润物细无声

过了一个春节,小朋友们在家玩得尽兴、无拘无束,开学后多多少少的带来了属于他们的、孩子的调皮和捣蛋。铃鼓的声音已经吸引不了他们了,我跟陈老师开玩笑说：我们的孩子就像小跳蚤一样,这边安静了那边跳,那边安静了这边跳……”     

高州市1998—2008年狂犬病流行病学分析

目的分析高州市1998—2008年狂犬病流行情况,为制定预防控制措施提供依据。方法采用描述性流行病学分析方法时高州市1998—2008年报告的狂犬病资料进行统计分析。结果高州市1998—2008年共报告狂犬病75例,死亡75例,年平均发病率为0．42／10万,病死率为100％。其中2006年年均发病率最高,达0．97／10万,2000年和2001年无病例报告;病例集中在农村;病例男女性别比为2．1：1,发病年龄以10-19岁为多。职业分布以农民为多,占53．33％（40／75）,其次为学生,占32．00％（24．／75）。93．33％传染源为犬只,92．00％病例暴露后伤口未作处理或未及时正确处理,89．33％病例未接种人用狂犬病疫苗。结论犬只免疫接种率低,犬只管理不善,犬伤后处理不及时、不规范等是高州市狂犬病发病的主要原因,因此提高群众预防意识,加强各部门合作是防制狂犬病的有效措施。     

广东省居民文化程度与高血压患病及其预防控制的相关性分析

目的探讨广东省居民文化程度与高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率的相关关系，为制定有针对性的控制措施提供科学依据。方法在全省21个地级市各抽取1个县／区，再运用容量比例概率抽样法（PPS法）确定每个县／区320例调查样本，面对面调查15～69岁居民个人基本情况及对高血压病的知晓、治疗情况，体格检查包括测量血压、身高、体重等。研究对象文化程度分为小学及以下、初中、高中及以上3组，采用多因素logistic回归方法分析不同文化程度与高血压的关系。结果共调查6585人，其中高血压患者1514例，高血压粗患病率为23．0％，城市及农村粗患病率分别为21．0％、24．2％（P〈0．01），城市高血压知晓率、治疗率、控制率分别为34．0％、30．4％、9．3％．农村分别为21．3％、17．0％、1．9％。城市小学及以下、初中、高中及以上文化程度的高血压患病率分别为35．2％、18．3％、12．2％（P〈0．01），农村则分别为29．3％、18．0％、16．7％（P〈0．01）。多因素logistic分析显示：相对于高中及以上文化程度的人群，城市及农村小学及以下文化程度的人群的高血压患病率较高（P〈0．05），OR分别为1．82、1．85；城市小学及以下文化程度的人群知晓率、治疗率、控制率及城市初中文化程度的人群的控制率较低（P〈0．05），OR值分别为0．48、0．36、0．39、0．37。结论广东省居民的文化程度越低，高血压患病率越高，知晓率、治疗率、控制率越低，提高全民教育水平有利于高血压的预防控制，健康宣教应侧重低文化程度人群。     

基于Delphi法的《中医妇科临床诊疗指南·妊娠恶阻》评价与修订

目的：修订妊娠恶阻中医临床诊疗指南。方法：检索2010年1月至2015年2月发表的关于中医药治疗妊娠恶阻的文献,结合文献研究,运用Delphi法进行3轮专家问卷调查,收集专家意见,统计专家积极系数和专家共识度,采用SPSS 19.0对专家熟悉程度、专家意见集中程度和专家意见协调程度进行计算,最后根据统计结果和专家咨询结果确定纳入条目。结果：共检出文献141篇,符合要求的高质量目标文献44篇。通过3轮问卷调查和专家论证会,对妊娠恶阻的术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护达成专家共识,最终形成妊娠恶阻中医诊疗指南修订征求意见稿。结论：本次妊娠恶阻修订稿较2012版相比修改了症状、辅助检查、治疗原则、针灸疗法部分,增加了预防与调摄,并对原指南的治法方药及中成药添加了文献依据及证据级别。     

