酚妥拉明治疗勃起功能障碍安全性和有效性的多中心评价

目的 :评价甲磺酸酚妥拉明胶囊 (MP)治疗男性勃起功能障碍 (ED)的安全性和有效性。　方法 :采用随机、双盲、安慰剂对照多中心临床试验 ,入选 168例病人 ,分别服用试验药物MP和安慰剂 ,4 0mg/次。观察服药后国际勃起功能指数 (IIEF)得分变化及夜间记录表。　结果 :试验组IIEF观察表中Q3、Q4及Q3+Q4得分增加明显高于对照组 (P <0 .0 0 1) ,试验组治疗ED显效率 10 .12 %、有效率 67.4 2 % ,对照组显效率 0 ,有效率 14 .2 9% (P均 <0 .0 1) ;试验组不良反应率 4 .76% ,对照组为 1.19% (P >0 .0 5 ) ,不良反应均不需特殊处置。　结论 :MP治疗ED安全、有效。     

神经内科护理人力配置与护理质量的相关性研究

目的:研究神经内科护理人力配制的优化对护理质量的影响。方法:回顾性分析60例患者临床资料,分为观察组与对照组,每组30例,对照组患者的护理不进行护理人力的优化配制,采取一般的护理手段。观察组患者的护理进行护理人力的优化配制。结果:观察组患者对护理质量的评价,满意15例(50%),较满意9例(30%),一般6例(20%)。对照组患者对护理质量的评价,满意6例(20%),较满意6例(20%),一般18例(60%)。两组患者对护理质量的评价结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对神经内科进行人力资源的优化配制,可以提高护理质量,从而为临床护理提供依据。     

血浆Lp-pLA2、cTnI、HCY水平与冠心病合并高脂血症患者冠脉病变程度的相关性研究

目的 探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-pLA2)、肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin I, cTnI)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平与冠心病合并高脂血症患者冠脉病变严重程度的相关性。 方法 选择2013年5月－2016年5月医院收治的80例冠心病患者作为研究对象,按是否合并高脂血症分为高脂血症组(n=38)与非高脂血症组(n=42),入院后均测定血浆Lp-pLA2、cTnI、Hcy水平,比较两组上述指标的差异,并对所有患者进行冠脉严重程度分型,评价冠心病合并高脂血症患者冠脉病变严重程度,分析上述因子与冠脉病变程度的相关性。 结果 高脂血症组Lp-pLA2、cTnI、Hcy水平及Gensini积分均高于非高脂血症组[(392.52±30.45)pg/ml、(7.66±0.65)ng/L、(26.54±5.14)μmol/L、(47.65±10.74)分 vs. (331.25±40.71)pg/ml、(3.45±0.34)ng/L、(20.41±4.26)μmol/L、(38.45±5.41)分 ](均P<0.05);高脂血症、非高脂血症组冠脉狭窄程度分级比较差异有统计学意义(P<0.05),高脂血症组轻度狭窄所占比例低于非高脂血症组(18.42% vs. 47.62%),重度狭窄所占比例高于非高脂血症组(26.32% vs. 4.76%)(P<0.05);轻度狭窄患者Lp-pLA2、cTnI、Hcy水平[(314.26±27.16)pg/ml、(2.15±0.44)ng/L、(18.26±3.78)μmol/L]低于中度狭窄[(357.26±26.81)pg/ml、(4.02±0.41)ng/L、(22.56±5.74)μmol/L]与重度狭窄患者[(402.56±30.56)pg/ml、(7.98±0.54)ng/L、(28.26±6.41)μmol/L],中度狭窄患者上述指标又低于重度狭窄患者(均P<0.05);Lp-pLA2、cTnI、Hcy均与冠心病合并高脂血症患者Gensini积分呈正相关(r=0.621、0.412、0.596,P<0.05)。 结论 冠心病合并高脂血症患者血浆Lp-pLA2、cTnI、Hcy表达水平高于单纯冠心病患者,且上述因子均与冠脉狭窄程度呈正相关。     

前列腺增生行电切术后其特异性抗原浓度变化的研究

目的：探讨良性前列腺增生（BPH）病人行标准经尿道前列腺电切术（TURP）后其前列腺特异性抗原（PSA）值的变化。方法：采用放射免疫法对62例因BPH而行标准TURP的病人术前及术后3～4个月的PSA进行测定。结果：PSA值由术前的4．3μg／L降为1．8μg／L，平均减少58％．前列腺体积由术前的46．5ml减少为24．4ml，平均减少48％，相当于每切除1g前列腺组织，PSA下降0．11μg／L；术后有84％的病人PSA值＜4μg／L，97％的病人＜10μg／L。结论：BPH行标准TURP后，其PSA值应在正常参考范围内，即＜4μg／L。     

