LVIS支架辅助弹簧圈治疗颈内动脉血泡样动脉瘤

目的 总结LVIS支架辅助弹簧圈治疗颈内动脉血泡样动脉瘤(blood blister likeaneurysms,BBA)的经验.方法 回顾性分析7例采用LVIS支架辅助弹簧圈治疗颈内动脉BBA病例资料.结果 7例病人均成功接受LVIS支架辅助弹簧圈治疗颈内动脉BBA.即刻栓塞结果Raymond分级:Ⅰ级6例,Ⅱ级1例...     

茵栀黄颗粒联合思密达治疗肝炎高胆红素血症35例临床观察

病毒性肝炎恢复期胆红素持续升高,是临床治疗的难点之一,笔者采用茵栀黄颗粒联合思密达治疗肝炎高胆红素血症35例,疗效较好,报道如下。     

高压氧对急性脑出血灶周水肿的影响

目的 研究高压氧(HBO)治疗对急性脑出血灶周水肿的影响,以期动态评估HBO的临床疗效.方法 发病在24 h内入院的72例脑出血患者随机分为HBO组(36例)和对照组(36例).两组均给予常规治疗,前者于病程第7天同时给予HBO治疗,每日1次,连续20 d.在病程第7天和第28天时,分别用T2WI图像和表观扩散系数(ADC)观测脑水肿的范围及程度.两组治疗前及治疗第28天时行卒中临床神经功能缺损(NIHSS)评分评定功能障碍的程度、改良巴氏指数(MBI)评定日常生活活动能力的变化.结果 (1)病程第28天,HBO组的绝对水肿体积、相对水肿体积和ADC值均明显小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);(2)病程第28天,脑水肿仍有一定程度的存在;(3)第28天时NIHSS和MBI评定,HBO组两种量表评分的变化量均明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 HBO治疗急性脑出血可明显减轻脑水肿的程度和缩小脑水肿的范围,且有利于患者神经功能的恢复.     

从筋束骨理论探讨膝骨关节炎模型的构建

膝骨关节炎动物模型是当前中医骨伤研究所急需的.从“筋能束骨利机关”的中医理论溯源,筋骨力学平衡的解剖学及生物力学特点出发,从“筋伤不能束骨”角度分析膝骨关节炎模型的构建及病变机制的研究是相互论证的,这一理论不仅仅指导临床,在实验模型的构建方面也具有指导意义.     

短眼轴白内障超声波乳化术46例临床分析

目的 探讨眼轴长20．32～22mm短眼轴白内障的超声乳化术手术难度及术中、术后并发症的预防。方法 采用超声乳化术及其联合非超声乳化术为46例(58眼)老年性短眼轴白内障患者施行白内障摘除联合人工晶体Ⅰ期植入术(Ⅲ级及Ⅲ级以下核采用超声乳化术，Ⅳ级及Ⅳ级以上核采用超声联合非超声乳化术)，观察术中、术后并发症及视力恢复情况。结果 48例58眼患者术中无严重并发症发生。术后裸眼视力≥0．5者占82．7％，其余视力恢复不良者均伴有不同程度眼部病变。结论 对于短眼轴白内障超声乳化术，通过规范切口及粘弹剂的使用，撕囊口完整及缩短超声时间，患者可以获得很好的复明效果。     

血管回声跟踪技术对肝硬化患者颈动脉弹性功能的定量检测

目的:探讨血管回声跟踪(echo-tracking,ET)技术检测肝硬化患者颈动脉弹性功能指标β、Ep、AC、AI、PWVβ及其意义．方法:应用ET技术检测20例肝硬化患者颈动脉的弹性指标,包括僵硬度参数β、压力应变弹性系数Ep、动脉顺应性AC、脉搏波放大指数AI及脉搏波传递速度PWVβ,并采用协方差分析与同期检查的150例正常人进行比较．结果:排除年龄因素影响后,肝硬化组与正常人相比颈动脉的β、AI有差别(P=0．02;P= 0．00),Ep、AC、PWVβ差异无差异(P>0．05)．结论:肝硬化患者的颈动脉弹性较正常人差; ET术能够定量检测肝硬化患者的颈动脉弹性功能改变．     

基于“筋为骨用”探讨“舒筋”手法治疗膝骨关节炎的力学机制

分别从"筋为骨用"的中医理论溯源、对模型构建的指导、生物力学基础等入手,分析韧带、肌肉、软骨等筋性组织的力学变化在膝骨关节炎中的重要性,并从手法的作用目的、作用靶点及整合素途径分析手法治疗膝骨关节炎最终在于达到恢复膝部筋骨力学平衡,减缓软骨退变。     

