肥胖和关节炎是导致女性晚年残疾的两大元凶

近日，美国杜克大学的研究人员调查了5888名65岁以上的老年人后发现，因患病而导致生活不能自理的女性，其数量比男性多2．5倍。杜克大学医疗中心的希瑟·惠特森博士说：“虽然女性的平均寿命比男性长，但女性在残疾状态中度过晚年的可能性要比同龄的男性大。”     

江苏省启动《职业病防治法》宣传周活动

4月24日，江苏省和南京市卫生、劳动和社会保障、安全生产监管、总T会联合在南京鼓楼广场隆重举行《职业病防治法》宣传周活动启动仪式暨宣传咨询活动，江苏省副省长何权宣布“2009年《职业病防治法》宣传周活动正式启动”，南京扬子石化公司副总经理邢建良代表企业界向全省企业发出了“遵守者许晓东）4月24日，江苏省和南京市卫生、劳动和社会保障、安全生产监管、总工会联合在南京鼓楼广场隆重举行《职业病防治法》宣传周活动启动仪式暨宣传咨询活动，江苏省副省长何权宣布“2009年《职业病防治法》宣传周活动正式启动”，南京扬子石化公司副总经理邢建良代表企业界向全省企业发出了“遵守《职业病防治法》，保障劳动者健康权益”的倡议书。     

南京“一把手”调研南京同仁堂药业

4月27日下午，江苏省委常委、南京市委书记朱善璐一行，专程来南京同仁堂药业有限责任公司调研。朱善璐仔细了解了医药行业运行情况、面临的问题和困难，与企业负责人一起探讨加快医药企业的发展，提高企业和产业的竞争力的办法和途径。朱善璐要求南京同仁堂在面临困难的形势下，仍要加快改革、不断创新，努力实现企业和谐稳定。     

淫羊藿苷通过HIF-1α/VEGF通路介导的血管生成调节大鼠种植窗期子宫内膜容受性

目的 探究淫羊藿苷通过缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子（VEGF）通路介导的血管生成调节大鼠种植窗期子宫内膜容受性的机制。方法 取SD雌性大鼠通过灌胃羟基脲+肾上腺素皮下注射的方法建立子宫内膜容受障碍模型，随机分为模型组、淫羊藿苷低剂量（10 mg/kg）组、淫羊藿苷高剂量（20 mg/kg）组、淫羊藿苷高剂量（20 mg/kg）+空载组、淫羊藿苷高剂量（20 mg/kg）+HIF-1α敲低组，每组20只，另选20只SD雌性大鼠灌胃+皮下注射等剂量生理盐水做对照组，将各组雌鼠与雄鼠合笼得到孕鼠并分组处理后，测定各组大鼠性激素[雌激素（E2）、孕酮激素（P）]水平、平均着床胚胎数；免疫组织化学染色检测各组大鼠子宫内膜微血管密度（MVD）；扫描电子显微镜检测各组大鼠子宫内膜超微结构；免疫组织化学染色和免疫印迹检测各组大鼠子宫内膜组织HIF-1α/VEGF通路蛋白表达。结果 与对照组相比，模型组大鼠子宫内膜表面附着大量短细微绒毛，未发现胞饮突，血清E2与P水平、平均着床胚胎数、子宫内膜MVD、HIF-1α与VEGF蛋白表达明显降低（P<0.05）；与模型组相比，淫羊...     

合并脂肪肝对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗后病毒学应答的影响

目的探讨合并脂肪肝对慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗后病毒学应答的影响。方法选取河南省直第三人民医院与郑州市第十五人民医院消化内科2013年1月—2018年1月收治的CHB患者2 000例,其中有286例合并脂肪肝,作为脂肪肝组,1 714例未合并脂肪肝,作为CHB组。两组均采用抗病毒治疗48周,在疗程满后入院复查。比较两组治疗前、后的血清谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、谷草转氨酶(AST)水平。分析两组患者治疗12周、24周、36周、48周的病毒学应答情况。利用logistic回归模型分析患者无病毒学应答的危险因素。结果脂肪肝组、CHB组治疗后血清ALT、TBil、AST低于治疗前,血清Alb高于治疗前,但脂肪肝组血清ALT、TBil、AST仍高于CHB组,血清Alb低于CHB组,差异有统计学意义(P0.05)。脂肪肝组治疗36周、48周的病毒学应答率分别为55.94%、79.72%,较CHB组的67.97%、88.97%显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。logistic回归分析结果提示脂肪肝、ALT≥174 U/L、Alb30 g/L、TBil≥91μmol/L、AST≥175 U/L是无病毒学应答的危险因素(P0.05)。结论 CHB患者合并脂肪肝不利于促进肝功能指标恢复,会降低抗病毒疗效,且其为无病毒学应答的独立危险因素。     

体外液体培养联合低分子天然抑瘤物净化自体骨髓移植治疗晚期恶性淋巴瘤3例

用体外液体培养联合低分子天然抑瘤物净化骨髓移植物做自体骨髓移植(ABMT)治疗3例晚期恶性淋巴瘤伴骨髓侵犯,移植后均造血重建,白细胞恢复至>1.0×10~9/L,时间15、21、16天和血小板恢复至>20×10~9/L,时间为18、33、29天.2例持续缓解(CCR),分别为48及29个月.1例ABMT后达到部分缓解并于17个月后死于复发.     