3TMRI动态增强对钼靶检出乳腺可疑微钙化的诊断价值研究

目的：探讨3T核磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）动态增强对钼靶检出乳腺可疑微钙化的诊断价值。方法：30例钼靶发现可疑微钙化病例完成MRI动态增强检查后行活检或切除术,以术后病理诊断为标准,分析可疑微钙化病变MRI动态增强的强化特点。结果：可疑微钙化病灶总数30个,其中良性11个,恶性19个。良性病变早期强化率均值约为（69．4±22．2）％,恶性病变早期强化率均值约为（115．2±37．4）％,二者之间差异具有统计学意义。良性病变MRI强化曲线多表现为上升型（72．2％）,恶性病变MRI强化曲线多表现为流出型（73．7％）,二者之间差异具有统计学意义。MRI动态增强对可疑微钙化灶的特异度为91．7％,远高于钼靶对可疑微钙化灶的特异度45．5％。结论：3TMRI动态增强结合钼靶检查,将乳腺可疑微钙化病变的形态学与血流动力学综合起来,对乳腺良恶性病变的定性诊断提供有效帮助。     

邱玲教授基于经筋理论治疗颈-心综合征经验浅析

颈-心综合征是由于颈椎退行性变压迫颈部神经、血管等正常组织出现类似冠心病心绞痛的临床症候群,可归属于中医“胸痹”“心痛”“项痹”等范畴。邱玲教授认为本病多因体虚受邪,经筋失养,心脉痹阻不通而痛,治疗多通过补益气血、濡养经筋以治其本,针筋解结、畅通经络以治其标,注重辨筋论治,常根据筋结分布选穴布针,临床取得良好疗效。     

集体用餐配送单位卫生监督远程监控系统的设计

对集体用餐配送单位制售配送全流程实行远程监控,系统为二级管理棼式,按照多个前端,一个中心设计。系统结构包括捕捉系统、传输系统、控制系统、显示系统。建立集体用餐配送单位食品安全连续性预防、判别潜在危害因素、动态与静态评价相结合、纠正与防止相结合、定性与定量相结合的科学管理机制。     

泉州市丰泽区公共场所空气质量分析

近年来,随着现代经济的快速发展,人们外出经商、旅游、购物和文化娱乐活动等不断增多,随着人们卫生意识的提高,越来越多的人担心公共场所空气污染,特别是空气中细菌污染对人体健康和食品的影响。公共场所空气细菌总数是评价公共场所空气质量的主要指标之一,为了解丰泽区公共场所空气卫生状况,为卫生行政部门加强监督管理提     

经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血68例临床分析

目的 探讨经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血的应用价值.方法 对68例急性消化道出血患者在内镜直视下确定出血部位,选用Olympus HX-5LR-1型钛夹置放操作器和HX-600-135型金属钛夹,对准出血部位两端,钳夹出血血管及附近组织,并用0.9%氯化钠溶液局部喷洒冲洗,确认完全止血.结果 68例急性消化道出血患者经内镜金属钛夹治疗后,即时止血率100%.结论 经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血疗效高,创伤小,适应证广,并发症少,其临床应用价值已得到肯定.     

冠心病患者脉象客观化研究进展

中医学认为心、脉是组成脉象的基本脏腑,脉象亦直接反映了心脏和血管的功能状况,通过检测脉象变化可以了解心血管系统相关生理病理变化。冠心病(CHD)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是心血管系统的常见病、多发病,严重威胁人类的生命健康。近年来随着对于本病的研究日益深入,理论和临床成果层出不穷,已有的研究显示中医脉象客观化参数对冠心病临床诊断和治疗有着一定的参考价值。文章将近20年来冠心病脉象客观化研究进展作一综述。