高等医学院校教师参与科研课题现状与对策

医学院校是医学科技产、学、研相结合的重点研发基地.广大教师除了从事教育工作外,还参与了很多教育科研课题的研究工作,是高校科学研究的中坚力量,对促进和提高医学院校的学术水平与影响力有着重要的推动作用.在医学院校中也有部分教师出于某种动机在参与科研课题时出现弄虚作假、凑数等不良学术现象,这不但败坏医学院校的学术风气,还造成科学道德环境的进一步恶化.因此,本文结合作者工作经验,分析目前医学院校教师参与科研课题的现状以及存在的问题,并提出相应的对策.     

小学青年教师心理健康状况调查

笔者运用精神症状自评量表（ＳＣＬ－９０），对杭州市西湖区教育局所属十一所小学的３０８名青年教师作心理健康状况测试，并按年限分为３年以下、４～７和８～１５年组进行比较分析，结果表明，１７．９％的青年教师存在心理健康问题，以４～７年组教师存在心理健康问题比例最高、８～１５组次之、３年以下组最低；青年教师ＳＣＬ－９０的阳性项目数及躯体、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子分，明显高于国内正常成人；教龄４～７年组教师在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执等方面明显高于教龄３年以下组；４～７组教师在恐怖、偏执因子上高于８～１５年组。     

前列腺增生患者内皮素的检测及意义

目的　了解内皮素 (ET)与前列腺增生的关系。方法　用放免法检测 10例前列腺增生患者前列腺组织和血浆中ET含量 ,同时检测 7例正常人前列腺组织和 10例正常人血浆中ET的含量。结果　血浆ET的含量在正常人和前列腺增生患者之间无明显差异 ,但前列腺增生患者前列腺组织ET含量为 1 7pg/mg ,高于正常人 (1 4pg/mg) ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。 结论　ET分泌异常与前列腺增生发病有一定关系 ,进一步探讨其原因可能为前列腺增生的预防和治疗提供一条新的途径。     

PICU内环境清洁水平的量化评估

目的 为量化评估小儿重症监护病房(PICU)环境清洁水平、规范清洁流程、探索环境清洁效果的监测方式提供依据.方法 基于手接触频率、人员活动以及与病患接触程度,选择PICU内22种医疗器械和环境表面,应用三磷酸腺苷(ATP)生物荧光技术,比较了清洁前、清洁后即刻、2、4、8h的表面相对荧光强度(Relative Light Units,RLU)值.结果 护士桌板、简易呼吸器、监护仪按钮、输液泵面板、加压输液袋的充气皮球、床头桌板和尺子表面RLU值＞500;清洁可有效降低医疗器械和环境表面RLU值,但清洁后监护仪按钮、输液泵面板、床头桌板和简易呼吸器等RLU值上升较快,清洁后4h RLU值＞500;血气分析仪按钮、进样口和操作台面测定表面RLU值＞15 000,交叉污染风险高.结论 ATP荧光法作为检测工具能对医院环境清洁水平做出客观、实时的监测,量化的监测数据为改善术后监护病房内环境清洁水平提供了基础性资料.     

尿激酶溶栓治疗老年人急性心肌梗死37例临床分析

目的分析研究尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法将74例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各37例,对照组采用常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,实施尿激酶静脉溶栓治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应。结果观察组冠脉再通率显著高于对照组（P〈0.05）;观察组心力衰竭发生率、梗死后心绞痛发生率和死亡率均低于对照组（P〈0.05）。结论早期尿激酶静脉溶栓治疗能够显著提高急性心肌梗死冠状动脉再通率、降低心绞痛发生,能够有效地降低患者的病死率,临床效果显著,值得推广。     

上海市按疾病诊断相关分组付费改革中的病案收集及数据质控

目的 分析上海市定点医疗机构病案首页数据收集和质量控制(以下简称"质控")情况,提出持续改进措施,为提高病案首页数据质量提供参考,为推进医疗保险支付方式改革提供保证.方法 梳理国家与上海市相关政策文件、查阅国内外相关文献、访谈病案质控专家,并对2016—2020年上海市医疗保险事务管理中心平台所获取的三级定点医疗机构病...     

胶囊内镜的临床护理

目的总结国产OMOM胶囊内镜检查的护理措施。方法对我科2007年9月～2009年8月78例受检者胶囊内镜检查进行护理配合,分析其临床资料。结果患者肠道清洁度良好。患者及家属无恐惧感,配合率达到100%,无医疗纠纷发生。78例图像质量良好。77例到达回盲部。78例胶囊内镜检查中,都一次性顺利完成检查,检查过程中未出现任何并发症和仪器信号中断现象。发现病变69例,其中小肠病变58例、血管畸形3例、息肉11例、克罗恩病4例、非特异性炎症11例、小肠蛔虫3例、小肠癌1例、钩虫病1例。77例72h内排出体外,平均排出时间31h,无1例发生梗阻及胶囊嵌塞等并发症。结论检查前后恰当的护理及良好的肠道准备对此项检查也起着重要的作用,同时能减少并发症的发生。     

营口市医院胃镜清洗消毒现状调查

目的了解营口市医院胃镜清洗消毒现状,为改进和提高消毒质量提供依据。方法采用现场调查和采样检测方法对营口市8家医院的胃镜清洗状况进行评价。结果在调查的医院中,有4家医院没有设专门清洗消毒室,4家医院配备胃镜清洗消毒机4,家采用手工清洗消毒胃镜。清洗消毒的胃镜消毒效果合格率为57.81%。结论营口市医院胃镜清洗消毒工作中有许多环节不规范,硬件设施配置不全,消毒后合格率较低。     

北京地区儿童感染性腹泻病原学和耐药性分析

目的 研究北京地区儿童急性感染性腹泻的病原学变化、流行病学特征及耐药性变迁情况.方法 对2008年肠道门诊临床初步诊断为急性细菌性腹泻病儿童的新鲜粪便标本进行细菌分离培养和血清分型鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,并以免疫层析双抗体夹心法定性检测A群轮状病毒抗原.结果 301份粪便培养共检出病原菌4种70株(有1份同时检出2种细菌),检出率为22.9%(69/301)、其中男孩检出48例,女孩21例,男女检出比为2.29:1;2岁以下患儿检出56例(81.2%).检出沙门菌32株(45.7%),志贺菌13株(18.6%),致泻性大肠杆菌6株(8.6%),金黄色葡萄球菌19株(27.1%).13株志贺菌中检出B群9株(69.2%),19株金黄色葡萄球菌中有16株发生于＜1岁组婴儿.沙门菌和志贺菌的耐药率分别为氨苄西林(61.3%、92.3%)、复方新诺明(16.1%、61.5%)、环丙沙星(9.7%、30.8%)、头孢曲松(16.1%、23.1%).301份标本中A群轮状病毒阳性30份,其中同时粪便培养阳性者10份.结论 2008年北京地区儿童细菌性腹泻的病原菌以沙门菌为主,志贺菌属中以B群为主要流行株,两者的易感人群以2岁以下婴幼儿为主,而金黄色葡萄球菌感染以1岁以下婴儿为主;多重耐药仍以志贺菌明显,沙门菌的耐药率有所上升;儿童感染性腹泻中细菌与轮状病毒混合感染的比例上升.