广州市市售食品食源性致病菌污染状况调查

目的了解广州市市售食品中食源性致病菌的污染状况。方法采用随机抽样方法分别对我市10个区以及两个地级市的集贸市场、超市、宾馆饭店及个体熟食销售点的7类食品共363份样品中沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、单增李斯特菌、肠出血性大肠杆菌O157∶H7、空肠弯曲菌等6种致病菌依据国标的方法进行了监测。结果363件样品中检出致病菌72株。其中副溶血性弧菌检出率为33.93%,主要污染水产品;金黄色葡萄球菌为3.00%,主要污染熟食品;沙门氏菌和单增李斯特菌检出率分别为1.93%和0.66%;未检出大肠杆菌O157：H7和空肠弯曲菌。在各类食品中,致病菌带菌数有显著性差异（以χ^2检验,P〈0.005）。水产品致病菌带菌率最高,以副溶血性弧菌为主;其次为生肉类,以检出沙门氏菌为多。结论我市市售食品存在食源性致病菌污染,水产品和生肉类是主要污染食品。应加强市售食品监督管理,以减少可能引起食源性疾病的因素。     

立体定向内放疗和内化疗联合治疗深部脑肿瘤

本文报告25例采用CT导向立体定向术,用32P进行内放疗治疗脑肿瘤;其中6例联合甲氢喋呤Met-hotrexate（MTX）内化疗,取得满意效果。男19例,女6例,平均年龄45.3岁。临床和神经放射学跟踪3～28月。临床症状完全消失6例,改善15例;无效4例;CT影像学检查,肿瘤完全消失3例,改善17例,无变化5例,作者认为联合内放疗效果比单纯内放疗为佳。     

闭合性颅脑损伤并发迟发性颅内血肿88例分析

闭合性颅脑损伤并发迟发性颅内血肿８８例分析乐清市第三人民医院外科（３２５６０４）陈余硕温州医学院附属第一医院脑外科诸葛启钏陈伟健吴近森瞿宣兴闭合性头部外伤致急性颅内血肿容易发现，但对并发迟发性颅内血肿如不注意观察，往往容易漏诊而延误治疗。为了提高对迟...     

心脏再次手术的经验

随着心脏手术的普遍开展,以及首次心脏手术时危险性低,良好的术后远期效果,术后的病人日渐增多。但是随着时间的推移,因人工心脏瓣膜的失效及一些其它原因,先天性心脏畸形第一次手术矫治不彻底或患者本身疾病的演变等原因,使许多病人需要再次手术。从     

糖尿病病人会阴部真菌感染的诱因探讨及护理对策

目的 研究糖尿病病人会阴部真菌感染的诱因及护理对策，提高糖尿病病人会阴部真菌感染的护理水平。方法 将120例住院的糖尿病病人分为感染组（糖尿病合并会阴部真菌感染）和非感染组（糖尿病没有合并会阴部真菌感染），对2组病人的临床资料进行回顾性分析，总结其会阴部真菌感染的易感因素和护理对策。结果 糖尿病病人会阴部真菌感染的发生主要诱因与病程、住院时间、小便失禁、抗生素的应用以及血糖高低有关。结论 通过有效控制血糖，加强大小便失禁病人会阴部的护理，控制院内交叉感染与广谱抗生素的应用，可以有效降低糖尿病病人会阴部真菌感染的发生。     

显微手术治疗小脑幕切迹脑膜瘤12例分析

小脑幕切迹脑膜瘤指基底位于小脑幕游离缘的脑膜瘤，约占小脑幕脑膜瘤的3％，早期无症状或仅有头痛等非特异性表现．影像学检查肿瘤基底位于小脑幕游离缘和沿游离缘生长的脑膜尾征是其特点。我们白1997年1月至2006年6月收治此类脑膜瘤患者共12例，均行显微手术切除，现报告如下。     

Microsurgical treatment of tuberculum and diaphragma sellae meningiomas by unifrontal interhemispheric approach

Objective To make an investigation of the effect of microsurgical operation by unifrontal interhemispheric approach for tuberculum and diaphragma sellae meningiomas. Methods 18 patients (11 with tuberculum sellae and 7 with diaphragma sellae meningiomas) have been treated microsurgically via unifrontal interhemispheric approach Among these cases 4 patients were with tumor maximum diameter less than 3 cm, 13 cases 3 - 6 cm, and only one was more than 6 cm. Results Total resection (Simpson Ⅰ or Ⅱ ) has been performed in 16 patients, the other 2 patients were processed by subtotal resection. There was no operative mortality. After operations, 11 patients gained improvement with visual acuity and visual field, 5 had no obviously improvement, and 2 became worse. 7 patients suffered diabetes insipidus. Conclusion The tuberculum and diaphragma sellae meningiomas have a good prognosis by unifrontal interhemispheric approach which allows a wider operative field and better removal. 6 refs.     

HPLC测定贯叶连翘及提取物中伪金丝桃素和金丝桃苷的含量

目的:建立贯叶连翘药材及提取物中伪金丝桃素和金丝桃苷的含量测定方法。方法:样品经甲醇超声波提取,采用Krom asil C18柱(4.6mm×200mm,5μm)测定;测伪金丝桃素用流动相:甲醇-0.006mol/L磷酸氢二钠(87.5:12.5,v/v,用磷酸调pH至6.5);测金丝桃苷用流动相:甲醇-0.5%磷酸(45:55,v/v,用三乙胺调pH至3.0);流速均为1.0mL/m in;检测波长分别为590nm和360nm。结果:伪金丝桃素在0.023 8~0.476 0μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为101.1%,RSD=1.7%。金丝桃苷在0.197 2~1.97 2μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为100.8%,RSD=1.5%。结论:本方法快捷、简便,结果准确、可靠,可作为贯叶连翘药材及提取物中有效成分伪金丝桃素和金丝桃苷的质量控制方法。     

立体定向引导微创显微外科手术切除脑肿瘤

目的探索立体定向引导显微外科手术治疗脑深部小肿溜;方法采用FischerZD立体定向仪和SOMATOMPLUS4CT机为为立体定向引导系统,显微外科切除脑深部微小病灶15例,其中垂体微腺瘤9例,颞、顶深部海绵状血管瘤4例,尾状核星形细胞瘤2例.结果15病灶均被顺利找到切除,无手术并发症和死亡.结论立体定向引导显微外科手术切除脑深部微小病灶,是一种简单、安全和有效的微创手术方法.     

CT监视立体定向抽吸术治疗850例脑内血肿临床分析

目的：总结CT监视立体定向抽吸术治疗脑内血肿时间,方法及结果,进一步提高疗效,降低致残率和病死率。方法：通过CT监视立体定向血肿抽吸术治疗脑出血850例,包括皮质下血肿156例,基底节血肿563例,丘脑血肿86例,脑干血肿40例,小脑血肿5例;血肿大小：＜30ml 115例,30－60ml 336例,61－100ml 343例,＞100ml 56例。抽吸距发病时间3－7小时57例,7－72小时449例,72小时－7日315例,7－14日29例。结果：存活685例,死亡165例,病死率19．4％;不同部位血肿病死率：脑干血肿57．5％,丘脑血肿31．4％,基底节血肿19．6％,皮质下血肿3．9％,小脑血肿无死亡。血肿一次抽吸≥85％者432例,血肿一次抽吸50％－84％者306例,血肿一次抽吸＜50％者108例,完全无法抽出4例。结论：超早期和早期CT监视立体定向抽吸术治疗脑内血肿,是一种简单、安全和有效的微侵袭治疗方法。