靶控输注瑞芬太尼与恒速输注右美托咪定用于小儿全凭静脉麻醉苏醒期的临床研究

目的观察靶控输注瑞芬太尼与恒速输注右美托咪定对小儿全凭静脉麻醉苏醒期拔管反应及躁动的影响。方法将90例择期全凭静脉麻醉下行扁桃体腺样体切除术患儿,随机分为对照组(C组)、瑞芬太尼组(R组)和右美托咪定(D组)。麻醉诱导后D组静脉持续输注右美托咪定0.3μg·kg-1·h-1直至气管导管拔出。手术结束前2 min,C组和D组停用异丙酚和瑞芬太尼;R组停用异丙酚,将瑞芬太尼的TCI浓度调整为1.5 ng/ml直至气管导管拔出。记录泵注右美托咪定前(T0)、手术结束时(T1)、拔管前1 min(T2)、拔管时(T3)和拔管后1 min(T4)、5 min(T5)、10 min(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录停用异丙酚至拔管时间、睁眼时间、拔管时呛咳反应评分;根据儿童麻醉后躁动评分(PAED)和改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分量表(m-CHEOPS),拔管后每5 min对患儿进行躁动和疼痛评分,记录所得最高值作为监测有效值。结果与T0时比较,C组T2~T6时、R组T5~T6时MAP和HR均显著升高(P<0.05),D组各时点MAP与HR差异无统计学意义;与C组比较,R组T2~T4时、D组T2~T6时MAP与HR均较低(P<0.05);与R组比较,D组T5~T6时MAP与HR较低(P<0.05)。三组患儿拔管时间、睁眼时间比较差异无统计学意义(P>0.05);拔管时呛咳反应评分R组与D组显著低于C组(P<0.05),PAED评分和疼痛评分D组显著低于C组(P<0.05)与R组(P<0.05)。结论靶控输注瑞芬太尼(1.5 ng/ml)与恒速输注右美托咪定(0.3μg·kg-1·h-1),均能有效抑制小儿扁桃体腺样体切除术全凭静脉麻醉苏醒期的拔管反应,且不延长麻醉苏醒时间。恒速输注右美托咪定还能减少患儿术后躁动的发生,更适用于小儿全麻苏醒期。     

倡导安全用药共建和谐社会：“南京医药杯”江苏省暨南京市首届安全用药宣传周活动隆重举办

近年来,由于各种因素导致的用药安全事件频频发生,关乎国计民生的安全用药问题日益成为政府职能部门重点监控的领域。为此,4月下旬,由江苏省药师协会、南京医药股份有限公司共同策划、发起、主办的以“安全用药珍爱健康”为主题的“南京医药杯”江苏省暨南京市首届安全用药宣传周活动隆重举办。4月29日,在南京山两路广场面向广大市民举行的户外仪式将本次活动推向高潮。     

氯吡格雷不同预处理时间对支架置入患者血小板激活的影响

目的:探讨氯吡格雷预处理时间不同对支架置入患者血小板激活的影响.方法2006年7月至2007年12月40例择期颈动脉或椎动脉支架置入术的患者分为两组:A组(n=24)术前服用氯吡格雷(75 mg/d)≥5 d;B组(n=16)为3～4 d.在支架术前即刻、术后0.5、18 h和6 d的外周血中,分别用流式细胞术测定单核细胞-血小板聚集体和纤维蛋白原受体、比浊法测定血小板聚集功能以及酶联免疫吸附法测定血清可溶性CD40配体.结果:术后18 h B组的单核细胞-血小板聚集体、纤维蛋白原受体及可溶性CD40配体均高于A组(分别14.59%vs8.70%,P=0.012;4.87% vs2.42%,P=0.024;5.79 μg/L vs 2.64 μg/L,P=0.020).术后0.5 h可溶性CD40配体B组高于A组(0.49 μg/L vs 0.31 μg/L,P=0.033).结论:支架置入术前应用75 mg/d氯吡格雷3～4 d可能达不到充分的血小板抑制,服用氯吡格雷超过5 d将能获得较好的临床抗血小板效果.