TSLC1和DAL-1/4.1B在胰腺癌中的表达及其临床意义

目的:探讨TSLCl和DAL-1/4.1B两种蛋白在胰腺癌中的表达和临床病理意义.方法:采用免疫组织化学S-P法检测42例胰腺癌组织、11例胰腺炎组织和9例正常胰腺组织中TSLCl和DAL-1/4.1B两种蛋白的表达.结果:TSLC1、DAL-1/4.1B蛋白在胰腺癌组织中的阳性表达率均明显低于在正常胰腺组织和胰腺炎组织中的表达(30.95% VS 77.78%,81.82%; 28.57% VS 66.67%,81.82%,P＜0.05或0.01).TSLCl和DAL-1/4.1B蛋白的异常表达均与胰腺癌的分化程度、淋巴结转移和TNM分期相关(P＜0.05),而与患者的性别、年龄、部位和病理分型无关.在42例胰腺癌中TSLC1与DAL-1/4.1B蛋白表达呈显著正相关(rs=0.489,P＜0.01).结论:胰腺癌中存在TSLC1和DAL-1/4.1B基因的失活和蛋白表达下调,二者可能通过TSLC1-DAL-1/4.1B级联反应共同参与胰腺癌的发生、发展和转移.     

消痤胶囊治疗痤疮的药效学研究

1材料和方法 1.1材料SD大白鼠98只,体质量(220±20) g, ICR小白鼠100只,体质量(20±2) g,均由陕西省中医药研究院实验动物中心提供. 阳性药物:清热暗痤片(广州王老吉药业有限公司,批号050112)、醋酸泼尼松片(陕西金花药业集团大庆制药厂,批号050130)、阿斯匹林肠溶片(陕西白鹿制药厂,批号041102)、消炎痛(广州白云山制药厂,批号040816). 受试药物:消痤胶囊(批号041207)由陕西中医药研究院药物研究所提供.     

高氧液对开胸全麻术后低氧血症的影响

高氧液具有提高携氧能力、增强氧的供应、改善血液流变及调整细胞内钙的浓度之功能，本研究观察该液体对开胸全麻术后低氧血症的疗效和毒付作用。     

胆总管结石内镜乳头括约肌切开术中电流选择与并发症的关系

目的 研究胆总管结石内镜乳头括约肌切开术（EST）中不同种类的切割电流对EST并发症的影响,为临床合理选择EST电流提供依据。方法 365例行EST的胆总管结石患者随机施行单纯电流切割（PC组,n=122）、混合电流切割（BC组,n=122）、先行PC后行BC的联合电流切割（CC组,n=121）。检测三组患者EST术前、术后4h及24h血清淀粉酶,并观察术中出血及术后胰腺炎的发生率。结果 三组患者EST术前血清淀粉酶水平无显著差异（P〉0．05）;EST术后4h及24h血清淀粉酶水平BC组明显高于PC组、CC组（P〈0．05）,高淀粉酶血症发生率BC组也明显高于PC组、CC组（P〈0．05）,而PC组与CC组相比EST术后血清淀粉酶水平及高淀粉酶血症发生率均无统计学意义（P〉0．05）;EST术后胰腺炎发生率BC组（12．3％）明显高于PC组（4．9％）、CC组（5．8％）（P〈0．01）,而PC组与CC组无显著差异（P〉0．05）。术中出血发生率PC组（25．4％）明显高于BC组（11,4％）、CC组（13．2％）（P〈0．05）,而BC组与CC组相比无统计学意义（P〉0．05）。结论 使用联合切割电流既可减少EST病人术中出血的发生,也能减轻术后高淀粉酶血症及减少胰腺炎的发生。     

内镜下十二指肠乳头切除术在乳头部肿瘤诊断中的价值

目的:评价内镜下十二指肠乳头切除术(endos-copic papillectomy,EP)在乳头部肿瘤诊断中的临床价值.方法:分析2008-01/2012-03来我院的16例经病理检查确诊的十二指肠乳头部肿瘤患者的相关资料,评价EP在十二指肠乳头部肿瘤诊断中的临床价值.结果:16例患者中,内镜活检诊断为腺瘤者12例,慢性炎症改变者4例.EP将乳头部肿瘤组织切除后整体送检行病理学检查确诊为低分化腺癌者2例,高分化腺癌1例,腺瘤13例(其中1例腺瘤恶变,4例常规内镜活检诊断为慢性炎症改变者术后均确诊为腺瘤),EP术后准确率明显高于内镜活检法(P<0.05).超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)检查提示病变均起源于黏膜层,胰胆管扩张者9例,未见黏膜下层连续性中断及胰胆管受累者,无腹膜后淋巴结肿大者;12例高回声病变者术后病理检查结果均为腺瘤,1例高回声病变局部见低回声区者术后病理检查结果为腺瘤恶变,3例低回声病变者术后病理检查结果均为腺癌.EP术后2例低分化腺癌者、1例腺瘤恶变者及1例腺瘤者胆管开口处见病变残留,提示胆管受累,但术前EUS检查均未提示胆管受累;1例高分化腺癌及11例腺瘤者病灶均完整切除,术后切缘阴性.EP术后除2例出现黑便外,无急性胰腺炎、穿孔及其他并发症发生,无患者死亡.结论:EP术将乳头部肿瘤组织切除后整体送检行病理学检查可提高诊断准确率,为治疗方法的抉择提供科学依据.     

