长沙市成人糖尿病患病率及其影响因素分析

目的分析长沙市成年人糖尿病患病率及其影响因素,为制定糖尿病防控措施提供科学依据。 方法2013至2014年,采用多阶段整群随机抽样方法,在长沙市5个区县对18岁及以上常住居民进行流行病学调查,包含问卷调查、身体测量和实验室检测3部分。糖尿病影响因素采用χ2检验与多因素Logistic回归分析进行统计学分析。 结果共调查19 812人,有效应答19 580人,糖尿病患者1 970人,糖尿病粗患病率为10.06%,其中男性为8.95% （746/8 335）,女性为10.88%（1 224/11 245）,男、女患病率差异有统计学意义（χ2=19.80,P〈0.01）;城市为11.34%（1 048/9 238）,农村为8.92%（922/10 342）,城市与农村患病率差异有统计学意义（χ2=31.82 ,P〈0.01）;各年龄组患病率在1.10%~18.03％之间,不同年龄组糖尿病患病率差异有统计学意义（χ2=797.67,P〈0.01）,且随年龄增加而升高（χ2趋势=731.99,P〈0.01）;初中及以下、高中、大专、本科及以上文化程度的调查对象患病率分别为10.88%（1 529/14 050）、9.06%（290/3 201）、6.94%（97/1 398）、5.84%（52/891）,不同文化程度糖尿病患病率差异有统计学意义（χ2=46.62,P〈0.01）;患与不患高血压的人群的糖尿病患病率分别18.33%（1 180/6 437）和6.02%（790/13 132）,差异有统计学意义（χ2=723.68 ,P〈0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示,患高血压（OR=2.24 ）、肥胖（OR=2.12）与超重（OR=1.48 ）、生活在城区（OR=1.54 ）和年龄（OR=1.36 ）是糖尿病的独立影响因素。 结论长沙市成年人居民糖尿病患病率高,应对多种影响因素实施综合干预,重点关注40岁及以上者、高血压患者、超重或肥胖者、生活在城市者。     

中西医治疗肱骨近端二、三部分骨折的疗效比较

<正>肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折,以中老年多见,其发生率约占全身骨折的4%5%,占肱骨骨折的50%[1]。肱骨近端为松质骨向密质骨移行交接部位,是解剖上的薄弱环节,是骨折的好发部位,一般为跌倒时上肢过伸位或上肢直接暴力造成。对于老年患者,因肱骨大结节空洞,干骺端松质骨缺失,肱骨干皮质骨变薄,低能量损伤如平地跌倒即可骨折。我院自2008年1月-2013年12月治疗肱骨近端骨折325例,随访94     

校外辅导班空气污染状况的调查

为了解校外辅导班(小课堂)的教学环境、空气污染状况,我们对沈阳市一所重点中学的校外辅导点进行了调查。对象与方法　选择一所重点中学,随机抽取两个班并对两个班的五个校外辅导点及校内教室同时进行调查。(1)校内教室与校外辅导点房间的长与宽,计算教学面积,并按《中小学校建筑设计规范》计划出人均学习面积。(2)ＣＯ2浓度测定:于每个辅导点及教室的4个角与中心各取一点。学生未进入前采集呼吸带样本1次,上课45ｍｉｎ后采集第2次样本。检测仪器用ＧＸＨ301型便携式红外线ＣＯ2分析仪,校准后使用。(3)细菌总数:采用平皿暴露沉降法测定。测…     

体外反搏增加冠状动脉、颈动脉及肾动脉血流量的不同效应

冠状动脉、颈动脉及肾动脉处在主动脉不同的解剖位置,体外反搏提高主动脉内舒张压,增加心脑肾血流灌注的效应应不同.我们应用电磁流量计,分别测定体外反搏前、中实验犬冠状动脉、颈动脉及肾动脉的血流量.结果表明: 收缩期血流冠状动脉、颈动脉及肾动脉分别下降了4.77%±0.48%、6.45%±0.99%、9.60%±0 .70%;舒张期血流分别提高了24.48%±1.29%、27.18%±0.94%、20.68%±0.80%;平均血流量分别增加了18.24%±2.01%、19.38%±1.47%、8.42%±0.94%.体外反搏增加心脑肾血流灌注的效应不同,它明显地提高冠状动脉和颈动脉血流,同时也明显降低了肾动脉的收缩期血流量.     

