丹参多酚酸盐对冠脉内支架置入术后细胞因子水平的影响

目的研究丹参多酚酸盐对不稳定型心绞痛（UAP）患者冠脉内支架置入后血清细胞因子水平的影响。方法将68例UAP患者随机分为常规治疗组及丹参多酚酸盐治疗组（丹参多酚酸盐组）,观察支架置入前、支架置入后24h及1周血清白细胞介素18（IL-18）,白细胞介素1（IL-1）以及可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平的变化,并与18例正常对照组比较。结果治疗前UAP患者血清IL—18、IL-1以及sICAM-1水平较正常对照组明显升高（均P〈0．01）,常规治疗组支架置入后24h较治疗前升高（P〈0．05）,治疗后1周较治疗前降低（P〈0．05）。丹参多酚酸盐组支架置入后24h上述3种细胞因子水平较治疗前降低（P〈0．05）,治疗后1周降低更明显（P〈0．01）。且丹参多酚酸盐组较常规治疗组下降明显（P〈0．05）。结论IL-18、IL-1和sICAM-1不同程度参与不稳定型心绞痛以及支架置入后冠状动脉管壁损伤的病理生理过程。丹参多酚酸盐可能通过调节上述细胞因子的表达,减轻冠脉局部的炎症级联反应,对UAP患者及支架置入后发挥较全面心血管保护作用。     

血清前白蛋白测定判断肝脏合成功能的价值

目的探讨血清前白蛋白(PA)在判断肝脏合成功能方面的临床价值.方法测定135例共5组慢性肝病及40例正常对照组的血清PA水平,同时测定血清白蛋白(ALB),进行对比分析.结果各组肝病患者血清PA均显著低于正常对照组(P均＜0.001).血清PA异常率均明显高于同组ALB的异常率(P＜0.05或P＜0.01),这种差异在病情较轻的慢性肝病中表现更为明显.血清PA值随肝病病情加重,呈进行性下降,其幅度与肝病严重程度相平行.结论血清PA较ALB能更敏感地反映肝脏的合成功能,应作为肝功能测定的常规项目.     

糖尿病患者尿GPDA与血清脂质变化的关系

目的　探讨糖尿病患者尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 (GPDA)与血清脂质变化的关系。方法　选择糖尿病患者 2 1 1例 ,正常对照组 98名 ,检测尿GPDA和血清脂质的水平 ,对其相互关系进行分析。结果　糖尿病患者组尿GPDA水平显著高于正常对照组 (t=4 .2 5 5 5 ,P <0 .0 0 1 ) ,血清胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、TC/高密度脂蛋白胆固醇比值 (TC/HDL C)、LDL C/HDL C比值、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白 (a) [Lp(a) ]水平均高于正常对照组 (P <0 .0 0 1 ) ,而HDL C、载脂蛋白Al(ApoAl)、ApoAl/ApoB比值则明显低于正常对照组 (P <0 .0 1 )。糖尿病患者分组比较 ,血清TC、TG、LDL C、TC/HDL C、LDL C/HDL C、ApoB、Lp(a)随尿GPDA排泄量增多呈增高趋势 ,而HDL C、ApoAl、ApoAl/ApoB比值呈下降趋势。 结论　糖尿病患者伴有脂代谢紊乱 ,并与尿GPDA的升高、肾功能的损害相平行     

血清尿酸检测在肝硬化中的意义

探讨肝硬化患者血尿酸（UA）水平的变化及其意义。对223例乙型肝炎肝硬化患者和106例正常对照者进行血UA检测。结果显示,肝硬化患者组血UA水平明显低于正常对照组（t=2.80,P〈0.01）;肝硬化失代偿组UA水平较肝硬化代偿组降低更为明显。肝硬化伴有肾功能损害时UA水平明显高于正常对照组（t=4.28,P〈0.001）。肝硬化失代偿者UA降低比率（39.6%）明显高于肝硬化代偿者降低比率（25.0%,x2=4.18,P〈0.05）。肝硬化患者血UA水平与前白蛋白（PA）水平呈正相关（r=0.2704,P〈0.01）。研究表明,肾功能正常的肝硬化患者血UA水平降低,其降低程度与病变严重程度密切相关,检测UA对判断肝硬化患者病情、转归及预后有一定的价值。     

