大动脉炎性肾动脉狭窄诊治进展

大动脉炎（TA）是一种少见的特发性大动脉慢性炎症性疾病,常可累及肾动脉导致肾动脉狭窄（RAS）、闭塞,进而引起严重高血压及心肾功能衰竭,致残致死率高。TA所致RAS的诊断和治疗理念尚存争议,因此,本文主要就TA性RAS的诊断和治疗做一综述。     

ELISA法幽门螺旋菌抗体检测的临床应用

近年来我院应用间接ELISA 法检测胃肠疾病患者血清中抗幽门螺旋菌(简称HP)抗体ImG 并与胃粘膜涂片找HP 作了比较,兹报道如下。材料与方法100例胃肠疾病患者做胃镜时钳取胃粘膜组织,直接涂片革兰氏染色,油镜下寻找HP。同时抽取静脉血1毫升,用间接ELISA 法测抗HP 抗体IgG。两组作对照观察。抗HP 抗体IgG 检测:用间接ELISA 法,以数株HP 的超声粉碎物作为抗体(由上海消化疾病研究所提供),待测病例血清为一抗,酶标羊抗人IgG 为二抗。ELISA 中的各反应物浓度用棋盘滴定法测定。用20ug/毫升的抗原包     

逆行上尿路插管法的改良

逆行上尿路插管造影(RGP)、输尿管扩张及留置双J管,用以进一步诊治上尿路疾病是泌尿科常用的方法。然而遇有以中叶增生为主之前列腺增生男性患者、膀胱颈后唇抬高以及输尿管近领膀胱颈口的异位开口的患者,常规的逆插法难以成功。我院自1997年12月至2000年12月应用新的改良法对23例患者行逆行插管,均获得成功。报道如下。     

形状记忆合金网状尿道支架治疗严重下尿路梗阻35例报告

形状记忆合金网状尿道支架治疗严重下尿路梗阻３５例报告湖北省宜昌市中心人民医院泌尿外科（４４３００３）朱世华，许晓明，韩森翼，曾志华对高危前列腺增生症及难治性尿道狭窄所致下尿路梗阻的治疗常很困难。九十年代初，部分发达国家开始研究使用金属网状支架植入以恢...     

单孔法后腹腔镜下肾囊肿去顶术

目的探讨单孔法后腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用价值。方法采用单孔法后腹腔镜下完成肾囊肿去顶术8例。男5例,女3例。年龄36～67岁,平均42岁。左侧5例,右侧3例。囊肿大小4．6 cm×4．3 cm～7．6 cm×10．2 cm,平均5．6 cm×8．5 cm。结果8例手术均成功,手术时间平均52（45～95）min,术中出血量平均25（0～100）ml,平均1．5（1～4）d拔除引流管,平均1．5 （1～3）d下床活动,术后住院时间平均4．5（3～5）d,8例术后随访1～6个月,经B超和CT或MRI等复查,肾囊肿无复发。结论单孔法后腹腔镜下肾囊肿去顶术具有微创、创口出血少、康复快等优点,具有较高的实用性,安全有效,是治疗肾囊肿的理想术式。     

微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿结石(附49例报告)

目的探讨微创经皮肾镜取石术（min im ally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL）治疗输尿管上段嵌顿结石的疗效。方法膀胱镜下患侧输尿管逆行留置输尿管导管,B超或X线引导下穿刺肾中盏,建立皮肤肾脏通道,输尿管镜下采用气压弹道碎石术。结果气压弹道碎石成功率100%。术后肉眼血尿55.1%（27/49）,26例持续1-3 d后停止,1例造瘘管血尿明显并有血块,持续8 d后停止;术后发热10.2%（5/49）。1周结石清除率93.9%（46/49）,1个月后结石清除率98.0%（48/49）。49例随访1-12个月,平均5个月,未发生输尿管狭窄及其他手术并发症。结论MPCNL治疗输尿管上段嵌顿结石操作简单、并发症少,疗效满意。     

巨噬细胞与间充质干细胞相互作用及其对缺血性心脏病的影响

心肌梗死发生后,缺血及周边区域发生的炎症反应贯穿了心肌组织修复及纤维化的始终。巨噬细胞作为炎症反应的重要组分,在心肌损伤后的修复过程中至关重要。不同亚型的巨噬细胞参与了心肌梗死的各个阶段,并发挥着吞噬凋亡细胞、促进血管新生、促进瘢痕形成等多种作用。移植间充质干细胞也因具有免疫调控、旁分泌心肌保护等多种效应,被广泛用于缺血性心衰的研究中。近年来研究发现,巨噬细胞和间充质干细胞在治疗缺血性心脏病中有着密切联系,间充质干细胞可减少促炎型巨噬细胞在炎症部位的募集,并诱导巨噬细胞由促炎型向抗炎型转化,从而促进心肌修复。而巨噬细胞可影响间充质干细胞的生存、增殖、迁移及免疫调控等功能,从而改变其心肌修复效果。本文就巨噬细胞与间充质干细胞相互影响及其在缺血性心脏病中的作用与应用前景进行综述。     

武夷山市2016年一起登革热疫情调查及实验分析

目的调查武夷山市2016年一起登革热疫情,推测可能的感染来源,为防控提供依据。方法利用流行病学调查数据对疫情进行分析,用新发病例和布雷图指数评价防控效果,用ELISA、荧光定量PCR和测序等方法,对感染者血清标本进行分析。结果武夷山市新丰和崇安街道在2016年8月18至8月27日发现登革热3例,病例间无流行病学关联,实验室诊断均为登革Ⅰ型病毒,分离到1株病毒,与2016年马来西亚和浙江台州病毒株同源性为100.0%;经灭蚊、清除蚊虫孳生地、开展健康宣传等防控措施,疫点区域布雷图指数持续下降。结论武夷山市2016年一起登革热疫情,是一起由登革I型病毒引起的输入性事件,疫情得到有效控制,未引起本地流行。     

PTEN在癌症调控研究进展

PTEN是1997年在人类晚期肿瘤在染色体10号区域常常发现相关基因丢失现象进而发现的,尤其在脑、前列腺和子宫内膜肿瘤。不久,发现PTEN的磷酸酶活性有抗P13K激酶活性和较弱的磷酸化磷酸肌醇活性。PTEN不但对蛋白亚基如FAK（PTK2）脱磷酸,也能自身脱落酸。PTEN的脂质磷酸化活性、蛋白磷酸化活性、非依赖磷酸化功能在发育、正常生理和病理状态下如糖尿病和癌症中发挥重要作用。     

对传染科新护士的临床带教体会

护理是一门实践性的科学,临床护理带教是护理教学的重要环节.随着现代医学模式的转变,对未来护理人员的素质提出了较高的要求,提高临床护理质量,提高护士素质,发展护理事业,关键在于我们带教的效果.传染科新护士由于对医院环境不熟悉,业务又不熟练,并且对传染病有一定的恐惧,对消毒隔离无法理论联系实际,针对新护士在临床工作中存在的问题,如何能够帮助她们尽快的适应新环境,尽快地担当起传染病房护士的角色,我们采取了多形式的临床带教,激发新护士的学习积极性,培养其专科护理的能力.要做好这项带教工作是我们带教老师义不容辞的责任,现将一些带教体会介绍如下.