鄂产竹节参高效液相特征图谱的建立和分析

目的建立鄂产竹节参药材的高效液相色谱法指纹图谱。方法采用Apollo C18（4.6 mm×250 mm,5 μm）色谱柱,乙腈 0.05%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,流速1 mL•min－1,检测波长203 nm,柱温：30 ℃。结果测试样品10批,以竹节参皂苷Ⅴ色谱峰为参照峰,确立4个共有峰作为竹节参药材特征峰,测得其含量分别为12.616,3.976,5.625,4.429 mg•g－1。结论竹节参药材特征图谱专属性强,可用于鄂产竹节参药材的鉴定及质量控制。     

选择性术中胆囊-胆管造影在内镜微创保胆中的应用

目的 探讨选择性术中胆囊-胆管造影在保胆取石中的意义及可行性.方法 对于术前患者有黄疸、胰腺炎病史,肝功能检查示直接胆红素升高或GPT、AKP升高,或保胆术中胆汁自胆囊管不能涌入胆囊,显示胆囊管流通不畅者等特殊病例,术前B超或CT、MRI检查无阳性结果43例,术中经胆囊管行胆管造影.结果 内镜保胆取石术中43例行胆道造影,发现2例胆囊管结石,1例取出后保留胆囊,1例因结石取出困难,中转腹腔镜胆囊切除,7例发现胆总管结石,行腹腔镜胆总管切开胆道镜取石并置“T”管引流,术后6～8周经“T”管造影、胆道镜、超声检查显示胆道通畅无残余结石,拔除“T”管.2例十二指肠乳头轻度狭窄,未行特殊处理.结论 合理选择和应用术中胆囊-胆管造影,能提供可靠、直观、清晰的图像,全面了解胆道走向,提高胆囊管、胆总管病变诊断的正确率,减少了不必要的胆道阴性探查,对于手术方式选择有指导意义.     

阿托西班联合盐酸利托君在晚期先兆流产及先兆早产治疗中的效果评价

目的:研究阿托西班联合盐酸利托君对于晚期先兆流产、先兆早产患者的作用与效果。方法:纳入本院收治的68例晚期先兆流产、先兆早产病例,纳入时间为2017年2月至2019年4月,单纯接受盐酸利托君的34例为A组,在A组基础上接受阿托西班联合盐酸利托君的34例为B组,观察比较其结果。结果:B组患者在治疗后其各项指标优于A组患者,进行对比具有十分显著的差异(P<0.05);B组患者在治疗后其不良反应的总发生率低于A组患者,进行对比具有十分显著的差异(P<0.05)。结论:对于晚期先兆流产、先兆早产患者来说,在运用阿托西班联合盐酸利托君后,能够得到十分良好且确定的治疗效果,同时,还可以减少各类不良反应的产生。     

阴式子宫切除术的临床应用分析

目的分析经阴道子宫切除术的临床应用价值。方法 2008年6月—2009年12月有手术适应证的50例患者行经阴道子宫切除术(TVH),对照组(52例)经腹子宫切除术(TAH)。结果经阴道子宫切除术在肛门排气时间、住院天数少于经腹子宫切除术,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),手术时间、术中出血两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道子宫切除术体现微创观念,是值得推广的术式。     

六味地黄丸对甲状腺素诱导阴虚证小鼠肝脏损伤的保护作用

目的探讨六味地黄丸对甲状腺素诱导的阴虚证小鼠肝脏损伤的保护作用。方法 ICR系小鼠30只随机分为正常组、模型组和六味地黄丸组(生药含量1.8 g/kg),除正常组外其他小鼠用皮下注射L-甲状腺素(280μg/kg)方法建立阴虚证模型。1周后,造模同时开始灌胃给予六味地黄丸溶液,连续3周,其间测量小鼠体质量、体温、自主活动次数、痛阈和心率,评价阴虚证模型以及药物的对抗作用。实验结束时检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,以及总蛋白(TP)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)含量;剥离肝脏并称重,计算肝脏指数;HPLC法检测肝脏能量物质磷酸肌酸(PCr)、三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)和单磷酸腺苷(AMP)含量,计算腺苷酸总含量TAN(ATP+ADP+AMP);检测肝脏环磷腺苷(cAMP)含量。结果模型小鼠体质量、体温、自主活动次数、痛阈和心率等阴虚指标出现异常,六味地黄丸有一定的改善作用。与正常组比较,模型组肝脏指数和血清ALT和AST活性显著升高,血清TC和TP水平显著降低,肝脏组织ATP、ADP、AMP、cAMP、TAN含量显著降低(P0.05,P0.01)。与模型组比较,六味地黄丸组血清ALT和AST活性显著降低,血清TC和TP水平显著升高,肝脏组织ADP、cAMP、TAN含量显著升高(P0.05,P0.01),ATP、AMP含量也有升高趋势。结论六味地黄丸对L-甲状腺素诱导的阴虚证小鼠肝脏损伤具有一定的保护作用,这可能与改善肝脏组织能量代谢紊乱作用有关。     

逆行交锁骨髓内钉治疗股骨髁上骨折

我院自1998-2001年采用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折19例,取得良好效果,报告如下.……     

妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿低血糖发生率及产科危险因素分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)产妇分娩的新生儿低血糖的发生率,并分析产科相关危险因素。方法:回顾性分析260例GDM产妇的临床资料,均成功生产且为单胎,记录新生儿低血糖发生率,并分为低血糖组和对照组。比较两组产妇年龄、产次、分娩方式、孕前超重或肥胖、孕期血糖控制情况、早产、新生儿性别、体重、体温、喂养规范性等一般情况差异,采用多因素非条件Logistic回归分析GDM产妇分娩的新生儿发生低血糖的产科危险因素。结果:260例GDM产妇的新生儿低血糖发生率为21.54%,单因素分析显示,组间孕妇孕前超重或肥胖、孕期血糖控制效果、早产儿、低体重、低体温和喂养规范性所占比重方面相较,差异均有统计学意义(均P<0.05或<0.01)。进一步多因素Logistic分析显示,产妇孕前超重或肥胖、孕期血糖控制不佳、早产、低体重、低体温和喂养不规范均是新生儿发生低血糖的危险产科因素(均P<0.05或<0.01)。结论:GDM产妇的新生儿发生低血糖风险较高,根据产科相关危险因素开展针对性的预防干预,是降低新生儿低血糖发生的重要保障。     

多发伤院前急救的护理体会

多发伤病情重、伤情复杂,变化快、易误诊、漏诊,是现代创伤死亡的主要原因.及时、有效、准确的急救护理措施,是提高抢救成功率的关键.