核心稳定性锻炼对膝骨关节炎的临床效果观察

目的：探讨核心稳定性锻炼对膝骨关节炎的治疗效果。方法选择膝骨关节炎患者60例,应用计算机随机分为两组,对照组30例采用常规理疗、针灸、熏洗、按摩等治疗,治疗组在常规治疗基础上加入核心稳定性锻炼。治疗前后采用 Lysholm 膝关节评分量表和视觉模拟评分法（VAS）进行评定。结果治疗组治疗前后 VAS 分别为（8.31±1.16）、（3.37±0.97）分,差异有统计学意义（t =16.30,P=0.00）;对照组治疗前后 VAS 分别为（8.26±1.22）、（5.06±0.82）分,差异有统计学意义（t =12.19,P=0.00）;两组治疗后比较差异有统计学意义（t =-6.98,P =0.00）。治疗组治疗前后 Lysholm 膝关节量表评分分别为（32.92±4.21）、（60.19±4.42）分,差异有统计学意义（t =-30.44,P =0.00）;对照组治疗前后 Lysholm 膝关节量表评分分别为（34.82±5.58）、（53.49±3.66）分,差异有统计学意义（t =-14.82,P =0.00）;两组治疗后比较差异有统计学意义（t =7.16,P =0.00）。结论核心稳定性锻炼能进一步改善膝骨关节炎患者膝关节功能,缓解疼痛。     

动脉自旋标记MRI评估2型糖尿病患者肾皮质灌注水平

目的 探讨应用动脉自旋标记（ASL）MRI评价2型糖尿病患者肾皮质灌注水平的价值。方法 前瞻性收集50例2型糖尿病患者,根据是否患糖尿病肾病（DKD）分为单纯糖尿病（SD）组（25例）和DKD组（25例）。依据估算肾小球滤过率（eGFR）将DKD组分为轻度DKD亚组[eGFR≥60 ml/（min·1.73m²）,11例]和中重度DKD亚组[eGFR<60 ml/（min·1.73m²）,14例]。同期选取25名年龄和性别相匹配的健康志愿者作为正常对照组。对所有受试者均行ASL MR扫描。由2名医师测量双肾皮质血流量（RBF）,分析2名医师测量结果的一致性,比较各组间肾皮质RBF值的差异,并评价糖尿病患者肾皮质RBF与eGFR的相关性。结果 2名医师对肾皮质RBF值测量结果的一致性较高（ICC均>0.90）。SD组[（258.52±42.30）ml/（100 g·min）]、轻度DKD亚组[（242.86±56.86）ml/（100 g·min）]、中重度DKD亚组[（173.39±27.16）ml/（100 g·min）]及正常对照组[（269.71±33.28）ml/（100 g·min）]间肾皮质RBF值差异有统计学意义（F=20.66,P<0.01）;两两比较显示,中重度DKD亚组肾皮质RBF值明显低于其他3组（P均<0.01）,轻度DKD亚组、SD组与正常对照组肾皮质RBF值差异无统计学意义（P=0.064、0.320）。2型糖尿病患者肾皮质RBF值与eGFR值呈正相关（r=0.646,P<0.001）。结论 ASL MRI可用于定量评估糖尿病患者的肾皮质灌注水平,RBF值可作为判断2型糖尿病患者肾功能的影像学指标。（ASL）MRI评价2型糖尿病患者肾皮质灌注水平的价值。     

结合fMRI与DTI在脑胶质瘤诊治中的初步应用

目的：探讨DTI在脑胶质瘤定性、定级诊断中的作用,并尝试联合应用fMRI与DTI技术进行脑肿瘤术前定位及术中导航。方法：对18例脑胶质瘤患者进行常规T1WI、T2WI扫描及DTI、fMRI功能成像,测量肿瘤的实质部分、坏死或囊变区以及瘤周水肿区域的ADC值、FA值等参数。采用SPM软件对fMRI图像数据进行处理和统计分析,观察运动功能激活区、重要白质纤维束与颅内肿瘤病灶之间的相互关系。结果：高级别胶质瘤实体部分ADC值明显低于低级别胶质瘤,而FA值明显高于低级别胶质瘤,两者之间有显著性差异。高、低级别胶质瘤实质部分ADC值的分界点为1.21×10-3mm2/s,FA值分界点为0.17。联合应用fMRI与DTI可全面观察脑运动或视觉等重要功能激活区、重要白质纤维束与颅内肿瘤病灶之间的相互关系。结论：应用DTI可以在术前对胶质瘤进行分级,将fMRI与DTI功能影像应用于脑肿瘤导航手术可为术前计划提供必要信息,在术中避免损伤脑功能区及锥体束等重要结构,为手术提供双重保障。