经内镜十二指肠乳头切除术治疗乳头部肿瘤的临床价值

目的 探讨经内镜十二指肠乳头切除术(EP)治疗十二指肠乳头部肿瘤的临床价值.方法 前瞻性观察研究15例经EP治疗的十二指肠乳头部肿瘤患者的临床疗效、并发症及随访观察结果,评价其临床价值.结果 所有15例患者均顺利完成EP治疗,其中4例术前病检为慢性炎症者术后病理诊断为腺瘤;11例术前病检为腺瘤者中术后病理诊断为高分化腺癌1例、低分化腺癌2例、腺瘤恶变1例.EP术后8例合并胰胆管扩张者同时行胆管及胰管塑料支架引流术,1例确诊为低分化腺癌者、1例确诊为腺瘤恶变者及1例腺瘤部分残留者术后追加外科手术治疗,另1例低分化腺癌者因年龄较大拒绝追加手术治疗.EP术后除2例患者出现黑便,2例患者出现一过性血淀粉酶升高外,无急性胰腺炎、胆管炎及穿孔等并发症发生,无患者死亡.EP术后平均随访观察23.4个月,11例(11/15,73.3％)病变完整切除者中,10例腺瘤者均未见复发,另1例乳头部高分化腺癌者术后已随访5个月,多次复查病检均未见复发.结论 EP术不仅可提高十二指肠乳头部肿瘤诊断的准确率;对于十二指肠乳头部腺瘤,EP术可将腺瘤组织完整切除达到根治的目的,是一项安全、有效的微创治疗措施.     

二维超声对肝移植术后胆道并发症的诊断价值

目的:探讨二维超声对肝移植术后胆道并发症的诊断价值.方法:回顾性分析48例肝移植术后胆道并发症患者的二维超声图像,并与其它影像学检查结果相对比.结果:超声检出胆漏13例,胆管扩张36例,胆汁淤积16例,胆泥形成10例,结石形成13例.术后1个月内发生者37.8%,3个月内发生者68.9%.7例患者出现极其相似的病程,表现为胆管扩张,后扩张胆管内出现胆汁淤积,继而胆泥形成,最后发展至胆管结石.结论:超声在肝移植术后胆道并发症的诊断中有重要应用价值,是首选检查方法.     

肝胆胰疾病M DT单中心开展七年经验

目的 探讨肝胆胰疾病多学科团队(multi-disciplinary team,MDT)单中心开展的7年总体情况和效果,为国内同行提供参考.方法 收集华中科技大学同济医学院附属同济医院肝胆胰疾病MDT病例的基本信息.对MDT工作开展的总体情况,包括病人的地域分布、疾病归类、专家到场情况、讨论结果以及落实情况等进行统计分...     

RP-HPLC法测定中药挥发油微乳中甲基丁香酚的含量

目的:建立中药挥发油微乳中甲基丁香酚的含量测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法测定,色谱柱:Hypersil ODS2柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相∶甲醇-水(80∶20);检测波长:275 nm;柱温:25℃;流速:1.0 mL.min-1。结果:甲基丁香酚在12.42～49.68μg范围内与峰面积线性关系良好,相关系数为0.999 1,平均加样回收率为98.51%,RSD为1.22%。结论:该法操作简便、准确,可作为中药挥发油微乳的质量控制方法之一。     

药用植物提取物20种抗幽门螺杆菌的活性研究

目的:对20种药用植物的抗幽门螺杆菌活性进行初步筛选.方法:分别提取20种药用植物的醇溶性和水溶性部位,采用琼脂稀释法,以氨苄西林为对照,体外法测定样品对幽门螺旋杆菌菌株的最小抑菌浓度.结果:苍耳子、鹅不食草、蒲公英、菊花、佩兰、艾叶的醇提物无抑菌活性;青木香、鹅不食草、紫苑、菊花、茵陈、佩兰、艾叶、乌药、黄芪的水提物无抑菌活性;丁香和云木香醇提物的MIC为40 μg/ml.结论:丁香和云木香乙醇提取物显示了较强的抗幽门螺杆菌活性,为进一步确定抗幽门螺旋杆菌的有效成分和寻找先导化合物奠定了良好基础.