mda-7／IL-24基因与肿瘤

在人类黑色素瘤细胞株(HO-1)中克隆了一个位于1q34，2-q41的新的黑色素瘤分化相关基因mda-7。该基因有7025个碱基组成，令7个外显子6个内含子，编码大小为23．8kDa蛋白，由206个氨基酸序列组成。对多种肿瘤细胞具有抑制生长，诱导凋亡的作用，是一个新的肿瘤抑制基因。     

和田地区世行贷款/英国政府中国结核病控制项目中期评估报告

和田地区由于受地理自然环境其他因素的制约,地区经济发展十分缓慢,是国家重点扶贫的特困地区,由于经济发展落后,制约了卫生防疫事业的发展,因此是传染病的高发区,是造成农牧民因贫致病,因病返贫的现象之一.     

健康教育在肺结核病人化疗管理中作用与方法探讨

新时期结核病控制的策略目标是"高治愈率"、"高发现率",而重点是突出"高治愈率".要实现此目标关键是对肺结核病人进行严格的短程督导化疗管理(DOTS),而对于病人成功的化疗管理离不开健康教育.本文阐述了将健康教育用于肺结核病人化疗管理的作用、内容、方法和结果.     

后腹腔镜下孤立肾T1肾癌肾部分切除术12例报告

2001年7月至2008年4月,我们对12例孤立肾肾癌患者行后腹腔镜下肾部分切除术,疗效满意,现报告如下. 对象与方法 本组12例.男10例,女2例.平均年龄49(31～68)岁.一侧肾癌根治术后3～6年后发现对侧肾癌8例,孤立肾肾癌1例,对侧肾损伤切除1例,铸形结石切除对侧肾脏2例.病程2周～7个月,平均3.5个月.术前GFR平均64.5 ml/min,SCr平均(106.1±21.1)μmol/L.     

膀胱平滑肌肉瘤研究进展

膀胱平滑肌肉瘤是临床罕见的一种泌尿系统恶性肿瘤。临床上以肉眼血尿、下腹部肿块、尿路刺激等症状为表现,临床诊断较困难,但有其病理特征,依靠切除标本的病理检查,配合组织化学染色和免疫组织化学染色可确诊。该肿瘤恶性程度高,预后甚差,化疗、放疗效果均不理想,手术切除是可行的治疗方法。     

培养性讲课在泌尿外科住院医师规范化培训中的作用

目的：与泌尿外科传统临床教学方法相比,探讨开展培养性讲课在泌尿外科住院医师规范化培训中所起的作用.方法：将2011年1月至2012年12月在泌尿外科接受规范化培训的住院医师按进入泌尿外科培训的序号分为实验组和对照组,实验组住院医师在泌尿外科培训过程中,除进行常规的泌尿外科规范化培训外,还安排其在科室内针对泌尿外科规范化培训内容进行培养性讲课,对照组仅进行传统的住院医师规范化培训,培训结束时调查住院医师对培训的认可度,并对参与培训的积极主动性进行自我评价.结果：实验组住院医师对泌尿外科规范化培训认可度明显高于对照组,在培训过程中积极性、主动性更强,出科考试成绩更高,其差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：在泌尿外科住院医师规范化培训工作中,要求接受培训的住院医师进行培养性讲课,可以显著提高住院医师对培训的认可度,增强其积极性和主动性,有助于提升住院医师规范化培训的质量.     

腹腔镜下T_2大体积肾癌根治术

目的 评价腹腔镜下T_2大体积肾癌根治术的临床应用价值. 方法 回顾性分析30例T_2大体积肾癌腹腔镜肾癌根治切除术(腔镜组)和同期36例开放肾癌根治术(开放组)患者的临床资料.①腔镜组平均年龄(58.05±8.5)岁.CT检查肿瘤直径平均(8.5±2.2)cm.肿瘤位于左肾17例,右肾13例;肾上极4例,中部10例,下极14例,肾门水平2例.经后腹膜途径22例,经腹腔途径8例;肿瘤分期均为T_2M_0N_0.②开放组平均年龄(60.0±9.0)岁.CT检查肿瘤直径平均(8.8±2.1)cm.肿瘤位于左肾20例,右肾16例:肾上极9例,中部10例,下极11例,肾门水平6例.经腰部切口26例,经肋缘下腹腔途径10例.肿瘤分期均为T_2.比较2组手术时间、术中出血、术后恢复及围手术期并发症. 结果 腔镜组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、引流管留置时间、术后下床活动时间、住院天数分别为(176±33)min、(200±80)ml、(1.8±0.5)d、(3.0±1.0)d、(3.0±1.0)d、(6.0±3.0)d,开放组分别为(130±27)min、(380±185)ml、(3.8±0.6)d、(5.0±2.0)d,(5.0±2.0)d、(11.0±4.0)d,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).围手术期并发症腹腔镜组有出血3例、高碳酸血症3例、肠梗阻1例、肝脏损伤1例,开放手术组出血5例、肠梗阻2例、肝脏损伤1例、切口感染1例,腔镜组和开放组围手术期并发症发生率分别为26.7%和27.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).腔镜组1例因肿瘤包绕肾蒂血管,无法游离肾蒂血管,中转开放手术.平均随访(15±2)个月,腔镜组出现肿瘤肺转移2例.开放组出现肝转移2例,肺转移1例.未发生肿瘤切口和穿刺孔种植. 结论 腹腔镜下肾癌根治性切除术治疗T_2大体积肾肿瘤手术安全可行.     