内窥镜下尿道狭窄成形术

目的 :探讨泌尿道内窥镜手术治疗不同原因尿道狭窄的疗效。　 方法 :应用尿道冷刀内镜下切开 ,并与电切镜配合治疗 33例尿道狭窄患者。　 结果 :除 2例后尿道长段狭窄患者外 ,其余患者均取得良好效果 ,避免了开放手术 ,4例患者曾接受了定期尿道扩张治疗 ;1例患者术中发生灌注液外渗致阴茎皮肤轻度水肿 ,余未发生明确并发症。　 结论 :该手术方法创伤小 ,患者住院时间短 ,阳萎发生率低 ,值得采用     

虚热证大鼠用滋阴及清热泄火药治疗后神经内分泌变化

虚热证是热证中的常见证。由于虚热影响的脏腑不同可分为心阴虚、肺阴虚、肝阴虚、肾阴虚等。虚热证病人共有的症状为低热或手足心热、颧红、舌质红、脉细数，同时大多数尿内儿茶酚胺和17—0HCS含量均增多^[1]。根据上述临床观察制造了虚热证动物摸型，浚模型有类似虚热证病人的机能变化^[2,3]。     

原发性膀胱淀粉样变一例报告

原发性膀胱淀粉样变一例报告张德元，许宏，孔祥田患者，女性，４９岁。因间歇性肉眼血尿５年于１９９４年３月２日入院。患者肉眼血尿，尿终末加重，伴有右腰及右下腹不适感，约１个月发作一次，每次持续１周左右。体检未见异常。实验室检查除血沉２０ｍｍ／ｈ，尿常规白...     

在投影仪上进行无水乙醇与钠反应的演示实验

无水乙醇与钠反应,羟基上的氢即被钠原子取代,放出氢气,生成乙醇钠,该反应与水和钠反应极为相似,只是反应较缓和,它说明醇与水一样具有一定的弱酸性,只是酸性较水更弱,且其生成的醇钠为有机合成中常用的碱性试剂,碱性强于氢氧化钠,这     

F/T PSA在TPSA4～10μg/L之间的前列腺增生和前列腺癌鉴别诊断中的意义

目的：探讨总前列腺特异性抗原（TPSA）与游离前列腺特异性抗原（FPSA）的比值（F／TPSA）在TPSA4～10μg／L之间的良性前列腺增生（BPH）和前列腺癌（PC）中鉴别诊断的意义。方法：采用放免法对281例病人的TPSA和FPSA进行测定，并计算F／TPSA，其中TPSA在4～10μg／L的PC和BPH病人分别是10例和51例。结果：PC组和BPH组的TPSA分别是6．22μg／L和6．04μg／L，两组相比差异不显著（P＞0．05）；而F／TPSA比值分别是0．11和0．21，两组相比差异显著（P〈0．01）。当F／TPSA为0．15～0．20时，诊断的敏感性和特异性分别是70％～90％和88％～67％。结论：F／TPSA有助于鉴别TPSA在4～10μg／L之间的BPH和PC，具有较高的敏感性和特异性，可以减少不必要的活检，是一种较好的鉴别BPH和PC的方法。     

PSA密度对PSA浓度轻度升高且肛指检查正常的前列腺癌诊断的意义

目的：探讨血中前列腺特异性抗原（PSA）浓度与前列腺体积的比值（PSA密度，PSAD）对PSA浓度在41～10μg／L之间、肛指检查（DRE）正常的良性前列腺增生（BPH）和前列腺癌（PC）鉴别诊断的意义、方法：对PSA浓度在4～10μg／L、DRE正常的12例PC和14例BPH病人的PSAD进行回顾性分析。PSAD为PSA浓度与前列腺体积的比值。结果：PC组和BPH组的PSA分别是6．20μg／L和6．16μg／L．两组相比差异不显著（P＞0．05）．而PSAD分别是0．29和0．16．两组相比差异显著（P＜0．01）、当取PSAD阈值为M＞0．20时．鉴别诊断的准确性最高．为76．92％．敏感性和特异性分别为75．00％和78．57％。结论：PSAD有助于鉴别PSA在4～10μg／L之间、DRE正常的BPH和PC．具有较高的敏感性和特异性，可减少不必要的活检，推荐使用的PSAD闭值为＞0．20。