经皮Gianturco支架置入治疗Budd－Chiari综合征（附23例报告）

作者在１４个月的时间内，共对２３例各型Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征的病人实施球囊扩张及血管内支架置入术治疗，技术成功率为１００％。未发生任何并发症。治疗后下腔静脉直径平均达２１ｍｍ，下腔静脉压力由３．１６ｋｐａ降至１．１６ｋｐａ。经最长１３个月，最短１个月（平均８个月）的临床化验、彩超及血管造影随访，显示下腔静脉扩张良好，血流通畅，未见内膜增生、血栓及内支架移位等迹象。作者着重探讨了不同类型病变应采用不同的治疗方法，尤其是坚硬膜性及节段性闭塞型的穿刺方法、处理要点及其伴有附壁血栓、肝静脉狭窄及病变部位接近右心房的处理方法。     

自拟蚁蛇酒治疗类风湿性关节炎临床应用举隅

目的：探讨用中医药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法：通过病例举隅说明中医药治疗类风湿关节炎的效果。结果：本例治疗后患者获得临床治愈。结论：用自拟蚁蛇酒治疗类风湿关节炎有较好的临床应用价值,可推广应用。     

胆胃舒冲剂对经皮穿刺保胆息肉摘除术后复发的预防作用

[目的]观察胆胃舒冲剂对经皮穿刺保胆息肉摘除术后复发的预防作用。[方法]将118例患者随机分成2组，各59例。对照组单纯采用在B超引导下经皮穿刺保胆内镜息肉摘除术治疗，治疗组在内镜治疗基础上加服中药胆胃舒冲剂。1年后观察2组息肉复发情况、胆囊收缩功能及胆囊壁厚度。[结果]治疗组胆囊壁厚度显著低于对照组；胆囊收缩功能则高于对照组（均P〈0.05）；治疗组未发现息肉复发，对照组复发2例。[结论]胆胃舒冲剂能增强胆囊收缩功能并使胆囊壁厚度变薄，可预防胆囊息肉的复发。     

核磁共振和数字减影血管显影联合应用对肝硬化结节癌变的早期诊断价值

目的 探讨核磁共振(MR)和数字减影血管显影(DSA)联合应用对肝硬化结节(再生结节、退变结节)转变成小肝癌的早期诊断价值.方法 40例临床诊断为肝硬化、超声检查发现肝硬化结节灶的患者作为MR动态随访的研究对象.全部病例均每3个月一次MR三期动态增强扫描,观察肝硬化结节信号变化并作对比分析,如MRI提示肝硬化结节癌变则行肝动脉DSA检查.结果 40例患者随访时间为1.5～3年,全部病例MR检查均显示肝内再生结节.随访过程中,发现退变结节28例,小肝癌18例.18例小肝癌患者中16例行DSA检查,均有典型的肝动脉供血及肿瘤血管生成,同时给予中西医结合介入治疗.结论 MRI-DSA联合应用对评价肝硬化结节病灶的演变过程具有肯定的价值,能及时发现小肝癌,为小肝癌的介入治疗提供依据.     

强直性骶髂关节炎的CT诊断及分级

目的 分析63例强直性骶髂关节炎(骶强柱)患者骶嚣关节CT图像，归纳其CT特征并进行CT分期。方法 回顾性连续收集本院门诊及住院临床诊断为骶强柱患者63例，所有患者均行骶髂关节CT扫描，部分患者有骶嚣关节X线平片。结果 63例患者分为四期：Ⅰ期30例，Ⅱ期26例，Ⅲ期14例，Ⅳ期3例。CT表现Ⅰ期：关节面皮质白线中断、或白线增宽、模糊、密度减低，关节面下骨质呈小囊状改变，病变多局限于髂骨侧，关节间隙正常。Ⅱ期：关节面呈“毛刷状”或“缺刻”改变，骨质增生增厚更加明显，关节间隙无明显改变。Ⅲ期：关节面明显骨质破坏，呈“锯齿状”骨质缺损，关节问隙不规则狭窄。Ⅳ期：关节间隙消失，两侧关节面融合，关节间隙留有一条高密度硬化痕迹。结论 强直性骶嚣关节炎，CT能显示其影像学特征，作出正确的诊断及分级。     

联合化疗加放疗治疗Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效分析

回顾性分析Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌叨例，给予联合化疗（CIX、ADM、DDP）加胸部60Co－γ线放射治疗，DT5．5－70Gy／5－8周。结果显示CRS例（16．6％），PR22例（73．4％），总有效率（CR＋PR）90％。主要毒副作用是骨髓抑制和轻度消化道反应。该综合疗法有效、费用低，适用于不宜手术的病例。     

老年人消化道肿瘤患者血清sIL-2R和TNF的检测及其临床意义

肿瘤的发生发展与肿瘤宿主的免疫状态，尤其是与细胞免疫功能低下密切相关．血清中的可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)为免疫抑制性物质，肿瘤坏死因子(TNF)对机体的免疫功能具有双重作用，临床常用以上两指标作为多种疾病的辅助诊断和疗效观察”’．作对6H例老年消化遭肿瘤患手术前后血清sIL-2R和丁NF水平进行检测，以探讨它们对老年肿瘤患的病情和疗效判定方面的临床意义．     

经门静脉药物灌注治疗肝硬化

药物治疗仍然是肝硬化的主要治疗手段,但肝硬化患者存在肝脏微循环障碍和门静脉血流动力学异常,提示常规外周静脉应用护肝药物,药物作用难以充分发挥.探讨新的用药方式对进一步提高疗效具有重要的临床价值和迫切性.本文拟对经门静脉留置导管药物灌注治疗肝硬化的理论基础及应用前景加以讨论,以期得到专家学者对此种用药途径的关注和论证,为肝硬化的治疗提供新的手段.     

多支胆管梗阻的介入性引流技术

目的 探讨多支胆管梗阻介入性引流的方法及疗效。方法 ２１例多支胆管梗阻的患者根据不同情况,分别采用左右肝管同时植入支架内引流（１３例）、左右肝管间植入支架经右肝管外引流（３例）、右肝管支架内引流并左肝管外引流（３例）和右前叶肝管支架内引流并右后叶肝管外引流及左肝管内引流或外引流（２例）等内外引流技术进行治疗。结果 ２１例患者共植入胆道内支架３６枚,其中３５枚支架起到良好的内引流作用,１枚因位置不良     

经皮置入金属支架治疗Budd-Chiari综合征26例

目的 分析经腔放置自膨胀金属支架治疗Budd-Chiari综合征的临床疗效。 方法 1993年以来,采用Seldinger穿刺方法,经股静脉插管,在球囊血管成形的基础上,放置自扩张金属血管支架治疗Budd-Chiari综合征26例。 结果 成功率100％,未发生任何并发症,下腔静脉压力由治疗前的3.16 kPa降至1.16 kPa,病变区血管直径平均扩至21 mm。治疗后经最长18个月,最短3个月(平均8个月)的再次血管造影随访,显示下腔静脉通畅,无内膜增生,支架移位及血栓形成等并发症。 结论 临床观察及影像学随访显示,血管内支架置入术治疗Budd-Chiari综合征安全、有效。