冰冻切片在乳腺硬化型淋巴细胞性小叶炎鉴别诊断中的应用

目的:分析乳腺硬化型淋巴细胞性小叶炎(SLL)与浸润性小叶癌及淋巴瘤在冰冻切片上的鉴别点。方法:结合文献回顾分析1例SLL患者的冰冻及HE切片的病理形态学表现及免疫组化结果,并与浸润性小叶癌及淋巴瘤进行鉴别。结果:巨检:组织灰白间灰黄色,质硬。镜检:冰冻切片上乳腺小叶萎缩、破坏,纤维组织增生伴胶原化,间质内小圆形细胞弥漫浸润,部分排列呈条索状、流水状。免疫组化检查:小圆细胞CD20(+),CD79α(+),CD3(+),CD45RO(+),CK(-),CK7(-),Ki-67<1%。结论:硬化型淋巴细胞性小叶炎是良性炎症性病变,采用冰冻切片快速诊断极易与浸润性小叶癌及淋巴瘤混淆,必要时应行免疫组化检查加以鉴别诊断。     

胃印戒细胞癌中HGF、TGF-β1及P选择素的表达及意义

目的 研究肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)、TGF-β1与P选择素在胃印戒细胞癌组织中的表达,并分析三者在转移与浸润中的相互作用.方法 采用免疫组化检测HGF、TGF-β1与P选择素在72例胃印戒细胞癌和64例胃其他类型腺癌及30例癌旁正常组织中的表达情况.结果 胃印戒细胞癌组织中HGF、TGF-β1与P选择素阳性表达明显增强(P<0.05),HGF与TGF-β1 、TGF-β1与P选择素表达皆呈正相关(r=0.254,P<0.05;r=0.713,P<0.01).TGF-β1表达与肿瘤的浸润深度有关(P<0.01),有淋巴结转移者P选择素阳性率明显高于无淋巴结转移者(P<0.05).结论 HGF、TGF-β1与P选择素与胃印戒细胞癌转移浸润密切相关,有望成为胃印戒细胞癌靶向治疗的新靶点.     

FISH技术检测乳腺癌HER-2基因的探讨

FISH技术采用荧光标记的DNA探针,根据探针与被测样本中的DNA序列的互补性,在探针与样本DNA杂交后,在荧光显微镜下检测荧光信号而得出结果,该技术操作简单,有较高的稳定性和灵敏性,重复性好[1]。     

HIF-1α在非霍奇金淋巴瘤中的表达及其与肿瘤细胞凋亡和增殖的关系

目的:研究HIF-1α在非霍奇金淋巴瘤中的表达及其与肿瘤细胞凋亡和增殖的关系.方法:利用免疫组织化学检测了77例胃MALT淋巴瘤bcl-2及fas蛋白的表达.结果:在NHL中,HIF-1α中呈高表达,阳性率为89.6%,高度恶性组的阳性表达强度明显高于低度恶性组(P<0.01),但B细胞型与T细胞型之间比较无明显差异(P>0.05);Caspase-3阳性表达率为(79.2%),低度恶性组的阳性信号强度明显低于高度恶性组(P<0.05);PCNA的阳性率94.8%,高度恶性组的阳性表达强度明显高于低度恶性组(P<0.01);在B细胞型和T细胞型NHL中,低度恶性和高度恶性组中HIF-1α与Caspase-3及PC-NA的阳性信号强度均呈明显的正相关关系.结论:在NHL的发生发展过程中,HIF-1α通过调控肿瘤细胞的高增殖和高凋亡发挥作用,并在其恶性转化中可能起着重要作用.因此,检测HIF-1α有可能作为判断该肿瘤的生物学行为和临床预后的指标之一.     

头皮、睾丸非霍奇金B细胞型淋巴瘤一例

患者男 ,46岁。发现头皮、右睾丸肿物半年 ,无任何不适。查体 :头顶枕前部头皮可扪及一约 7ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ大小肿物 ,质中 ,表面光滑 ,欠活动 ,无触痛。右睾丸肿大 ,约5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,质硬 ,表面光滑 ,无触痛。全身浅表淋巴结未触及。手术切除肿物送病理检查。病理检查 :头皮肿物 7ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,切面呈灰白色 ;右睾丸肿物 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,切面均质 ,鱼肉状。镜检 :睾丸组织中残留有少量的曲细精管 ,大部分组织被形态大小比较一致的瘤细胞取代 ,瘤细胞较小 ,弥漫一致 ,并见有明显异型性。头皮组…     