和田地区《全国结核病防治规划（2001—2010年）》终期评估报告

目的：我地区所辖八个县（市）,规划期间,在地委,行署和卫生局的高度重视,支持下,在自治区结防中心的业务指导下和基层各级结防人员的共同努力下,各级结防人员严格履行规划政策＇认真贯彻DOTS策略。方法：加强肺结核规范管理,加大结核病防治知识的宣传和党免费检查治疗肺结核的政策,注重工作质量,认真落实自治区下达的工作目标,使结核病防治工作稳步发展,发现并治愈了大量肺结核病人,取得了显著社会效益和经济效益。结果：规划期我地区共接诊可疑肺结核病人108515人次,累计发现登记活动型肺结核病人32712例,其中涂阳病人19570例（新涂阳病人15522例）,99．9％以上涂阳病人落实了免费治疗和管理,DOTS覆盖率达100％,治愈率达90％以上解决了广大农牧民看病难和看不起病的问题,减轻患者经济负担1.31亿元。结论：在《规划》期内通过控制所减少死亡肺结核病人人数为7936人：通过治愈传染性肺结核患者所避免的新发肺结核患者14127人：避免产生新发肺结核患者所减少的医疗费用962．4万元：避免劳动力损失所免回的社会经济效益近3．73亿元;减轻了患者的经济负担,避免了广大农牧民因贫致病,因病返贫的现象,人民群众的防病意识明显提高。     

CO2气腹对人肾癌裸鼠原位移植瘤中HIF-1α、VEGF表达的影响

目的研究腹腔镜CO2气腹对人肾癌裸鼠原位移植瘤中肿瘤增值和转移相关基因和蛋白表达的影响,从而探讨CO2气腹腹腔镜手术治疗肾脏肿瘤的安全性。方法选用人肾透明细胞癌细胞株(786-0),构建BALB/c原位肾癌裸鼠模型40只,根据CO2气腹处理时间不同随机分组:A组(处理0 h),B组(处理2 h),C组(处理4 h),D组(处理4 h后放回鼠笼24 h),后处死裸鼠采取肾癌标本后应用Western blotting和real time RT-PCR检测各组所取标本缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)、血管内皮生长因子(vascular endothelialgrow th factor,VEGF)mRNA和蛋白的表达,行统计学分析。结果 B、C组HIF-1α、VEGF mRNA和蛋白相对表达量较A组逐渐增加,B组与A组比无统计学差异(P>0.05),C组与A组比有统计学差异(P<0.01),D组HIF-1α、VEGF mRNA和蛋白相对表达量较B、C组降低,与A组相比无统计学差异(P>0.05)。结论 CO2气腹处理原位肾癌裸鼠,可导致肿瘤细胞HIF-1α、VEGF表达增加,但在4 h内的变化可逆,提示CO2气腹腹腔镜手术治疗肾癌是安全的。     

true-FISP心脏MRI评价猪右心室容积可重复性与准确性的初步研究

目的 用真实稳态进动快速成像序列(true-FISP)心脏磁共振成像(MRI)方法测量猪右心室容积并评价其测量的可重复性与准确性.方法 选择26只健康实验猪,用常规T1WI序列及true-FISP心脏MRI方法获得覆盖右心室的短轴像;由2名高年资观察者分别进行2次独立测定2个序列所有入选者的心室容积,包括测量舒张末期容积(EDV)及收缩末期容积(ESV),评价右心室容积在观察者内部及观察者间的可重复性及准确性.结果 常规T1WI序列及true-FISP观察者间可重复性误差分别为:EDV9.82％、4.88％,ESV 9.45％、3.94％;高年资观察者内部可重复性误差分别为:EDV1.29％、0.77％,ESV 1.44％、0.89％;个体内部可重复性误差范围分别为:EDV 0.52％～1.61％、0.14％～1.11％,ESV 0.55％～1.70％、0.17％～1.14％.常规T1WI序列各项可重复性误差均高于true-FISP (P＜0.05).以常规T1WI序列为对照,true-FISP序列测量右心室容积的系统误差分别为:EDV(-3.80±3.93)％,ESV(-3.77±3.87)％,随机配对误差分别为:EDV (4.68±2.70)％,ESV (4.55±2.64)％.2种方法比较,差异无统计学意义(t=0.92,P=0.36).结论 true-FISP心脏MRI方法检测右心室容积具有较好可重复性及准确性.