综合治疗恶性脑胶质瘤29例

1992～ 1999年 ,我们采用术后加威猛ＶＭ2 6(替尼伯甙ｔｅｎｉｐｏｓｉｄｅ ,鬼臼甲叉甙 )和甲基环亚硝脲(ＭｅｃｃＮｕ)等综合方法 ,治疗恶性脑胶质瘤 2 9例 ,效果满意。1临床资料1 1　一般情况　 2 9例中 ,男 17例 ,女 12例 ;年龄12～ 65岁 ,平均 38岁。左侧 18例 ,右侧 11例 ;顶叶 7例 ,枕叶 6例 ,额叶 6例 ,颞叶 5例 ,侧脑室 5例。肿瘤性质 :星形细胞瘤Ⅱ～Ⅲ级 9例 ,Ⅲ～Ⅳ级8例 ,室管膜瘤Ⅲ～Ⅳ级 5例 ,多形性成胶质细胞瘤4例 ,胶质细胞瘤复发 3例。病程均在 1～ 3个月 ,其中术后 6～ 8个月复发 2例。头痛、呕吐 2 5例 ,偏瘫 19例 ,一…     

高温高湿环境下战士训练后脑电图改变的研究

一般环境下训练的官兵的心理、生理、生化指标的检测已有许多研究,在高温高湿特殊环境下训练脑电图改变罕见报告,但在高温高湿环境下训练强度较大的官兵EEG改变的研究尚未见报告,本研究抽取200名海军陆战队员在高温高湿环境下训练前后官兵的脑电图（electroencephalogram,EEG）变化情况且进行分析,为在高温高湿特殊环境下训练提供科学依据,亦为我们临床治疗中署、颅脑伤、颅内疾病后出现的高热防治提供理论依据。     

平时突发事故大批伤病员的院前急救与护理

目的探讨平时突发事故大批伤病员院前急救疗效,提高有效的救护水平。方法在2004-01/2008-12月期间,全组经院前抢救伤病员203批次,伤病员1837例。对有关伤病员进行分类,心、肺、脑复苏,急救手术、并发症的防治和快速后送。结果本组伤病员1837例,存活1720例（94%）,死亡117例（6%）。在死亡病人中,死于院前47例（40%）;死于伤后24h以内73例（62%）;死于创伤115例（98%）,死于热射病2例（2%）。结论平时突发事故大批伤病员的主要特点是因伤多、伤病员数量多、病情重和诊断难度大的特点。快速、高效的现场急救,全面、细致、早期、准确的院前救护处理,是提高平时突发事故大批伤病员抢救成功率的关键。     

军队医院野战医疗所在非战争军事行动时医疗救护的展开实践

目的探讨军队医院野战医疗所在非战争军事行动时医疗救护的展开效果,提高突发事件的救治能力。方法野战医疗所的10、15、50和120人的编组构成与展开流程的实践回顾。结果本组2314例伤病员中,存活2213例（96%）,死亡101例（4%）;伤后1h以内死亡23例（23%）,24h以内死亡59例（58%）;死于创伤合并症者99例（98%）,中暑死亡者2例（2%）。结论军队医院野战医疗所在非战争行动时医疗救护的实践,提高了突发事件救护的快速反应能力、整体配合能力和救护水平,丰富了军队医院野战医疗所的救护经验。     

自配三联针颈动脉注射治疗脑外伤术后偏瘫，失语52例

脑外伤术后偏瘫、失语较常见 ,目前无特效治疗方法 ,且难以恢复。 1994～ 1999年 ,我们将脑活素、胞二磷胆碱、复方丹参注射液混合配成三联针 ,从健侧颈总动脉注射 ,治疗 52例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 52例中 ,男 4 0例 ,女 12例 ;年龄15～ 6 5岁 ,平均 36岁。受伤原因 :车祸伤 34例 ,击伤 7例 ,坠落伤 4例 ,跌伤 4例 ,重物砸伤 3例。伤后 6～ 2 4ｈ入院。脑挫裂伤 15例 ,硬膜下血肿 11例 ,硬膜外血肿 8例 ,脑内血肿 6例 ,多发性血肿 12例。伴脑疝 11例 ,开放损伤 15例。左侧大脑 4 1例 ,右侧 11例。入院时ＧＣＳ(格拉斯哥昏…     

超选择性动脉内溶栓治疗急性脑血栓

卒中为城乡居民的三大主要死因之一,目前病死率在某些国家虽有所下降,但仍无降低其发生率的有效方法。因此寻找有效的治疗方法就更为重要。自1996年3月至1997年5月,我们采用超选择性动脉内溶栓治疗急性脑血栓11例,取得满意效果,现报告如下。     

高温高湿环境下颅脑火器伤细菌学改变的研究

目的探讨高温高湿环境下颅脑火器伤后脑组织清创的时机、方法及抗生素的应用。方法60只犬随机分为高温高湿(MME)组和常温常湿(OE)组,于火器伤后0、4、6、8、12、24h进行大体情况、细菌学定量和定性变化等指标的检测。结果脑肿胀、组织坏死和动物死亡时间,MME组均较OE组提前且更严重,细菌学定量检测MME组火器伤伤道细菌数在同一时间点比OE组高细菌定性检测两组弹道局部均为表面菌群血液中,,;OE组只有表面菌群,MME组除表面菌群外,还有肠道菌群。结论高温高湿环境下火器伤后细菌繁殖快感染不仅时间提前且严重肠道细菌容易入血因此对在高温高湿环境下处理火器伤更应强调,尽早合理的清创和早期使用广谱抗生素。     

女性海水浸泡严重创伤的救治

目的掌握女性海水浸泡严重创伤特点,选择一种好的处理方法。方法 120例女性海水浸泡严重创伤患者随机分成两组,对照组60例采用常规治疗,包括现场急救、手术和纠正高渗、高钠、高氯血症、纠正酸中毒和抗感染;治疗组60例在常规治疗的基础上加地塞米松、甲状腺素片、心理干预、鲁米那（Luminal）和帕罗西汀（Paroxetine）。观察伤口感染情况和临床治疗结果,对两组结果进行比较。结果对照组伤口感染率为35.0%,格拉斯哥评分（Glasgow outcome scale,GOS）优良率为51.6%;治疗组伤口感染率为12.0%,优良率为81.7%,治疗组伤口感染率和格拉斯哥评分优良率各项指标均优于对照组（P〈0.01）。结论海水浸泡女性严重创伤具有伤因多、部位多、伤情重、创伤后应激障碍的发生率高而严重、救护与救治难度大、死、残率高的特点,救治时应进行针对性处理。     

高温高湿环境下犬颅脑火器伤凝血功能变化

目的研究高温高湿环境下犬颅脑火器伤凝血功能的变化。方法选用杂种狗6只,采取高温高湿环境下手枪弹致颅脑火器伤模型,检测伤前伤后2h的凝血功能。结果伤后血液中部分活化凝血酶原激酶(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体、凝血酶时间(TT)升高(P<0.01),血小板(PLT)降低(P<0.01),凝血酶原时间(PT)、钙离子(Ca2 )血液浓度无明显变化(P>0.05)。结论高温高湿环境下犬颅脑火器伤可以引起内源性凝血功能降低,血小板减少,容易发生出血以及其它一系列变化。     

10例上臂肌内血管瘤手术及随访报告

肌内血管瘤(Intramuscular hemangioma)是指发生及生长在肌肉内的血管瘤,以横纹肌内者为多,文献报告极少。1992—06～1999—12月我院共收治发生在上臂的肌内血管瘤10例,均经手术治疗,病理证