尿毒症脑病颅脑CT与MRI检查价值的探讨

目的:对尿毒症脑病颅脑影像学检查价值做一初步探讨.方法:对41例尿毒症脑病患者进行颅脑CT和/或MRI检查并与同期41例其它原因做颅脑CT和/或MRI的患者做比较.结果:尿毒症脑病颅脑影像学表现为脑萎缩(36/41,84.37%),有局部病灶(19/41,46.34%),对照组脑萎缩(9/41,21.95%).局部病灶(1/41,2.44%),两组有显著差异,结论:影像学检查为中枢神经系统受损程度的量化提供了客观依据,加深了对尿毒症性脑病概念的理解,可以作为尿毒症性脑病的常规检查手段.     

探讨脑梗死后吞咽障碍临床表现与其影像学的相关性

吞咽困难是脑梗死的重要并发症之一,约有51%的脑卒中患者发生吞咽困难[1],近年来患者的数量明显增加。如何提高患者的生活质量是当前积极探索的目标。我们通过观察脑梗死后吞咽障碍的X线动态造影表现,探讨脑梗死部位与吞咽障碍的关系,有助于了解吞咽障碍产生原因,增加     

尿毒症脑病的临床及影像学特征

目的：观察尿毒症脑病（ＵＥ）的临床表现特点,探讨痫性抽搐（ＥＴ）与颅脑影像学异常结果的关系。方法：①对４１例尿毒症脑病患者进行颅脑ＣＴ或磁共振（ＭＲ）扫描并与同期４１例其他原因做颅脑ＣＴ的患者作比较。②对ＣＲＦ模型大鼠进行脑组织病理检查。结果：①尿毒症脑病患者均有多种不同程度的神经系统异常表现。②异常脑部影像学表现为：４１例中３５例次显示脑萎缩,１７例次有低密度病灶,１０例次为髓质病变;对照组分别是９例次、１例次和１例次,２组有显著性差异。③ＣＲＦ大鼠脑组织光镜检查发现,大脑皮质中可见散在的神经细胞坏死灶,小血管管壁增厚,血管减少,颞叶海马ＣＡ１区锥体细胞变性、坏死明显。结论：所有尿毒症患者均有不同程度的中枢神经系统损害的临床表现;动物实验提供的病理学结果及影像学检查显示的脑萎缩和低密度病灶是产生上述高级精神活动异常的重要原因。     

多层螺旋CT在颌骨牙齿显示中的临床价值初步探讨

目的：探讨多层螺旋CT（16层）三维（3D）重建技术在显示颌骨牙齿中的临床应用价值。方法：23例患者行多层螺旋CT轴位扫描，层厚2．5mm。采用最大密度投影法（MIP），表面遮盖显示（SSD）和多平面重建法（加艰）3种方式重建图像。将横轴位图像与不同方法重建的图像进行对比。结果：17例不易定位的埋伏阻生牙及多生牙在上颌骨中的位置、数目、牙轴的方向、牙体形态等，均被清晰、准确地显示出来。23例中17例见牙体长轴排列不整齐，倾斜、旋转、重叠，牙齿长轴间距离不等，其中15例共有23颗埋伏牙。横轴位图像能包括全部信息。SSD可以显示牙齿与颌骨的外部轮廓、整体形态以及牙齿排列与颌骨之间的关系。MIP能清楚显示牙齿全貌、牙齿纵向排列关系；MPR则对根尖骨质、根尖与牙槽骨的局部关系显示更清晰。结论：多层螺旋Cr3D重建技术是一种能展示牙齿立体形态影像的新技术。轴位图像、MIP、SSD及MPR联合应用能明确病变性质，立体、直观、多方位提供信息。3D重建技术对埋伏阻生牙及多生牙的定位精确，能清晰显示其形态、唇颊侧或舌侧位置、萌出方向及邻牙关系，3D重建技术可作为颌面外科处理和正畸治疗前的重要检查手段。     

16层螺旋CT在下肢动脉闭塞性疾病中的应用价值

目的:探讨16层螺旋CT血管成像术在诊断下肢动脉闭塞性疾病中的应用价值。方法:对42例临床疑为外周动脉闭塞性疾病的患者行下肢动脉16层螺旋CT血管造影(CTA),扫描范围从肾动脉水平达足底。薄层重建横断面图像传入HP xw8000工作站,进行血管三维重建。所有患者于CTA检查前或后2周内行数字减影血管造影(DSA)。以DSA为金标准,评价CTA诊断的准确性。结果:在882个动脉节段中,870个节段在CTA与DSA均可以显示,在DSA图像上,狭窄闭塞的节段共260个(轻度狭窄32段,中度狭窄24段,重度狭窄44段,闭塞160段),最大密度投影(MIP)显示中度以上狭窄的敏感性、特异性及准确性分别为99.1%、99.7%、99.5%。结论:16层螺旋CT在评估下肢动脉闭塞性疾病方面与常规血管造影结果无明显差别,是下肢动脉闭塞性疾病理想的影像学检查手段,可部分替代DSA检查。     

胰腺假乳头状囊性瘤的CT诊断

目的:探讨胰腺假乳头状囊性瘤的CT表现特征。方法:回顾性分析经手术及病理证实的9例胰腺假乳头状瘤的CT表现。结果:9例中,囊性结构为主5例,囊、实结构比例近似3例,实性结构为主1例。CT平扫病灶呈类圆形低密度团块影;增强扫描,实性部分明显强化,囊性部分各期均无强化。结论:胰腺假乳头状囊性瘤CT表现具有一定特征性,可做出诊断与鉴别诊断。     

子宫内膜异位症的MRI表现

目的：评价磁共振（MRI）对子宫内膜异位症的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法：报告16例临床拟诊子宫内膜异位症患者的MRI表现，均行B超检查，部分行手术或穿刺。结果；子宫内膜异位症9例，慢性盆腔炎3例，子宫肌瘤2例，单发性滤泡囊肿2例。结论：与其它影像学检查手段相比，MRI对子宫内膜异位症的诊断及鉴别诊断具有较明显的优势。     

脑CTA临床应用价值的初步探讨

目的对脑CTA临床应用价值作一初步评估。材料与方法19例脑血管病变、脑膜瘤患者行脑CTA检查。主要扫描技术参数层厚1mm，螺距1，对比剂60％泛影葡胺，给药速度3ml／s，按T＝13×60／F+T120计算延迟时间。图像重建采用最大强度投影(MaxiumIntensityProjection,MIP)。结果脑血管MIP图像图真实地显示血管形态和病变，术前评估肿瘤与邻近血管的关系。结论脑CTA可作为脑血管病变、颅内血供丰富肿瘤的诊断和筛选，制订手术方案，观察治疗效果的较理想手段。     

经皮肾镜取石术后并发肾动脉出血的介入治疗

目的:探讨肾动脉造影和栓塞术治疗经皮肾镜取石术后并发肾动脉出血的临床应用价值.方法:对7例经皮肾镜取石术后并发肾动脉出血的患者行超选择性肾动脉造影,诊断明确后用明胶海绵和弹簧圈做栓塞治疗.结果:7例中5例1次、2例2次栓塞成功,出血停止,7例全都保留了患肾的大部分组织和功能,无严重并发症.结论:选择性肾动脉造影和栓塞术创伤小,见效快,可明确诊断并有效治疗经皮肾镜取石术后并发的肾动脉出血,对最大限度的保留患肾功能有重要的临床意义,可作为经皮肾镜取石术后肾动脉出血的首选治疗方法.