重氮试剂消除胆红素对胆固醇酶法测定的干扰

应用酶法测定胆固醇 ,胆红素对结果有明显负干扰。我们在黄疸血清中先加入重氮试剂 ,使胆红素转化成偶氮胆红素后 ,再与胆固醇酶试剂反应显色 ,有效地消除了胆红素的影响。现介绍如下。1　材料与方法1 1　试剂　总胆固醇酶法测定试剂盒 (东瓯公司产品 )。咖啡因 苯甲酸钠试剂     

胰源性低血糖误诊癫痫1例

患者 ,女 ,36岁 ,4个月前无明显诱因 ,出现发作性肢体抽搐 ,发作时意识丧失 ,双上肢屈曲 ,双下肢伸直 ,伴双目上翻 ,口吐白沫 ,持续 5～ 30ｍｉｎ不等。发作后对发作过程无记忆 ,有时伴大小便失禁 ,约 8～ 15ｄ发作 1次 ,曾就诊省医院 ,诊断为癫痫 ,后入住我院神经内科。患者住院当天晨 6时出现意识丧失 ,肢体抽搐。查体温 36 .8℃、心率 78次 /ｍｉｎ、呼吸 2 0次 /ｍｉｎ、血压 12 0 / 75ｍｍＨｇ(16 / 10ｋＰａ) ,急查血常规、肾功未发现异常 ,脑地形图轻中度异常 ,初步诊断为癫痫持续状态。入院后经给予西比灵口服改善脑供血 ,黄芪静滴…     

Dimension AR全自动生化分析仪常见故障原因与排除

ＤｉｍｅｎｓｉｏｎＡＲ全自动生化分析仪是美国杜邦公司生产。该机具有自制比色杯 ,没有交叉污染 ,用水量少 ,样品分析过程中急诊可随时插入优先分析 ,可随时编排试验 ,待机状态光源灯泡自动关闭 ,仪器定标标准曲线可贮存 3ｍｏ ,不用每天带标准品 ,测试精度高。我们使用该机两年多积累了一些经验 ,现把遇到的一些常见故障及排除方法介绍如下 ,供参考。1　坏比色杯重复出现 (ＢａｄＣｕｖｅｔｔｅｓＲｅｐｅａｔｅｄｌｙＦｏｒｍｅｄ) ,检查发现仪器制做比色不合格 ,气压表高压达到 2 0 ｐｓｉ,制作比色杯处吹气管有漏气声。常见原因 :①气…     

糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)水平变化及其意义

目的探讨血清脂蛋白(a)犤Lp(a)犦在糖尿病肾病中的意义。方法检测132例尿白蛋白排泄量不同的糖尿病患者血清Lp(a)等指标,并以正常人为对照。结果糖尿病肾病组Lp(a)水平为359±293mg/L,明显高于糖尿病无肾病组的208±221mg/L及正常对照组123±91mg/L(P<0.01)。临床蛋白尿组Lp(a)水平为(482±341)mg/L,明显高于微量蛋白尿组254±179mg/L(P<0.05)。Lp(a)与尿白蛋白呈正相关(r=0.498,P<0.01)。结论糖尿病肾病患者伴有Lp(a)代谢紊乱,并随着肾损害加重,Lp(a)水平呈进行性增高。     

尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶对诊断肝硬化早期肾损害的意义

目的　探讨应用尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 (GPDA)诊断肝硬化早期肾损害的临床价值。方法　用本室建立的尿GPDA测定方法 ,检测 74例肝硬化病人和 72例正常对照组 ,并与尿N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG)进行比较。 结果　与正常对照组比较 ,肝硬化病人尿GPDA明显升高 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ,肝硬化失代偿组明显高于肝硬化代偿组。 74例肝硬化病人尿GPDA阳性检出率为 43 2 %,与尿NAG一致 ,尿GPDA与NAG呈显著正相关。结论　尿GPDA能敏感地反映肝硬化早期肾小管损伤 ,是一项具有良好临床应用价值的指标。     

正常人群尿液酶类参考值调查

尿液酶类分析对肾组织早期损伤及其他有关疾病的诊断与疗效观察有较大的价值，然而，由于测定方法不统一以及各个地区人群的生活习惯存在着差异，国内尚无统一和公认的参考值。为此，我们于２００２年对山东泰安地区４１８例正常人群尿液中N－乙酰－β－D－氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β－D－半乳糖苷酶（GAL）、天门冬氨酸氨基移换酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、γ－谷氨酰基移换酶（GGT）、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）６种酶类进行了参考值的调查。１材料与方法１．１调查对象泰安市区幼儿园幼儿，中、小学生，成年体检健康…