CEACAM1在肺癌组织的表达及其与VEGF和MVD的相关性

目的检测肺癌组织中癌胚抗原相关细胞粘附因子1(carcinoembryonic antigen-related cell adhesionmolecule 1,CEACAM1)的表达,探讨其与血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达及微血管密度(microvessel density,MVD)值的相互关系。方法应用免疫组织化学方法(S-P法)检测50例肺癌组织、10例正常肺组织中CEACAM1、VEGF的表达及MVD值。结果 CEACAM1在肺癌组织中的阳性表达率较在正常肺组织中的阳性表达率增高(P0.01),VEGF在肺癌组织中的阳性表达率较在正常肺组织中的阳性表达率增高(P0.05),肺癌组织中MVD值较正常肺组织中MVD值增高(P0.01)。肺癌组织中CEACAM1的表达与VEGF的表达存在正相关关系(r=0.59,P0.01),肺癌组织中CEACAM1的表达与MVD值存在的正相关关系(r=0.44,P0.01)。结论肺癌组织中CEACAM1的表达增高,提示CEACAM1可能参与了肺癌的发生发展。肺癌组织中CEACAM1的表达与VEGF的表达及MVD值均呈正相关关系,提示CEACAM1可能参与肺癌血管生成。     

大鼠肝纤维化基质金属蛋白酶抑制剂-1 mRNA表达与弥散加权成像表观扩散系数的相关性

目的：探讨大鼠肝纤维化不同分期肝表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)与基质金属蛋白酶 抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1) mRNA表达的相关性。方法：采用猪血清腹腔注射联合高脂饮 食建立肝纤维化大鼠模型。给药4周后开始,取实验组大鼠48只和对照组大鼠12只行磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查,计算b值=800 s/mm2时的ADC值。DWI检查后快速处死大鼠,行病理检查,采用RT-PCR 检测TIMP-1 mRNA表达。成模大鼠按肝纤维化病理分期结果又分为S0期组(n=4)、S1期组(n=11)、S2期组(n=12)、S3期 组(n=10)和S4期组(n=9),比较肝纤维化各组ADC值及TIMP-1 mRNA的表达,并分析两者的相关性。结果：对照组、 肝纤维化S1~4期组大鼠肝ADC值及TIMP-1 mRNA表达差异有统计学意义(分别F=46.54和53.87,均P<0.05),ADC值除 对照组与肝纤维化S1期组、S1期组与S2期组、S2期组与S3期组比较差异无统计学意义(均P>0.05)外,其余各组间比较 均有统计学意义(均P<0.05);各组TIMP-1 mRNA除肝纤维化S1期组与S2期组、S3期组与S4期组比较差异无统计学意义 (均P>0.05)外,其余各组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。秩相关分析显示肝ADC值与TIMP-1 mRNA表达的变化呈 负相关(r=–0.76,P<0.01)。结论：随大鼠肝纤维化进程不断加深,ADC值逐渐减低,TIMP-1 mRNA表达逐渐升高,二 者呈负相关。     

256层螺旋 CT 灌注成像区分轻、中度肝纤维化的价值

目的：探讨256层螺旋C T灌注成像区分轻、中度肝纤维化的价值。方法分析经肝穿刺活检证实轻度肝纤维化（F1期）患者18例和中度肝纤维化（F2、F3期）患者21例,均行256层螺旋CT肝脏灌注成像,采用体灌注软件获得肝动脉灌注（HAP）,门静脉灌注（PVP）,全肝总灌注（TLP）和达峰时间（TTP）参数值,对比分析2组灌注参数值差异,采用受试者工作特征曲线（ROC）评价各灌注指标区分轻、中度肝纤维化的能力,选择约登指数最大作为截断点,计算敏感度及特异度。结果中度肝纤维化患者与轻度肝纤维化患者相比,TTP明显增加[（43．86±13．41） s vs （37．84±9．97） s ,P＝0．034）],HAP、PVP及 TLP均无显著差异。ROC分析显示,TTP阈值在41．7 s区分轻、中度肝纤维化的敏感性为72．7％,特异性为75％。结论256层螺旋CT灌注参数能反映肝纤维化的血流动力学改变,TTP有助于区分轻、中度肝纤维化。     

低剂量CT引导下肺小结节穿刺活检术的临床应用

目的:探讨低剂量CT引导下穿刺活检术在肺小结节中的诊治价值.方法:回顾性分析2010年 ～2016年行CT引导下肺小结节活检穿刺术患者709例按CT成像参数分为低剂量组(Ⅰ组:100 kVp,50 mAs)286例及常规剂量组(Ⅱ组:120 kVp,100 mAs)423例,比较两组的穿刺成功率、诊断准确性、特异性、敏...     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

１临床资料患者，女，４３岁，因躯干、下肢皮肤结节、疼痛２个月入我院皮肤科，伴发热、纳差、消瘦。查体：t３８．６OC，全身浅表淋巴结无肿大，肝脾肋下未扪及，四肢关节及肌肉疼痛。专科情况：右肩、躯干、双肢散在龙眼至鸡蛋大小不等皮下结节，质中，压痛，部分结节表皮发光，部分结节坏死、结痂。血常规：WBC１．４×１０９／L，RBC３．３×１０１２／L，Hb９９g／L，Pt６０×１０９／L。胸片：支气管病变并感染。肝功能：谷丙转氨酶４７U／L，谷草转氨酶１１５U／L，ASO６２５U。临床诊断：①结节性脂膜炎？②Sweet’病？…