鼻腔原发性肿瘤的CT诊断

鼻腔原发性肿瘤文献单独报道很少,鼻腔由于其位置特殊,肿瘤易侵入邻近的鼻旁窦,而鼻旁窦的病变易侵入鼻腔。笔者对本院２６例经手术和病理证实的各种原发性鼻腔肿瘤的ＣＴ表现作总结分析。１资料与方法２６例病人中,男１７例,女９例,年龄２２～７６岁,临床症状主要为鼻塞、流涕,鼻血刃等。病史最长达１５年,最短为３个月。病人仰卧位,下颌稍内收,于硬腭平面上颌骨齿槽突开始,平行于眶耳线（ＩＤＭ）,以层厚５ｍｍ,间距５ｍｍ依次扫描至鼻腔顶部止。软组织和骨骼分别显像。２结果２６例原发性鼻腔肿瘤手术前ＣＴ扫描对肿瘤定性诊断１９例,不…     

髋臼骨折CT诊断的临床价值

目的：探讨髋臼骨折的ＣＴ表现及其临床价值。方法：分析２１例髋臼骨折的ＣＴ表现，并与平片对照。其中８例采用保守疗法，１３例行手术治疗。结果：ＣＴ检查能清楚显示各型髋臼骨折，发现平片不能看到的关节腔内骨折碎片和股骨头皮质凹陷性骨折，同时还可显示软组织的损伤。结论：髋臼骨折的ＣＴ检查能准确地对骨折分型，治疗方案的选择和预后的估计提供帮助。     

超急性期脑挫裂伤的低场强MRI诊断

本文分析６２例超急性期（〈２４ｈ）脑挫裂伤低场强ＭＲ检查复杂的信号改变，发现（１）Ｔ１ＷＩ与Ｔ２ＷＩ在脑挫裂伤超急性期（〈６ｈ）、超急性晚期（６－１２ｈ）各有特征性信号变化，Ｔ２ＷＩ明显优于Ｔ１ＷＩ。（２）检查时间相对病人转运而言并算长，仅为缩短检查时间Ｔ２ＷＩ也能正确地作出脑挫裂伤诊断。（３）易于显示颅底、脑干、后颅凹等处ＣＴ不易显示的病灶，（４）对于重症病人可携带简易监护设备进行检查，增加了检     

CT支气管仿真内窥镜结合三维重建的临床应用评价

目的 研究CT仿真支气管内窥镜（VB）结合支气管三维重建（3D）的临床应用价值。方法 10例正常人和59例病人薄层螺旋CT扫描后行VB和3D成像包括多层面／曲面／X线体积成像（MPR／CPR／XVR）、最小密度投影（MinIP）、最大密度投影（MaxIP）、表面遮盖成像（SSD）。结果 VB类似纤支镜（FB）所得，定位准确，MPR／CPR／XVR对支气管腔内外的组织及比邻关系显示清晰，MaxIP显示钙化灶，SSD显示病灶的外表形态和内部特征，VB、VB＋3D、FB对病变的诊断敏感性分别为72.2%、94.4%、86.1%。结论 VB结合3D对病变显示直观，整体感好，有一定的临床实用价值。     

上腹部钝伤的CT及MRI诊断

本组30例病人,CT检查15例,MRI检查6例,同时作CT及MRI检查9例。结果显示“哨兵血块征”是上腹部损伤中最常见的征象,而实质性脏器挫伤也是不可忽略的一部分。MRI和CT一样对各种上腹部钝伤具有很高的敏感性和特异性,在低场MRI中,实质性脏器包膜下血肿急性期总是显示长T2信号。     

肺孤立结节CT增强动态扫描的研究(附36例)

目的：评估肺部孤立结节ＣＴ增强动态扫描特征。方法：３６例肺部孤立结节中恶性肿瘤（均为肺癌）２４例,炎症结节７例,结核球５例。以１００ｍｌ／ｍｉｎ速度静脉注射１．５ｍｌ／ｋｇ体重碘造影剂后行动态薄层扫描,层厚２ｍｍ,层间距２ｍｍ。测量增强前后各层次病灶ＣＴ值。结果：结核球无显著强化,炎症结节及恶性肿瘤均呈显著强化,结核球与炎症结节／恶性肿瘤增强值相比有显著性差异;所有炎症结节,２３例恶性肿瘤及１例结核球呈全部强化型,１例恶性肿瘤呈周边强化型,２例结核球呈环形强化,另外２例结核球无明显强化。结论：（１）结节增强值在２０ＨＵ以下提示结核球,２０～６０ＨＵ为恶性结节的一个指标,６０ＨＵ以上高度提示炎症结节。（２）环形强化提示结核球。     

影像诊断学教学改革思路及初步探索

为提高影像诊断学的教学水平,分析了医院放射科现状与影像诊断学教学现状的脱节;讨论了影像诊断学教学改革的必要性与可行性.针对教学工作的各个环节采取相应措施,达到了提高影像诊断学教学水平的效果.     

胰头癌影像检查方法最优化选择（附69例报告）

目的探讨胰头癌影像检查方法的最优化选择。方法回顾性比较了几种影像技术在69例胰头癌中的诊断准确性,其中,58例有明确的病理诊断,余11例经临床与影像诊断。结果几种影像技术对胰头癌具有不同的诊断准确性：USG为86．9％(60／69),CT为89．8％(44／49),ERCP为88．9％(16／18),低张十二指肠造影为100％(8／8),MRI为100％(8／8)．以及DSA100％(3／3)。结论USG与CT可作为诊断胰头癌的首选方法,而其余几种影像技术可选做辅助检查。     

头颅矢状面角度显示仪的研制

在普通放射日常投照工作中 ,若想获取理想的 X线照片必须以标准的体位设计为前提 ,衡量体位设计是否标准依靠经验判断远远不够 ,必须以科学的手段加以监测 ,也就是说必须量化。头颅的一些特殊位置 (如 :梅氏位、视神经孔位等 )的体位设计一直是我们从事投照工作的一个难点。笔者认为头颅矢状面与检查台台面之间的夹角的确定十分困难 ,即使使用量角器测量其夹角 (常规测量方法是以鼻尖到枕后隆凸的连线为矢状面参考线 ) ,由于枕后隆凸是一个不规则的面而不是一个点 ,所测结果存在误差是显而易见的 ,而且测量也较繁琐。为此作者反复研究和实…     

利用磁共振胰胆管成像对晚期医原性肝外胆管狭窄进行术前评估

目的：探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）对晚期医源性肝外胆管狭窄的磁共振胆胰管成像的术前评估价值。方法：对18例MRCP诊断为晚期医源性肝外胆管狭窄并经手术病理证实的患者进行分型及术后手术方式选择，并与手术记录对照分析。结果：18例中能够按照Bismuth分型法进行分型者17例，其中I型3例，Ⅱ型7例，Ⅲ型3例，Ⅳ型3例，1例Ⅱ型狭窄被误分为Ⅲ型，MRCP分型准确16例。根据术前MRCP提供的信息，术中16例采取了正确的手术方法，2例未能采用预期的手术方式。MRCP术前手术方式选择准确16例。结论：MRCP对晚期医源性外胆管狭窄的术前评估有重要价值。