针刺运动疗法治疗急性创伤性喉炎风热证临床研究

目的:观察针刺运动疗法治疗急性创伤性喉炎风热证的临床疗效并探讨其治疗机理。方法:60例患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组采用针刺运动疗法(针刺开音1号穴结合喉部声门深呼吸运动),每日1次;对照组行西药(0.9%氯化钠注射液20ml,硫酸庆大霉素注射液8万u,地塞米松注射液5mg)超声雾化吸入,每日2次。疗程均为5d。结果:治疗组治疗3d的痊愈率为60.00%,疗程结束的愈显率为90.00%;对照组分别为50.00%、83.33%,2组愈显率比较统计学差异不显著(P>0.05)。治疗组治疗前后其症状体征积分及嗓音声学参数FPQ、APQ、H/N、MPT值比较,统计学差异极显著(P<0.01)。治疗组30例无不良反应,所有病例安全性评价为1级。结论:针刺运动疗法治疗急性创伤性喉炎风热证疗效显著,无毒副作用。     

谢强刺营微创刀治疗复发性口腔溃疡的经验

当代旴江名医谢强,精心专研中医各大经典,融众家放血疗法之精粹,发明了谢氏针刀刺营微创疗法,用于治疗急性咽喉口齿病四十余载,甚有成效.通过阐释复发性口腔溃疡的由来,探讨运用针刀微创疗法对复发性口腔溃疡治疗原理和治疗效果以及谢强对复发性口腔溃疡医治经验,为中医的特色治疗—中医外治法治疗复发性口腔溃疡提供治疗方向,增加中医外治法可治疾病的种类及领域.     

旴江名医谢强针药结合治疗睑废验案2则

介绍谢强"上补下泻"针法和"升阳祛霾"针法的特点.通过两个典型病案探讨两种针法在睑废治疗中的应用.     

针刺放血疗法治疗急喉痹的临床研究

目的:观察采用针刺放血疗法治疗急喉痹的临床疗效,探讨其机理及科学性。方法:将60例急喉痹患者按1∶1比例随机分为针刺放血治疗组和西药对照组。治疗组采用针刺放血疗法(即用毫针丛刺患处、用三棱针点刺拇指三商穴和耳轮三点放血)治疗;对照组采用头孢拉定胶囊和病毒唑口服。两组均连续治疗5天,观察两组的治疗效果并做统计学处理。结果:针刺放血治疗组治疗后第3天和第5天的愈显率明显高于西药对照组,有显著性差异(P(0.05)。结论:针刺放血疗法治疗急喉痹疗效确切,并经临床观察,具有高效、安全、无毒副作用的优势,可在临床上进一步推广应用。     

支架联合弹簧圈在颅内破裂动脉瘤治疗中应用研究

目的探讨支架与弹簧圈联合在颅内破裂动脉瘤患者中应用价值。方法收集2020年9月至2022年9月广东省人民医院珠海医院(珠海市金湾中心医院)和广东省人民医院122例颅内破裂动脉瘤患者临床资料, 根据手术方案分为对照组(61例)和研究组(61例), 对照组行单纯弹簧圈栓塞术, 研究组行支架与弹簧圈联合栓塞术。统计两组栓塞程度分级、并发症、预后, 对比手术前后脑灌注指标[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)]、血管内皮功能指标[血管性假性血友病因子(vWF)、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮合酶(NOS)]。计数资料间比较采用χ2检验, 等级资料采用Ridit检验, 计量资料间比较采用t检验, 多个时间点计量资料间比较采用重复测量方差分析。结果研究组栓塞程度优于对照组(u=1.918, P<0.05);术后12 h研究组CBV(1.83±0.04) ml/min、CBF(31.03±2.89) ml/min低于对照组(1.89±0.12) ml/min、(34.46±2.74) ml/min, MTT(4.48±0.48) s高于对照组(4.20±0.4...     

碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌毒力基因型及分子流行病学研究

目的 分析本院碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）的耐药情况及毒力基因型及分子流行病学情况,为临床CRKP的抗感染治疗提供依据。方法 收集并鉴定滁州市第一人民医院2020年1-11月临床分离的非重复CRKP 28株。采用全自动微生物鉴定药敏分析仪VITEK-2 compact进行鉴定和药敏试验,使用全基因组测序技术（WGS）检测常见的毒力基因,采用多位点序列分型（MLST）和核心基因组多位点序列分型（cgMLST）对序列进行分析,并构建最小生成树（MST）。结果 28株CRKP对碳青霉烯类抗生素的耐药率为100.00%。WGS结果显示,CRKP主要毒力基因包括Ⅰ型菌毛[fimD(100.00%)]、Ⅲ型菌毛[mrkC(100.00%)]、耶尔森菌素[fyuA(89.29%)、irp1(75.00%)、irp2(75.00%)、ybtP(89.29%)、ybtQ(75.00%)]、大肠杆菌菌毛ECP[ecpD(92.86%)、ecpC(100.00%)]、肠杆菌素[fepA(100.00%)]、Pul[pulD(100.00%)]、SCI-I T6SS[ECABU＿c31030(78.5...