性、不典型性及医生的经验欠缺在基层医院漏诊或延误诊断者常有发生。其中在陕西省三原县医院住院1例患者通过数天的临床动态观察特别是心电图的演变观察,最终肺动脉造影才确诊为肺血栓栓塞。现     

健身安胎丸质量标准研究

目的提高健身安胎丸的质量控制标准。方法采用薄层色谱法（TLC）对制剂中香附、当归和川芎进行定性鉴别;采用高效液相色谱法（HPLC）测定芍药苷的含量。选择C18柱,以乙腈-水（15：85）为流动相,流速为1．0ml／min,检测波长为230nm。结果在TLC图谱中可检出香附、当归和川芎的特征斑点。芍药苷在6．032～150．80μg／ml的浓度范围内线性关系良好,Y=14．15854X-6．09559（r=0．99991）,平均回收率为100．8％,相对标准偏差值（RSD）为1．8％（n=6）。结论该方法简便、准确、专属性强,可用于该制剂的质量控制。     

“升阳祛霾”针灸法治疗风寒感冒的临床研究

目的:观察采用"升阳祛霾"针灸法治疗风寒感冒的临床疗效.方法:将160例风寒感冒患者,随机分为试验组("升阳祛霾"针灸法)及对照组(西药泰诺酚麻美敏片),共观察5 d."升阳祛霾"针灸法即针刺迎香、风池、印堂、百会、合谷等穴与艾灸热敏化腧穴(百会及印堂穴)相结合.结果:治疗2 d后试验组愈显率为61.25%,对照组愈显率为60%,两组比较无显著性差异(P＞0.05);5 d后试验组愈显率为93.75%,对照组愈显率为87.5%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:"升阳祛霾"针灸法能有效地激发并振奋全身之阳气,增强机体抗病能力,具有祛风散寒、温肺散邪而达畅通利鼻窍的作用,为治疗风寒感冒的较佳疗法.     

实验室血液分析仪的规范化探讨

随着经济条件的发展,各医院实验室设备逐步提高,各种类型的血液分析仪在国内普及,包括进口设备和国内设备.这些设备的应用不仅提高了检验质量和工作效率,更为主要的是为临床提供了最为可靠的试验指标[1].而规范临床实验室的科学管理,从检验项目和技术准入,检验人员的资格认定到分析前质量保证,同时分析过程中的校准,室间质评,室内质控,标准化操作规程,到检验结果的记录和报告等临床试验管理均提出了明确要求,因此血液分析仪在临床实验室的操作中其科学性管理就有着重要的意义[2].我们科实验室布局,实验室管理,室内质控和室间质评,严格遵守GB/20469-2006(国家标准)《临床实验室设计总则》,卫生部发布的卫医发(2006)73号文件《医疗机构临床实验室管理办法》,GB/20468-2006《临床实验室定量测定室内质量控制指南》,GB/T 20470-2006《临床实验室室间质量评价要求》等行业标准,加强血液分析的科学管理并总结分析如下.     

不同肠道营养方式对腹部手术后胃瘫综合征的疗效

目的:探讨不同肠道营养方式对腹部手术后胃瘫综合征的疗效.方法:收集腹部手术后出现胃瘫综合征患者35例的临床资料,其中单纯进行全肠外营养(TPN)的患者13例,经过TPN 1周左右后改为肠内营养(EN)的患者10例,单纯进行EN的患者12例,对比分析三组患者治疗前、治疗1周及治疗2周时体重(BW)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、胃肠减压量以及胃瘫治愈所需时间.结果:单纯EN组患者营养指标、胃肠减压量以及胃瘫恢复所需时间均优于单纯TPN组和TPN+ EN组患者.结论:肠内营养维持了肠道功能,加快了胃瘫恢复.     

老年人腹部手术后下肢深静脉血栓形成的预防

目的：总结老年人腹部手术后下肢深静脉血栓形成的预防方法。方法：回顾性分析527例老年人腹部手术的临床资料，治疗组285例术后给予一定的预防下肢深静脉血栓形成措施，对照组242例未给予任何预防措施。结果：治疗组术后并发下肢深静脉血栓形成3例，占1．1％，对照组术后并发下肢深静脉血栓形成17例，占7．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采取积极有效的预防方法可明显降低老年人腹部手术后下肢深静脉血栓形成的发生。     

浅论刺营及其在咽喉急症中的运用

刺营,俗称针刺放血,亦称营刺、刺络或络刺,即以出血为目的的针刺疗法。吾师谢强教授(全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国务院特殊津贴获得者)认为称刺营更为恰当,在30余年的临床实践中极为强调刺营,将刺营法运用于咽喉急症,疗效卓著。试略论之:1理论渊源“刺营”“﹑刺络”皆出自《内经》。《灵枢·寿夭刚柔》谓“刺营者出血”。《灵枢·官针》言“:凡刺有九,以应九变……四曰络刺,络刺者,刺小络之血脉也。”今人习称刺络或络刺者,乃源于《灵枢·经脉“》:故诸刺络脉者,必刺其结上,甚血者虽无结,急取之,以泻其邪而出其血。…